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房颤的分类有好多种方法,给大家介绍两种分类的方法,第一个就是合并不合并瓣膜疾病,把它分为瓣膜性房颤和非瓣膜性房颤,瓣膜性房颤就指的是有二尖瓣狭窄,特殊的强调是二尖瓣的狭窄,或者是病人做过二尖瓣的置换,做过二尖瓣的修复术,都是和二尖瓣相关的,叫做瓣膜病的房颤,除了二尖瓣病变,导致的房颤以外,剩下的都叫做非瓣膜病房颤,因为房颤的治疗和瓣膜病房颤、非瓣膜病房颤是有关的。
毫无犹豫的会选择划范围的抗凝,但如果是一个非瓣膜病的房颤,可能在选择划范围的同时,还有其他选择的余地,比如一些新型的口服抗凝药,第二个房颤的分类的方法,按房颤的持续的时间,第一个就是阵发性的房颤,病人的房颤是一阵一阵的,持续的时间不超过7天,通过药物,或者是它自己就转复了,这个时候叫做阵发性的房颤。
第二就是持续性的房颤,病人房颤持续的时间超过7天了,就叫持续性的房颤,
第三个,就是长程持续性的房颤,房颤持续的时间超过一年,叫做长程持续性的房颤。
第四个是永久性的房颤,不考虑去转复它了,就叫作永久性的房颤,纯粹是一个概念上认识的问题,好多以前认为是永久性房颤的,现在可以通过射频消融术把它恢复成一个窦性的心率。
最新的2018年的中国,房颤的认识和建议,重点提到了一个沉默性的房颤,什么是沉默性房颤,就是没有任何症状,病人是房颤,但是他没有任何的症状,所以叫做沉默性房颤,也叫作无症状性的房颤,这类病人在临床上也是非常多见的。
其实这类病人应该引起高度的重视,因为没有引起症状,没有导致任何的症状,他不会到医院来就诊,但是对人体带来的危害和有症状的房颤是一样的,并发症也是一样的,所以沉默性的房颤,尤其是应该引起大家的一个高度的重视。