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现在随着我们国家的老龄化的这个进程,很多一些老龄性特有的疾病,比如说这个囊肿型的病变是越来越多,我们每年体检的时候都会什么发现肝脏上、肾脏上有囊肿,那囊肿是一个什么样的东西,囊肿怎么治疗,需不需要治疗?
首先这个囊肿一般是一个良性的一个疾病,它有的是先天性囊肿,有的是一种退行性的变化,那这个最常见的肝囊肿或者肾囊肿有了之后,并不是所有的囊肿都需要治疗,一般我们掌握一个原则,就是4公分以下的这些小囊肿可以定期的观察随访,没必要治疗。
4公分以上的,我们可以在超声引导下进行一个穿刺抽液,然后打硬化剂的这么一种叫穿刺硬化治疗,疗效比较确切,一般3个月之后复查,这个囊肿就会不同程度的缩小,那半年左右,基本上就看不到了,这个我们临床做的也非常的多,那像一些其他器官的比如说,乳腺的囊肿,我们基本上是1公分以上的小囊肿。
或者更大的都可以在超声底下做这种穿刺硬化治疗,那我们甲状腺也有很多囊肿,特别是我们这个甲状腺的一些良性的腺瘤,发生了一些囊性变,就是本来是实质性的东西,现在液化了突然的鼓起来了,或者出血了这么一种叫囊性变的,这种甲状腺囊肿也是可以在超声底下,进行穿刺硬化治疗的。
此外还有很多的一些体表的一些囊肿,包括淋巴管的囊肿,有很多乳腺癌患者,术后腋窝这个地方患有淋巴管瘘,形成的这些淋巴管的囊肿,也是可以在我们超声底下做穿刺硬化治疗,还有一些关节腔的鞘膜积液,关节腔的鞘膜积液包括腹腔在内。
网膜上、肠系膜上的这些淋巴管囊肿,都是可以做穿刺硬化治疗的,那穿刺硬化治疗整个过程也比较简单,它整个过程都是在超声的实时监视下完成。需要的就是一根穿刺针,穿到囊肿里面之后,把囊液抽尽,然后用生理盐水把囊肿做一个清洗。
主要是把里面蛋白的成分给洗干净,然后把硬化剂打进去之后就完成,那这痛苦非常少,只要在局部麻醉下进行就可以,而且时间很短,当然不是所有的患者都能够做,刚才也说了,在做之前会对每一个患者进行超声的检查。
主要是确定有没有安全的穿刺路径,因为有的肝囊肿或者肾囊肿,它位置长的不好,可能靠近周边都是肠管,或者靠近这个胃肠道,那这个时候第一步就是要确定有没有安全的进针路线,如果有的话,就可以在超声底下进行穿刺硬化治疗。