肛周脓肿和肛瘘的区别

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛周脓肿术后怎么换药

肛周脓肿术后换药包括去除敷料、消毒伤口、包扎伤口以及注意事项等。 1.去除敷料 外层敷料可用手直接揭去，内层敷料则需用无菌镊子揭去。若敷料与伤口粘连，则需湿润后再予以揭去，其手法应轻柔。 2.消毒伤口 用酒精棉球或是碘伏棉球消毒伤口三遍，确保足够的消毒范围。 3.包扎伤口 伤口上覆予纱布，并用胶布固定。 4.注意事项 换药前最好需排空大便，并予以肛门清洗。换药的频率保持在每天一次。若是需要引流，需将引流纱条填塞入伤口内。 肛周脓肿术后的换药建议由专业的医生进行操作，不可随意叫人换药，以免违反无菌原则而造成感染。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛周脓肿是如何形成的

肛周脓肿主要是由于细菌感染、手术以及疾病等因素引起的。 1、细菌感染 肛管直肠是重要的排除废弃物的通道，而细菌非常容易通过肛门、肛腺等地方进入到体内，并扩散到肛管直肠周围的不同间隙形成不同部位的脓肿。 2、手术 若患者进行过肛周手术，手术过程未无菌操作或术后不注意卫生护理，容易引起细菌感染，从而引起肛周脓肿。 3、疾病 患有糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等疾病，会导致身体免疫力下降，从而增加患肛周脓肿的风险。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛瘘手术后可以喝酒吗

肛瘘手术后不建议喝酒。 肛瘘手术有一定创伤性，而酒精可以扩张血管，导致血液循环加快，并且会引起交感神经兴奋，可能会引起创面渗血、疼痛加重等情况。此外，患者术后需要使用药物预防感染，饮酒会进一步加重肝脏负担，因此，患者术后应避免饮酒。 患者术后饮食应以清淡、易消化食物为主，避免摄入辛辣食物和高脂食物，以减少对肠道的刺激。此外，保持充足的水分摄入也很重要，有助于软化大便，减少对伤口的刺激。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛瘘具体症状

肛瘘的症状主要包括流脓、疼痛、出血和肛周瘙痒等。 1、流脓 肛瘘患者常常会感到肛门周围有分泌物，分泌物多为脓液，有恶臭味。流脓的量和频率因人而异，有时可能会伴有血丝或坏死组织。 2、疼痛 肛瘘引起的疼痛通常不是特别剧烈，但可持续较长时间。疼痛的原因主要是脓液刺激周围组织以及排便时的压力过大所致。 3、出血 肛瘘患者有时会出现排便时出血的情况，血量一般不大，但颜色鲜红。 4、肛周瘙痒 肛瘘患者常常会感到肛门周围瘙痒，是由于脓液刺激皮肤所引起。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

女性肛瘘长在什么位置

女性肛瘘长在肛管或直肠处。 肛瘘是指肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道，瘘管内口位于肛管或直肠，多数情况下是由直肠肛管周围脓肿引起，患者主要表现为瘙痒、疼痛、分泌物流出等症状。合并感染的患者可遵医嘱使用氧氟沙星、阿莫西林、头孢拉定等药物进行治疗，重症患者可通过肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等手术方法进行改善。 肛瘘患者日常要保持肛周局部清洁干燥，饮食上要少吃干硬的食物，多吃高纤维食物，有助于预防便秘。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

低位肛瘘治疗方法有哪些

低位的肛瘘治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者日常需保持肛周清洁卫生，每日用温水清洗，饮食上要多吃富含水分和纤维素的食物，有助于预防便秘。 2、药物治疗 如果肛瘘合并感染，则患者可遵医嘱使用氧氟沙星、阿莫西林、头孢拉定等药物进行治疗，能够促进炎症消退，改善病情。 3、手术治疗 如果患者病情较为严重，则可考虑通过肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等方法进行改善。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

为什么会得肛周脓肿

引起肛周脓肿的原因有以下几点： 1、感染性的原因 肛周感染是引起肛周脓肿的主要的原因，比如肛裂、痔疮、肛窦炎、肛门周围毛囊汗腺炎，出现了感染，可以形成肛周脓肿，或者由于结核病、糖尿病、全身营养不良，使机体抵抗力下降，也会引起肛周脓肿。 2、医源性的因素 如果由于内痔注射疗法深达肌层，或者因为操作不当引起感染，形成黏膜下脓肿，也可以由于注射化学药物引起组织坏死，造成了肛周脓肿。 3、手术后的因素 比如肛门直肠手术后引起感染，形成了肛周脓肿，或者会阴部手术以后，产后会阴撕裂以后，缝合出现了感染，这都会引起肛周脓肿。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛周脓肿高位很严重吗

肛周脓肿高位是否严重需结合患者实际情况进行判断。 肛周脓肿是因肛腺阻塞感染而形成的脓肿，高位肛周脓肿表示脓肿位于肛门括约肌中上部。如果患者及时进行规范治疗，通常预后良好，可以达到治愈效果，一般不严重。但如果患者未能及时治疗，则可能会引起肛瘘、脓毒症、坏死性筋膜炎等并发症，一般较为严重。 肛周脓肿高位患者日常需保持肛周清洁卫生，每日用温水清洗。饮食上需保持清淡营养，避免吃辛辣刺激性食物，注意戒烟戒酒。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

引起肛周脓肿的原因

肛周脓肿发生的原因，最常见的就是肛窦的炎症，反复的发作不愈导致的，病人应该有反复的肛周疼痛，或者排稀便以及局部红肿的病史。 形成脓肿的时候，病人还会伴有发热，甚至出现寒战和高热。也有一些病人是继发于外伤之后，尤其是肛周有异物残留，并发了感染，也会形成肛周脓肿。 另外也有一些患者是由于有基础疾病，最常见的是糖尿病或者免疫力低下等疾病，容易并发感染，反复的腹泻或者便秘，也会诱发肛周软组织的感染，出现蜂窝组织炎，最终会并发脓肿的形成。 也有一些患者是由于痔疮之后出现了感染，也会导致脓肿的形成。所以肛周脓肿的病人，最有效的治疗办法还是进行手术切开引流。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛门囊肿怎么治

治疗肛门囊肿的方法主要有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者需要多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，以预防便秘。积极治疗直肠疾病，如肛瘘、痔疮等，防止肛门囊肿久治不愈。 2、药物治疗 药物治疗主要是使用抗生素治疗，如头孢曲松、头孢克肟、甲硝唑等，可减轻局部炎症。 3、手术治疗 对于较大的肛门囊肿或非手术治疗无效的患者，可能需要手术治疗。手术方法包括单纯囊肿切除术和根治性切除术，需根据病情选择合适的手术方式。

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

肉芽肿脓肿一定要开刀吗

肉芽种性小叶炎出现脓肿是否需要开刀要根据患者的具体情况进行判断，如果患者的脓肿不是很大，而是散发的小脓肿，就可以不用开刀。但是如果患者的脓肿比较大，就需要开刀将脓肿排出，放置引流，帮助缓解患者的脓肿。肉芽脓肿的患者术后还应多注意局部的卫生，避免发生感染等情况。

李永奇 副主任医师

河南中医药大学第一附属医院 三甲

肛瘘是什么症状

肛瘘的症状，主要表现为肛旁肿物反复溃破流脓。肛瘘刚开始是由肛周脓肿变化而来，是由于肛门腺感染形成的肛周脓肿，即肛门旁突然出现比较肿大、肿胀的脓肿物。此种脓肿物叫肛周脓肿，当脓肿物溃破或是手术切开引流之后，导致肛门管道反复发炎，管壁纤维化而形成管道，脓流出来之后，外口闭上，可以暂时不发作。但是由于肛瘘内口会源源不断进脏东西，所以依然会再一步发炎，等到发炎到一定程度，脓肿积到一定数量之后，又会从外口溃破而出。

李永奇 副主任医师

河南中医药大学第一附属医院 三甲

肛瘘会导致什么

肛瘘原发病灶都在肛隐窝，离肛门大约2cm的位置。因此所有肛瘘都是由比较简单的低位肛瘘逐渐发展成高位肛瘘。由单纯肛瘘发展成复杂肛瘘，即由单管变成两个管，由两个管变成三个管，可以变成好几个管道的肛瘘叫复杂性肛瘘。肛瘘还可以变成癌症，但是需要二三十年的时间，由于反复炎症刺激会引起癌变，比如皮肤癌、肛管癌。

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肛瘘怎么解决

肛瘘治疗方案以手术治疗为主，根据患者实际情况可以采取肛瘘瘘管切除或者采取切开引流等手术方式。另外，如果患者病情复杂，也可以进行惯性疗法，通过切割力缓慢切开瘘管可以避免损伤肛管括约肌降低手术后的并发症发生几率。手术后为了确保顺利恢复，需要患者在医生指导下正规治疗，同时注意饮食习惯调整保持大便通畅。

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

肛周脓肿破了怎么办

肛周脓肿破了以后，需要及时前往医院进行引流，防止形成肛瘘。肛周脓肿破了以后，说明已经形成了局限性脓肿，单纯采取保守治疗往往难以自愈，应由专业医生采取手术进行彻底切开引流，并且放置引流条引流脓液，并按时进行局部换药。同时，患者也要在专业医生指导下，口服一些抗炎类药物，以促进炎症吸收。平时也要保持局部清洁，不要吃辛辣刺激食物，症状会逐渐的缓解和好转。

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

肛周脓肿不能打哪种疫苗

出现肛周脓肿以后，最好不要进行疫苗注射，尤其是减毒活疫苗，因为这些疫苗本身存在着一定的毒性，而肛周脓肿以后，机体抵抗力会下降，并且部分患者还会伴有发烧，如果盲目的注射减毒活疫苗，可能会导致病毒入侵，使身体发热，影响到疫苗效果。所以，出现肛周脓肿以后，首先应该进行抗炎以及手术治疗，在脓肿得到妥善处理以后，再择期进行疫苗注射。