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什么叫吻合口瘘

视频内容

吻合口瘘是消化外科或者胸外科、普外科经常遇到的手术并发症,即消化道重建术后吻合口的地方出现瘘口,消化液瘘到腹腔或者胸腔,造成感染等严重并发症。

一般早期吻合口瘘发生于手术的张力出血,而后期即大于10天以后出现的吻合口瘘,往往与患者的全身营养状态有密切的关系。所以在临床工作中需要仔细的鉴别,早期发现吻合口瘘的存在。

吻合口瘘的严重并发症非常多,最常见的是在体腔内形成包裹性的积液脓肿,造成患者全身脓毒症的表现。

发布于 2020-01-08   浏览4.87万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肛门直肠周围脓肿的病因
肛门直肠周围脓肿可能是感染因素、医院性因素、手术后因素造成,具体如下: 1、感染因素 肛腺感染时感染延及括约肌间,容易造成脓肿的情况。 2、医院性因素 若是操作不当或药剂不洁感染,可能会引起粘膜下脓肿。 3、手术后因素 采取肛门直肠手术引起感染时,由于手术时操作不当,容易导致炎症积聚,出现感染的情况。 肛门直肠周围脓肿患者需要及时到医院通过系统化检查和治疗,恢复期间注意卫生情况,定期复查。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肛门皮下脓肿严重吗
肛门皮下脓肿即肛周脓肿,肛周脓肿一般不严重。 肛周脓肿多是由于肛腺感染引起的,属于良性病变,经过积极规范治疗后,预后相对较好,病情可得到治愈,不会对身体健康造成太大危害,所以不属于严重的情况。但是如果患者未及时进行治疗,随着病情进展,可出现多种并发症,比如肛瘘、脓毒血症等。 因此,当患者被确诊为肛周脓肿后,应及时进行治疗,以预防并发症的发生。平时应做好卫生工作,保持肛周部位清洁,以免继发感染。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝胆脓肿是什么情况
肝胆脓肿可能是由多种原因引起的,包括肝脓肿、胆管炎和胆囊脓肿等,详情如下: 1.肝脓肿 肝脓肿是由细菌感染引起的肝内化脓性疾病,常见症状包括发热、上腹痛、乏力、食欲不振等。病变多数位于右膈下,可能是因胆道感染、肠系感染、创伤、肝内寄生虫感染等原因引起。 2.胆管炎 胆管炎是指胆管受到细菌感染而引起的炎症,主要症状包括上腹痛、黄疸、发热等,严重时可能导致肝胆管脓肿。多数由细菌入侵引起,患者可能因胆囊结石、胆管肿瘤等因素而引起。 3.胆囊脓肿 胆囊脓肿是胆囊内发生脓肿形成的一种严重疾病,常见症状包括恶心、呕吐、发热、上腹部疼痛等。原因可能是胆囊炎、胆囊息肉、胆管梗阻、胆囊穿孔等因素引起。 除了以上原因,肝胆脓肿的发生还可能与肝癌、胆管结石、免疫缺陷等因素有关。对于出现肝胆脓肿的患者应及时就医,进行详细的病史询问、体格检查和相应的实验室、影像学检查等进行诊断和治疗。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
前列腺脓肿怎么治疗好
前列腺脓肿的治疗方法与严重程度有关。脓肿较小,通常可使用敏感的抗生素类药物进行治疗。如果脓肿较大,并且症状比较严重,建议考虑进行手术治疗,在治疗期间,还要做好日常护理。 1、药物治疗 前列腺脓肿通常由感染因素引起,如果脓肿的体积较小,并且症状较轻,没有引起明显的临床症状,可使用敏感抗生素药物治疗,如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片、阿奇霉素片等,以消除和控制感染,促进脓肿吸收; 2、手术治疗 当脓肿较大,引起的症状较严重,或者是使用药物治疗效果不太理想,应当考虑进行外科手术治疗,如经会阴前列腺切开排脓术、经直肠前列腺切开排脓术等,具体手术方式应根据实际情况而定; 3、日常护理 在治疗过程当中,患者应当注意护理,注意个人卫生,保持局部清洁,更换宽松棉质的内裤,并且勤洗勤换,饮食要清淡,避免食用刺激性食物。手术治疗后多卧床休息,保证充足饮水量,避免剧烈运动,避免过早进行性生活。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童脓毒症诊断标准
儿童脓毒症是一种严重的感染性疾病,若不及时治疗,可能会导致器官功能障碍和死亡。以下是儿童脓毒症的诊断标准: 一、主要标准 1.存在明确的感染灶。 2.全身炎症反应综合征(SIRS):体温、心率、呼吸频率或白细胞计数中的至少两项异常。 3.感染相关的器官功能障碍。 二、次要标准 1.发热:体温>38.5℃或<36℃。 2.心动过速:心率>同年龄、同性别正常范围的第95百分位数。 3.呼吸急促:呼吸频率>同年龄、同性别正常范围的第95百分位数。 4.白细胞增多:白细胞计数>12×10⁹/L或<4×10⁹/L,或未成熟中性粒细胞比例>10%。 三、确诊标准 满足主要标准和至少两项次要标准。 需要注意的是,对于儿童脓毒症的诊断,医生还会结合患儿的临床表现、病史、体格检查和实验室检查等综合判断。同时,早期诊断和及时治疗对于改善患儿的预后至关重要。如果您的孩子出现感染症状,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。 此外,对于高危人群,如免疫功能低下的儿童,应更加密切关注感染的迹象,及时进行预防和治疗。同时,家长也应该注意保持孩子的个人卫生,勤洗手,避免带孩子到人群密集的场所,以预防感染的发生。 总之,儿童脓毒症是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。家长应该密切关注孩子的健康状况,如有异常应及时就医。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺部脓肿是怎么引起的
肺部脓肿可能是由肺炎、肺结核或肺真菌感染等原因引起的,详情如下: 1.肺炎 细菌或病毒感染引起的肺炎在严重情况下可能导致肺部脓肿。这些病原体侵入肺部后,会引起肺实质炎症和损害,导致肺部出现坏死、空洞等情况,最终形成脓肿。 2.肺结核 结核分枝杆菌感染引起的肺结核也可能发展为肺部脓肿。由于结核分枝杆菌的特殊性质,结核病人体的免疫反应会形成肉芽组织,这些肉芽组织会在肺内形成结节。结节能够通过肺泡壁破坏进入相邻肺组织,形成肺部脓肿。 3.肺真菌感染 肺真菌感染由霉菌、酵母菌或真菌引起。一旦真菌感染到肺部组织,会导致肺泡或支气管壁遭到破坏,形成肺部脓肿。 除以上原因,还可能由其他致病因素导致肺部脓肿,如异物阻塞、细菌性的肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌感染等。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺部脓肿是怎么回事
肺部脓肿可能是由感染、肺癌或肺梗死等原因引起的,详情如下: 1.感染 感染是导致肺部脓肿最常见的原因。通常由细菌感染引起,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。感染会引起炎症反应,导致肺部组织被分解,形成脓肿。常见的高危人群包括长期卧床、糖尿病、免疫抑制剂使用者等。 2.肺癌 肺癌是一种恶性肿瘤,严重的情况下可能会导致肺部脓肿。如果肺癌侵犯了支气管,破坏了肺部组织,感染就会发生。此外,化疗或放疗会对免疫系统产生负面影响,从而提高发生肺部脓肿的风险。 3.肺梗死 当肺内的血液凝固时,会引起肺梗死,缺血缺氧反应导致肺部脓肿的形成。肺梗死的高危人群包括静脉血栓形成患者、飞行员、长途乘车者等。 除以上原因外,还有其他可能的原因,比如肺出血后的继发感染、呼吸道异物、结核等。因此,在遇到疑似肺部脓肿的情况时,需要进一步检查以明确诊断和治疗方案。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
直肠肛管周围脓肿最常见的病因是
直肠肛管周围脓肿可能是由肛门周围腺炎、肛门疖病、直肠肛门前隐窝炎等原因引起的,详情如下: 1.肛门周围腺炎 肛门周围腺是一种分泌液体的小腺体,当腺管阻塞、感染等因素引起炎症时,会出现肛门周围腺炎。由于腺体与肛门周围组织相连,当腺体炎症加重时,容易引起周围组织的感染和脓肿形成。 2.肛门疖病 肛门疖病是指肛门周围毛囊或汗腺感染并形成脓肿的疾病。肛门疖病常见于肥胖人士、糖尿病患者、免疫力低下者等,容易发生反复感染和脓肿形成。 3.直肠肛门前隐窝炎 直肠肛门前隐窝是指直肠和肛门之间的一段隐蔽区域,当该区域感染、炎症时,容易引起周围组织的感染和脓肿形成。直肠肛门前隐窝炎常见于长期便秘、肛门周围清洁不当等因素的影响下。 除以上原因外,还可能是直肠炎、结肠炎、克罗恩病等疾病也可能引起直肠肛管周围脓肿。因此,需要根据具体病情和检查结果来确定病因和治疗方案。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肛门皮下脓肿是怎么回事
肛门皮下脓肿一般指肛周皮下脓肿,其属于肛周脓肿的一种类型,产生的原因主要考虑和感染因素有关。 肛周皮下脓肿是肛门周围皮下组织存在的脓肿表现,患者因为炎症刺激,常会出现疼痛不适、肛周肿胀等症状。该病产生原因主要和感染因素有关,未能注意保持局部清洁后,可能会造成肛周黏膜形成细菌滋生,并最终形成脓肿。临床上,免疫异常、存在肛周外伤等情况的患者患病几率相对较高,确诊后应及时进行手术处理,将脓液清除。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肛门直肠周围脓肿治疗前的注意事项
肛门直肠周围脓肿一般指肛周脓肿,肛周脓肿治疗前的注意事项包括饮食调整、保持局部卫生、生活管理等。 1、饮食调整 患者需要注意调整不良的饮食结构,建议吃新鲜蔬果、细软食物等,有助于减轻排便时直肠、肛周组织受到的压力。 2、保持局部卫生 注意保持肛周部位清洁和干燥,在排便后及时使用湿纸巾擦拭,同时进行温水坐浴、稀释后高锰酸钾坐浴等,能够帮助控制感染。 3、生活管理 避免久坐、久站,同时适当进行运动锻炼,能够帮助促进肛周血液循环,促使炎症消退。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
肉芽肿脓肿一定要开刀吗
肉芽种性小叶炎出现脓肿是否需要开刀要根据患者的具体情况进行判断,如果患者的脓肿不是很大,而是散发的小脓肿,就可以不用开刀。但是如果患者的脓肿比较大,就需要开刀将脓肿排出,放置引流,帮助缓解患者的脓肿。肉芽脓肿的患者术后还应多注意局部的卫生,避免发生感染等情况。