什么叫血液净化

孙南雄 主任医师

江苏省人民医院 三甲

自身免疫性疾病能打新冠疫苗吗

病情稳定的自身免疫性疾病患者可以接种新冠疫苗，病情不稳定者不适合接种，具体情况应咨询医生。 根据自身免疫性疾病的具体情况，有些患者可以接种新冠疫苗，有些患者则不适合接种。以下是关于自身免疫性疾病患者接种新冠疫苗的一些建议： 可以接种新冠疫苗的情况：如果病情稳定，自身免疫性疾病患者可以接种新冠疫苗。一些自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，经过治疗后病情得到控制，患者可以接种新冠疫苗。 不适合接种新冠疫苗的情况：如果病情不稳定，自身免疫性疾病患者不适合接种新冠疫苗。例如，患有自身免疫性肝炎、重症肌无力等疾病的患者，接种新冠疫苗可能会加重病情。 总之，自身免疫性疾病患者在接种新冠疫苗前，应咨询医生的意见，根据自己的病情和身体状况，权衡利弊后再做决定。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

流感疫苗对自身免疫性疾病系统的危害有哪些

接种流感疫苗对自身免疫性疾病患者的影响相对较小，但在某些情况下可能会引发轻微不适，不过接种疫苗对患者预防流感、保护健康非常重要，患者在接种前应先咨询医生。 接种流感疫苗对自身免疫性疾病患者的影响相对较小，但在某些情况下可能会引发轻微的不适。 这是因为疫苗中的成分并不会直接攻击自身免疫性疾病患者的免疫系统。然而，由于个体差异，部分患者可能会对疫苗中的某些成分产生反应，导致短暂的不适，如发热、头痛、肌肉疼痛等。但这些症状通常是轻微的，并且会在几天内自行缓解。 对于患有自身免疫性疾病的患者，接种流感疫苗仍然是非常重要的。因为他们感染流感的风险较高，而流感可能会加重自身免疫性疾病的症状。接种疫苗可以帮助患者预防流感，减少感染的风险，从而保护他们的健康。 因此，建议自身免疫性疾病患者在接种流感疫苗前，应先咨询医生的意见。医生会根据患者的具体情况，评估接种疫苗的风险和益处，并提供个性化的建议。同时，患者在接种疫苗后应密切观察身体状况，如有不适症状应及时就医。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

流感疫苗对自身免疫性疾病系统的危害有哪些

接种流感疫苗对自身免疫性疾病系统危害较小，甚至有益，但特殊人群需注意，接种后需观察30分钟。 根据已知信息，接种流感疫苗对自身免疫性疾病系统的危害较小，甚至可能有益。但在接种前，以下特殊人群需要特别注意： 患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、感冒和发热者，待痊愈后可以补种。 患有未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合征病史者，应禁忌接种流感疫苗。 疫苗接种后，需要在接种地点观察30分钟。 以下是对答案的具体分析： 1.接种流感疫苗可能会对自身免疫性疾病系统产生一定影响，但总体来说危害较小。 研究表明，接种流感疫苗不会增加自身免疫性疾病的发病风险。 相反，一些研究甚至发现，接种流感疫苗可能对某些自身免疫性疾病有一定的保护作用。 2.特殊人群在接种流感疫苗时需要特别注意。 患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、感冒和发热者，待痊愈后可以补种。 患有未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合征病史者，应禁忌接种流感疫苗。 3.疫苗接种后，需要在接种地点观察30分钟。 综上所述，接种流感疫苗对自身免疫性疾病系统的危害较小，但特殊人群需要特别注意。在接种疫苗后，需要在接种地点观察30分钟，以确保身体没有不适反应。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

检查肾功能衰竭能治好吗

检查肾功能衰竭能否治好需要由具体情况决定。 肾功能衰竭是由各种原因导致肾损伤，使得肾脏不能维持基本功能引起的，其症状包括夜尿增多、腰酸等。如果患者属于急性肾损伤，积极干预治疗可以恢复正常。但如果属于慢性肾衰竭或未及时重视，则可能无法完全治好。 患者在疾病治疗期间应积极随访检查了解肾功能恢复情况，并在医生指导下调整治疗方案，可以促进疾病恢复。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾功能衰竭可以治吗

肾功能衰竭即肾衰竭，肾衰竭一般是可以治的。 肾衰竭是由各种原因导致的肾功能下降，引起代谢紊乱、多系统症状的综合征，早期诊断，及时治疗能够在一定程度上减轻肾脏损伤，延缓疾病的进展，促进肾功能恢复，并提高患者的生活质量，常见的治疗方式包括基本病因防治、维持内环境稳定、营养支持、防治并发症和肾脏替代治疗等。 建议肾衰竭的患者保持清淡饮食，限制盐分的摄入量，避免辛辣刺激性食物，以免加重肾脏负担。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾后性肾功能衰竭怎么治疗

肾后性肾功能衰竭可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息，避免剧烈运动或重体力劳动，饮食上需保持清淡营养，避免吃辛辣刺激性食物，注意戒烟戒酒。 2、药物治疗 肾后性肾功能衰竭可引起血压升高、水肿等症状，患者可遵医嘱使用卡托普利、硝苯地平、甘露醇、呋塞米等药物进行治疗，能够改善病情，缓解上述症状。 3、手术治疗 如果患者神功能衰竭严重，则需通过肾移植手术进行治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾功能衰竭的护理措施

肾功能衰竭即肾衰竭，肾衰竭的护理措施有饮食调理、生活行为管理、调节情绪等。 1、饮食调理 患者饮食方面应限制蛋白质和盐的摄入，以减轻肾脏负担，缓解临床症状。对于存在水肿者，还应严格限制水分摄入。 2、生活行为管理 患者平时应注意休息，避免剧烈运动。注意环境的安全，避免磕碰、外伤等，同时要勤换洗衣物，保持皮肤清洁干燥，以免继发感染。 3、调节情绪 患者因疾病出现恐惧、忧虑、紧张等不良情绪时，应及时与家人沟通，或者做些感兴趣的事情转移自身注意力，保持心情舒畅。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是肾性肾功能衰竭

肾性肾功能衰竭一般指肾衰竭。肾衰竭是指各种原因导致的肾功能下降。 肾衰竭是指肾脏失去正常的功能，不能滤除体内产生的废物和多余的水分，导致这些物质在体内积聚。临床上，肾衰竭主要分为急性肾损伤和慢性肾衰竭，急性肾损伤是由于肾脏突然受到严重疾病、感染、损伤等因素影响而发生的，可能表现为酸中毒、电解质紊乱、水肿、高血压、贫血等。慢性肾衰竭一般是由于长期不良生活方式、慢性疾病、遗传基因等引起的，这种病情通常发展缓慢，可能表现为高血压、尿量减少、嗜睡、食欲不振、恶心呕吐等症状。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾前性肾功能衰竭怎么治疗

肾前性肾功能衰竭可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息，避免剧烈运动或重体力劳动。饮食上保持清淡营养，减少钠、钾、磷的摄入，以免加重肾脏负担。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用呋塞米、碳酸氢钠、葡萄糖酸钙等药物进行治疗，能够起到利尿作用并降低体内血钾水平，从而改善病情。 3、手术治疗 如果患者肾功能损伤严重，则需考虑通过肾移植手术进行治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

诊断肾功能衰竭的指标

肾功能衰竭即肾衰竭，诊断肾衰竭的指标是存在肾脏损伤症状、实验室检查肾功能异常、影像学检查肾脏改变等。 1、存在肾脏损伤症状 患者会出现少尿、无尿、血压升高、水肿等肾脏损伤症状。 2、实验室检查肾功能异常 肾功能减退会造成代谢产物排泄异常，患者在肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等实验室检查中，会出现数值异常表现。 3、影像学检查肾脏改变 在超声检查、CT检查、血管造影等影像学检查中，可能会发现肾脏组织萎缩、肾脏血流量减少等现象。

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

急性肾功能衰竭诊断标准是什么

急性肾功能衰竭的诊断标准，按照国际标准，符合以下三条中的任意一条就可以诊断急性肾功能衰竭：第一条、48小时以内血肌酐增高26.5mmol/l浓度。第二条、确认或者推测七天内血肌酐比基线值上升了50%。第三条、尿量的减少，每小时每公斤体重尿量少于零点五毫升，比方一个六十公斤体重的人，每小时的尿量低于三十毫升，并且这种情况超过六小时，尿量都是减少的，六个小时以内，六十公斤体重的人尿量低于180毫升，符合这三条中的任意一条都可以诊断急性肾功能衰竭。但要注意第三条当以尿量来评估急性肾衰竭时，一定要考虑导致尿量改变的一些其他因素，比方有失水、失血或者进水量减少、有心衰等原因。

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

急性肾功能衰竭怎么治疗

急性肾功能衰竭的治疗首先要明确急性肾衰竭的原因，比方是肾前性的急性肾衰竭，主要是因为肾脏容量不足导致的，这时要积极补足容量，给予输液或者适当多饮水、多进食，常常急性肾衰竭能够得到缓解。如果是肾后梗阻性原因导致的急性肾衰竭，积极清楚梗阻因素，急性肾衰竭是可以恢复的，比较困难的是肾性急性肾衰竭，如果是药物导致的急性肾小管间质肾病，一般停止应用损伤肾脏的药物，必要时联合糖皮质激素进行治疗，肾功能也可以恢复。如果是安卡相关性血管炎或者一型抗肾小球基底膜病、新月体的IgA肾病、新月体的狼疮性肾炎，这个时候需要积极的治疗，包括血浆置换、糖皮质激素冲击治疗、糖皮质激素联合免疫进行治疗，治疗的最终目标是促进肾功能缓解，保护肾功能，延缓肾功能向慢性肾衰竭尿毒症的方向发展。

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

急性肾功能衰竭能治好吗

急性肾功能衰竭一部分可以治好，比方肾前性因素，由于肾脏灌注不足，容量减少导致的急性肾衰竭，一般针对性给予治疗、补液或者多饮水，这种情况下肾功能可以得到恢复。如果是梗阻性的因素导致的急性肾衰竭，当梗阻消除以后，急性肾衰竭也可以治愈，肾性急性肾衰竭如果是药物导致的急性肾小管间质肾病，在停止肾损伤的药物，同时给予糖皮质激素治疗以后，绝大多数人群急性肾衰竭可以治愈。但是像新月体的肾炎，比方新月体的IgA肾病、新月体的狼疮性肾炎、安卡相关性血管炎、一型抗肾小球基底膜病，及时给予非常积极的治疗措施，血浆置换、糖皮质激素冲击、糖皮质激素加免疫抑制剂治疗，一部分病人肾功能衰竭可以得到一定程度的缓解，但是不一定能够完全治愈，并且随着病变的进展，还有一部分人仍然会向慢性肾衰竭、尿毒症的方向发展，因此不是所有的急性肾衰竭都完全治愈。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

慢性肾功能衰竭严重吗

慢性肾功能衰竭是比较严重的疾病，往往是不可逆的，不能治愈，只能采取一些措施来缓解症状。慢性肾功能衰竭又称尿毒症，是慢性肾衰的终末阶段，可以引起多种系统的并发症，比如呼吸系统、血液系统、骨骼和内分泌系统等，患者只能采取透析维持生命。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾功能衰竭早期表现

肾功能衰竭早期主要有以下表现：一、夜尿增加。夜尿比平时数次增加或者没有进食太多含水的食物，尿量增加。二、眼睑、颜面浮肿。早期水肿大多出现在早晨起床后，上午眼睑浮肿最明显，中午进食后消退。三、小便泡沫多，早晨起来尿泡沫多，提示蛋白尿。四、皮肤瘙痒。肾脏主要是排泄毒素的作用，如果肾脏出现问题就无法快速将汗液毒素排出体外，长期导致毒素对脑血管刺激，引发不同程度的皮肤瘙痒。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾功能衰竭的原因

肾衰竭分为急性肾衰竭、慢性肾衰竭，通常是由以下原因导致：一、急性肾衰竭，通常由于人体血容量急剧下降引起，如大量失血、呕吐、腹泻、大量失水等；尤其是大量失血很容易引起肾脏功能衰减，引起电解质酸碱平衡紊乱。二、慢性肾功能衰竭，大多数有肾炎病史，如肾小球肾炎、肾病综合征、IGA肾炎。由于肾小球滤过率下降、肾小管功能异常、肾脏功能逐渐衰退，而不能维持正常生理需要。