单孔微创手术存在切除不彻底的情况吗

肺结核和肺癌的区别

徐世东 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

肺结核是传染性疾病，可以通过空气飞沫进行人与人传染，而肺癌不会通过人与人接触而传染。另外，肺结核通常通过药物治疗，能够治愈。而肺癌通常需要通过手术治疗，也可能需要进行化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段，预后相对比较差。

肺癌术后常见的并发症有哪些

徐世东 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

肺癌手术通常情况下需要切除包含病变在内的肺叶以及整个胸腔全肺，包括肺叶切除术、部分肺叶切除术、肺段切除术、楔形切除术、单侧全肺切除术。楔形切除术对人体损害最小，主要是将肺部病变组织进行楔形切除。由于对人体创伤较小，临床上常见并发症包括痰中带血、术后出血、漏气等。其次，局部肺叶切除、部分肺叶切除、肺段切除可能涉及段支气管。除了出血、漏气外，

肺癌术后出现积液怎么办

徐世东 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

肺癌手术后出现积液，可以进行超声定位，在液体量比较多部位，安放细引流管或者穿刺排液即可。如果液体量非常少，通常术后也都会报告为液气胸。如果发现有这样报告时，要及时找主管医生，根据情况进行治疗。如果是少量液气胸，在临床上可以不予以处理，很快就会完全吸收。

肺癌手术后饮食需要注意什么

徐世东 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

肺癌术后饮食，通常分为两大块。第一、术后近期，比如术后当天、术后第二天，由于很多手术是全麻进行。麻醉药物对胃肠功能有影响。建议术后4～6小时后，服用流质饮食，可以逐渐过渡到半流质饮食。第二天建议采用半流质饮食或者较软、易消化饮食，包括粥等。第二、如果平稳过渡围手术期，包括出院没有明确的特殊忌口，根据个人喜好，尽量选择富含蛋白、纤维、维生素

肺癌术后几天能离床活动

徐世东 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

在肺癌术后，建议患者尽早离床。现在微创手术给患者造成的创伤非常轻，患者痛苦也非常少。第二天即可离床活动，越早离床活动对心肺功能恢复越有帮助。在肺癌术后，如果长期卧床，不但容易产生坠积性肺炎，还非常容易形成下肢静脉血栓。如果下肢静脉形成血栓，血栓脱落以后就会造成肺栓塞，甚至会导致其他重要脏器栓塞，严重时会危及生命。

肺癌手术后为什么要插引流管

徐世东 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

当进行完肺癌手术的时候，可能许多患者都发现在胸壁上，向胸腔插入一根很粗的管子，这个管子叫引流管。术后安放引流管主要有三点原因，有的时候经过手术之后，手术创面会有渗血。也不排除有些已经处理好的血管，腺体会脱落，或者血管又再次发生出血等情况，所以需要安放引流管。第一、目的是要把胸腔内渗出的多余的血液和引流液及时地排出，这样才能使得残留的肺组织

肺良性肿瘤需要手术治疗吗

徐世东 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

肺部存在良性病变，可以先进行观察。如果病变较小，且常年没有变化，则可以不进行手术干预。但是在临床过程中，部分良性病变在影像学表现和肿瘤难以区分。有的良性病变，会出现增长现象，也会对机体产生一定的影响。所以部分良性肿瘤，也需要手术切除。如果不能确定它良、恶性，还不想因为穿刺造成局部种植时，也可以将肿瘤切除。如果属于良性，且没有不适症状出现，

肺结核会引起肺癌吗

徐世东 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

在临床上患有结核的病人如果长期不愈，经过很多年迁延之后会转变成肺癌，所以结核是可以癌变的。结核愈合有几种方式，包括纤维化、钙化、瘢痕、迁延不愈等类型。其中患者在瘢痕的基础上又重新患有癌症，称为叫瘢痕癌。肺结核是一种传染性疾病，通常是通过呼吸道传播，吸入结核菌。当机体抵抗力下降时，结核菌在体内停留、生长，就会引起肺结核。肺结核患者可以去医院

肺癌能治愈吗

徐世东 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

肺癌通过外科手术，将癌肿全部切除，包括所属淋巴结都一并切除，并通过检测支气管断端、动脉断端、静脉断端，都没有发现癌残留，这时叫完全性切除，可以称为临床治愈。但临床治愈并不是真正意义上治愈，因为肺癌可能还会有复发、转移。所以做完手术以后，患者还需定期复查，根据情况进行后续治疗。只有这样，才能使生命能得到延长。

什么是肺占位

徐世东 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

肺占位就是在影像学检查的时候，发现肺组织当中有病变影，通常把病变影叫做肺占位。肺占位就有良性和恶性之分，所以不是肺占位就一定是肺癌。当大家发现自己的临床诊断上写肺占位的时候，也不一定是肺癌，因为肺占位只是病变的影，分为良性和恶性。

肺结节就是肺癌吗

徐世东 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

在进行低剂量螺旋CT检查时，经常会看到肺部结节。肺结节不一定是肺癌。在临床上体检发现的肺结节，绝大多数都是良性的，有些肺结节是肺癌，有些肺结节不是肺癌。出现肺结节后，患者应到专业的医院就诊，明确结节的良恶性。如果肺结节呈分叶样生长，有毛刺等，则可能是恶性的。如果肺结节比较光滑，边界比较清晰，往往是良性的。如果是已经钙化的结节，基本都是既往

什么是肺癌脑转移

徐世东 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

肺癌发生到一定期别时，会出现转移。肺癌通常转移部位，包括脑转移、骨转移、肾上腺转移，这三个部位最为常见。其中脑转移，越来越被很多人重视，因为其会给患者带来巨大痛苦以及对生命会造成巨大威胁。脑转移通常也是分单发和多发两种情况，一般，脑转移以单发最为常见，其中有2/3的患者会伴有神经症状。如果原发肿瘤患者出现新的神经症状时，一定要高度怀疑，是

早期肺癌的生存率

徐世东 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

早期肺癌生存率是非常好的，现在都不用谈癌色变。现在肺癌几乎成为周围的常见病、多发病，所以尤其是早期肺癌，术后生存率非常高。早期肺癌五年生存率可以达到100%，十年以上生存率甚至可以达到90%以上。做手术的病人，也遇到好多生存二三十年的病人。所以一定要早期发现。肺癌分了几个期别，早期肺癌当中，Ⅰ期肺癌的五年生存率约为70%。如果是最早的期别

如何应对早期肺癌

徐世东 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

随着目前健康意识的提高，很多人都能够定期地去进行低剂量的螺旋CT检查。所以在临床上，越来越多的早期肺癌能够得以早期的诊断。以往在很多年以前，人们没有这个意识，往往出现了比较明显的症状才去就医，这时候多半都是已经晚期。而晚期肺癌的术后效果非常不好，术后五年生存率非常低。而早期肺癌，1A期的肺癌，尤其是GGO类型，五年生存率是100%，十年以

肺部病灶必须穿刺活检吗

徐世东 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

经皮肺病灶穿刺，是诊断肺结节的重要手段，穿刺过程是针头经过皮肤、肌肉，包括皮肤、皮下脂肪、肌肉、筋膜、肋间肌、胸膜、肺组织，达到肿物进行穿刺，取到病理。肺穿刺能够明确结节病理组织类型，对后续治疗有至关重要的意义。但并不是所有肺部结节都要穿刺，结节高度怀疑是肺癌，可以采用手术切除，将肿物完整切除，进行病理检查。因为目前穿刺方法技术不断提高，

非小细胞肺癌相关抗原有哪些

徐世东 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

非小细胞肺癌的相关抗原，目前最主要采用的是要进行癌胚抗原的检查。癌胚抗原又简称CEA，还有神经元特异性烯醇化酶的检查，英语缩略简写为NSE。也包括细胞角蛋白片段19。除此之外，还有胃泌素释放肽前体。如果要是鳞状上皮癌，也就是简称的鳞癌，也有相应的抗原的检查，叫鳞状上皮细胞癌抗原，简称SCC。一般通常会把上述的肿瘤标记物进行联合检查。