为什么要超声造影检查

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

超声诊断心脏主动脉弹性下降

主动脉弹性下降，意思是说，主动脉出现动脉粥样硬化了。动脉壁对血压的调节能力下降，容易发生老年性心血管疾病。左心舒张功能偏低，意思是说，左心室功能受损，心脏的功能下降。 上述病理病理变化会出现胸闷，乏力，心悸（自己能够感觉到自己的心跳），活动后感觉很累以至于气喘吁吁，呼吸不顺畅等等早期表现。 心脏功能如果受损严重，又不及时治疗，会有心脏衰竭的危险，所以，及早到心内科就诊，早期治疗可以改善生活质量。同时，可以在专科医生的指导下改正生活中的不良习惯，锻炼心功能，可以达到延长寿命和良好的生活的目的。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

超声诊断能检查胰腺吗

超声诊断可以检查到胰腺脏器。胰腺比较特殊，它是属于覆膜后的器官。有一些情况，如肥胖的患者皮下脂肪比较厚，或胃肠胀气的比较厉害，对于检查胰腺是比较有限的。 胰腺微小的早期的病灶很难通过b超发现，但比较大的肿物引发了胰管的扩张，可以在b超下观察。像炎症性疾病，比如急性胰腺炎，有胰腺周围的渗出，胰腺的肿大是可以在b超进行初筛的，如果在超声下发现胰腺的改变，需要完善腹部的ct或核磁检查，评估胰腺的状态才能确诊胰腺的疾病情况。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

多囊卵巢综合症的超声诊断要点有哪些

多囊卵巢综合症一般指多囊卵巢综合征，超声诊断要点包括卵巢体积增大、卵巢囊性改变、卵巢间质回声增强、卵巢血管征象等。 1、卵巢体积增大 多囊卵巢综合征患者的卵巢体积往往会增大，形态饱满，呈多囊状改变。 2、卵巢囊性改变 卵巢内出现多个大小不等的液性暗区，形态规则或不规则，直径在2-10mm之间。 3、卵巢间质回声增强 卵巢间质回声增厚、增强，回声水平较高。 4、卵巢血管征象 卵巢血管征象包括卵巢动脉舒张期切迹、静脉回流时间延长、血流速度增快等。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腕管综合症超声诊断

对于腕管综合征超声的诊断，主要是看有没有明显的屈肌支持带水肿的情况，以及看正中神经走行以及走行区域有没有明显的局部水肿肥厚的情况。 如果做腕部的彩超检查有明显的屈肌支持带水肿肥厚，正中神经走行区域内出现局部的水肿以及增粗的情况，就说明有腕管综合征的情况，并且配合病人的临床症状，就可以确诊为综合征。 并且根据超声的检查可以指导腕管综合征的治疗，如果说出现了明显神经根受压，特别是正中神经受压引起的神经水肿肥厚的情况，这种情况就需要行手术切开增生肥厚的屈肌支持带，解除神经的受压情况。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腕管综合征超声诊断标准是什么

腕管综合症在临床上的确诊并没有特定的超声诊断标准，通常是通过综合患者的临床症状以及肌电图的检查结果来进行判断。具体的诊断标准包括： 1. 腕管综合症的患者会首先表现出前三个半手指的麻木和疼痛，如果症状严重，可能会伴随大鱼际肌的萎缩。对于症状较轻的患者，通过口服维生素B1、甲钴胺以及激素治疗，配合腕关节的固定，症状往往能得到一定程度的缓解。 2. 对于腕管综合症的患者，肌电图的检查一般会显示出正中神经所支配的运动和感觉功能受到损害。 3. 如果患者的情况符合以上两点标准，那么基本上就可以诊断为腕管综合症。 以上信息仅供参考，并不构成专业的医疗建议，如有需求，务必咨询医生或专业人士。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

法洛四联症超声诊断及预后

法洛四联症，在超声上的表现为主动脉骑跨，室间隔缺损，肺动脉狭窄，右室增大。 法洛四联症的预后不良因素，包括： 第一，肺动脉和主动脉的比值小于0.5。 第二，肺动脉的正向流速大于90厘米每秒。 第三，导管逆灌，或明显的侧支形成。 第四，合并肺动脉瓣闭锁，一支肺动脉缺如等。 第五，合并明显的染色体异常。 一般法洛四联症的治疗及预后矫正死亡率，手术矫正死亡率，可以降至2%左右。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腕管综合征超声诊断

如果病人出现了手部桡侧拇指以及食指和中指的麻木情况，并且手腕屈曲时麻木明显的加重，这种情况就高度怀疑有腕管综合征的情况。 出现这种情况以后可以行超声的检查，超声检查可以做腕部的彩超会发现腕管部有明显的水肿情况，并且会看到有明显的正中神经受到卡压以后出现的水肿情况，如果再配合肌电图检查有正中神经传导障碍的情况，就可以确诊为腕管综合征。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

超声诊断能检查胰腺吗

超声诊断可以检查到胰腺脏器。胰腺比较特殊，它是属于覆膜后的器官。有一些情况，如肥胖的患者皮下脂肪比较厚，或胃肠胀气的比较厉害，对于检查胰腺是比较有限的。胰腺微小的早期的病灶很难通过b超发现，但比较大的肿物引发了胰管的扩张，可以在b超下观察。像炎症性疾病，比如急性胰腺炎，有胰腺周围的渗出，胰腺的肿大是可以在b超进行初筛的，如果在超声下发现胰腺的改变，需要完善腹部的cT或核磁检查，评估胰腺的状态才能确诊胰腺的疾病情况。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

膀胱破裂的表现及超声诊断

膀胱破裂为膀胱闭合性的损伤的最常见的一类，根据损伤的部位不同可以分为： 腹膜外的破裂。一般多发生在骨盆骨折的伤员，破裂处在膀胱没有覆盖的部位，包括膀胱颈部和膀胱前壁，侧壁。尿液外渗局限于膀胱周围组织引起腹膜外的盆腔蜂窝织炎，膀胱颈的破裂合并骨盆骨折可发生的腹膜后广泛的出血和巨大的血肿。 腹膜内的破裂。多发生在膀胱的顶部及后壁，膀胱壁与腹膜同时破裂，尿液进入的腹腔引发腹膜炎。一般超声可以明确诊断，为临床提供帮助。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肌肉骨骼关节超声诊断标准

肌肉骨骼关节超声检查，涉及肌肉、肌腱、韧带、骨骼、关节、周围神经等多种病变，不同病变的诊断标准均有所不同。如最常见的腱鞘囊肿，进行超声检查时可在腱鞘周围观察到囊性结构，即为腱鞘囊肿的诊断标准。 每种病变的详细标准由专业超声科医生掌握即可，建议大家更多的关注超声印象和超声结论。一旦出现关节不适等症状，建议前往超声科进行肌骨超声检查，排除肌肉、神经等病变。

周鹏 副主任医师

深圳市第二人民医院 三甲

超声提示肾脏无明显血流信号是怎么回事？

超声上面提示肾脏无血流，这种情况在临床上发生机率还是特别低，可能有以下几个原因：第一、考虑是机器或者是人为因素。因为超声医生做彩超时候会用到一种技术叫彩色多普勒技术，这时候使用彩色多普勒技术时候，如果量程过高或者是增益过小，可以显示肾脏部分区域不会出现血流信号。第二、有可能是病理性改变，在临床上比较常见有可能是肾脏梗死或者是肾动脉狭窄或者是缺血，这时候可以出现肾脏血流信号减少或者是消失，这时候患者应该咨询相关专业临床医生，以结合实验室检查或者是增强检查，像增强超声、增强CT、增强核磁，以排除病理性病变。

崔颖秋 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

超声诊断胎儿下颌后缩是小下颌畸形吗

超声诊断孩子下颌后缩，可以诊断为小下颌畸形，但是并不能够通过超声诊断对小下颌畸形的严重程度做出准确判断，还需要根据孩子出生以后的情况判断严重程度。超声里可以明确孩子下颌后缩到基本不能明显看到下颌，出生以后会有严重的问题。如果产前畸形筛查指征非常强，则建议家长进行染色体遗传物质检查以及羊水穿刺检查，明确孩子是否存在更严重的问题。有些时候超声可以明确孩子下颌出现后缩，实际上孩子出生以后，呼吸、吞咽功能并没有严重的问题，只会影响美观。

柴亮 副主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

超声诊断科是做什么的

超声诊断应用非常广泛，全身各个脏器、各种组织都可以用超声波进行成像检查。除此以外，超声引导下的介入操作20年来发展非常快，而每个医生由于精力所限，不可能面面俱到，因此超声检查通常有所侧重。大的分类有腹部超声，主要是检查肝、胆、胰、脾、肾、腹腔等。妇科超声主要是针对子宫附件以及产科进行检查，心脏超声主要是针对心脏的结构和功能进行检查，血管超声主要是用来评价外周的动脉和静脉有无斑块、狭窄，静脉有无血栓和静脉反流。介入超声一般在超声引导下进行囊肿的穿刺抽液，还有些先天性心脏病的介入治疗。浅表超声包括甲状腺、乳腺等以及肌骨超声。还有些超声是腔内超声，比如经阴道超声、经食道超声和经内镜超声等。

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

脑颈动脉超声可以诊断有无脑梗吗？

脑颈动脉超声一般情况下，不能够诊断有没有脑梗的问题。颈动脉的超声检查，可以发现动脉里有没有斑块，斑块的长度，颈动脉的狭窄程度等等的问题。需要诊断脑梗要做头部的CT、核磁共振检查以及脑血管造影的检查。通过这些检查，能够明确有没有脑梗、脑梗范围、部位以及严重程度。