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什么样的囊肿需要超声引导下的穿刺硬化治疗

视频内容

现在随着我们国家的老龄化的这个进程,很多一些老龄性特有的疾病,比如说这个囊肿型的病变是越来越多,我们每年体检的时候都会什么发现肝脏上、肾脏上有囊肿,那囊肿是一个什么样的东西,囊肿怎么治疗,需不需要治疗?

首先这个囊肿一般是一个良性的一个疾病,它有的是先天性囊肿,有的是一种退行性的变化,那这个最常见的肝囊肿或者肾囊肿有了之后,并不是所有的囊肿都需要治疗,一般我们掌握一个原则,就是4公分以下的这些小囊肿可以定期的观察随访,没必要治疗。

4公分以上的,我们可以在超声引导下进行一个穿刺抽液,然后打硬化剂的这么一种叫穿刺硬化治疗,疗效比较确切,一般3个月之后复查,这个囊肿就会不同程度的缩小,那半年左右,基本上就看不到了,这个我们临床做的也非常的多,那像一些其他器官的比如说,乳腺的囊肿,我们基本上是1公分以上的小囊肿。

或者更大的都可以在超声底下做这种穿刺硬化治疗,那我们甲状腺也有很多囊肿,特别是我们这个甲状腺的一些良性的腺瘤,发生了一些囊性变,就是本来是实质性的东西,现在液化了突然的鼓起来了,或者出血了这么一种叫囊性变的,这种甲状腺囊肿也是可以在超声底下,进行穿刺硬化治疗的。

此外还有很多的一些体表的一些囊肿,包括淋巴管的囊肿,有很多乳腺癌患者,术后腋窝这个地方患有淋巴管瘘,形成的这些淋巴管的囊肿,也是可以在我们超声底下做穿刺硬化治疗,还有一些关节腔的鞘膜积液,关节腔的鞘膜积液包括腹腔在内。

网膜上、肠系膜上的这些淋巴管囊肿,都是可以做穿刺硬化治疗的,那穿刺硬化治疗整个过程也比较简单,它整个过程都是在超声的实时监视下完成。需要的就是一根穿刺针,穿到囊肿里面之后,把囊液抽尽,然后用生理盐水把囊肿做一个清洗。

主要是把里面蛋白的成分给洗干净,然后把硬化剂打进去之后就完成,那这痛苦非常少,只要在局部麻醉下进行就可以,而且时间很短,当然不是所有的患者都能够做,刚才也说了,在做之前会对每一个患者进行超声的检查。

主要是确定有没有安全的穿刺路径,因为有的肝囊肿或者肾囊肿,它位置长的不好,可能靠近周边都是肠管,或者靠近这个胃肠道,那这个时候第一步就是要确定有没有安全的进针路线,如果有的话,就可以在超声底下进行穿刺硬化治疗。

发布于 2020-01-09   浏览3.33万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
体检时怎么检查肛门及外生殖器
体检时可以通过外观检查、指诊、医学仪器检查等方式检查肛门及外生殖器。 1、外观检查 医生会先对外生殖器进行外观检查,包括尿道口和阴茎等部位的观察。初步判断是否存在感染、外伤等异常。 2、指诊 医生会进行局部指诊观察肛周、会阴等部位有无结节或肿块,必要时会进行直肠指检,检查肛门内部是否有异常。 3、医学仪器检查 体格检查存在异常的患者需要进行超声、CT等检查确定肛门、阴茎、阴囊有无病变。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
乳腺癌肺癌转移成骨癌的症状表现
乳腺癌肺癌转移成骨癌,可出现疼痛、活动受限、病理性骨折等症状表现。 1、疼痛 乳腺癌肺癌转移至骨,提示病情进入晚期,患者可出现疼痛的症状,一般呈进行性加重,止痛药物效果不佳。 2、活动受限 乳腺癌肺癌转移到骨,可形成肿块,可产生压迫症状,使得关节活动功能障碍。 3、病理性骨折 乳腺癌肺癌转移成骨癌可破坏骨质,患者容易发生病理性骨折,即在轻微外伤后可发生骨折。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
女性备孕前需要做哪些体检
女性备孕前需要进行一般检查、血生化检查等。 1.一般检查 包括体重、身高、妇科检查、子宫附件及乳腺B超、白带常规、宫颈癌筛查、心电图、血压等。 2.血生化检查 血糖、肝功能、肾功能、血脂等,甲状腺功能、传染病,如艾滋病、梅毒、乙肝等,以及血型、性激素六项、优生四项(包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、单纯疱疹病毒)等检查。 女性在备孕前建议去正规医院进行检查,主要是为了优生优育。但是,由于检查的项目检查时间不同,而且血生化检查大多数情况下需要空腹,建议先去医院就诊,咨询注意事项。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿满月体检项目有哪些
新生儿满月体检主要项目包括:体重,身长,头围及全身体格检查等。 1.体重 体重为各器官、系统、体液的总重量,易于准确测量,是最易获得的反映儿童生长与营养状况的指标。 2.身长 身高(长)身高指头部、脊柱与下肢长度的总和,新生儿通常是仰卧位测量,称为身长。 3.头围 头围的增长与脑和颅骨的生长有关。及早发现是否有脑发育不良或脑积水等。 4.全身体格检查 心肺等功能检查,听诊心脏是否有杂音等。 新生儿满月体检,系统了解宝宝此阶段的生长情况化,以便能及时发现生长异常。但各个医院和地区会有所差异,具体咨询当地医院。
宋飞朋 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
双侧睾丸鞘膜积液的原因是什么
双侧睾丸鞘膜积液的原因可能是感染、创伤、先天性因素等引起的。 1、感染 泌尿生殖系统或阴道部位感染严重的男性患者,可能引起双侧睾丸异常分泌,造成鞘膜积液形成。 2、创伤 粗暴的性行为、外伤或手术操作等,可能损伤到睾丸和鞘膜组织,进而导致积液。 3、先天性因素 部分患者天生存在鞘膜固定不良、缺失等情况,此类异常的现象,会造成先天性的睾丸鞘膜异常。 建议出现双侧睾丸鞘膜积液情况的患者,到医院积极配合专业医生的治疗,以免延误病情。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童支原体检查是抽血吗
儿童支原体检查一般不通过抽血进行,通常采用以下几种方法。 1.支原体培养:取鼻咽拭子或痰液进行培养,是诊断支原体感染的“金标准”。但培养时间较长,一般需要2-5天,且敏感性相对较低。 2.血清学检查:检测血清中的支原体特异性抗体,如IgM和IgG。如果抗体阳性,提示近期感染。但该方法不能区分现症感染还是既往感染。 3.核酸检测:通过检测呼吸道标本中的支原体核酸,如PCR或荧光定量PCR等,具有较高的敏感性和特异性。 对于儿童支原体检查的选择,需要根据具体情况综合考虑。医生会根据患儿的症状、病程、病史等因素,以及当地实验室的检测条件,来决定采用哪种方法。此外,对于一些不典型的病例或需要排除其他病原体感染的情况,可能需要多种方法联合检测。 需要注意的是,支原体检查结果的解读需要结合临床情况,不能单纯依靠实验室检查结果来确诊或排除支原体感染。同时,在进行支原体检查时,应遵循医生的建议,按照正确的方法采集标本,以确保检查结果的准确性。 对于一些特殊人群,如免疫功能低下的患儿或正在接受免疫抑制治疗的患儿,支原体检查的方法和结果解读可能会有所不同。医生会根据具体情况进行个体化的评估和处理。 总之,儿童支原体检查是诊断支原体感染的重要手段之一,但具体的检查方法应根据患儿的情况和医生的建议来选择。在进行检查时,家长应配合医生的操作,确保检查的顺利进行和结果的准确性。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
体检双肺野纹理增粗增多会是肺癌吗
体检双肺野纹理增粗增多一般不是肺癌。 双肺野纹理增粗增属于一种影像学描述,说明肺部支气管、血管束、淋巴管等发生增粗密集的情况。对于双肺野纹理增粗增,一般多见于肺部感染,比如肺炎、慢性支气管炎等,主要与炎症刺激造成肺组织充血、水肿和炎性渗出有关。而对于肺癌,其在影像学设备上多表现为结节样病灶,具有磨玻璃影、分叶和毛刺等特征,通常不会表现为肺野纹理增粗增多。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
鞘膜积液必须要做手术吗
鞘膜积液并非一定要行手术治疗,对于年龄<1岁的患儿可以观察,1岁以上的任何年龄病儿及无手术禁忌症可以手术治疗。 1.非手术治疗 对于年龄<1岁的患儿,其鞘膜积液有一定自行吸收的可能性,可暂不治疗;通过观察患者可能会自行吸收。 2.手术治疗 适应于1岁以上的任何年龄病儿,但严重心肺功能不全及急性上呼吸道感染等患者不适合。手术治疗一般是鞘膜完全切除术或者鞘膜翻转术。由于患处血管极其丰富,易发生血肿和感染,术后要多次切开排脓,创口压迫睾丸会造成萎缩不育等危害。 如果出现鞘膜积液,建议及时就诊,在医生的指导下进行治疗。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
交通性鞘膜积液应该怎么治疗
交通性鞘膜积液患者可以通过一般治疗、手术治疗、药物治疗等方式来处理。 1、一般治疗 如果患者病程缓慢,鞘膜积液量少,自身无明显症状,一般无需特殊治疗,定期随访复查即可。 2、手术治疗 如果患者病程进展比较快,鞘膜积液量大,症状比较明显,可以做手术,比如鞘状突高位结扎术、腹腔镜下鞘状突高位结扎术等进行治疗。 3、药物治疗 该病无特效治疗药物,但是患者术后可以遵医嘱使用头孢呋辛、头孢拉定、阿莫西林等抗生素进行治疗。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
小儿鞘膜积液不做手术行吗
小儿鞘膜积液是否可以不做手术需结合具体情况分析。 对于年龄较小者,比如婴幼儿,由于鞘膜积液通常可以自行吸收,可暂时不需要治疗,也无需手术,平时做好定期随访和观察即可。对于炎症引起的积液,比如睾丸炎、附睾炎等,通常也不必手术治疗,遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗后,随着炎症的消退,积液也可逐渐被机体吸收。但是,对于鞘膜积液较多者,且持续存在或呈进行性增加时,保守治疗可能效果不佳,这种情况下往往需要给予手术治疗,以改善不适症状。
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
什么样的人需要去做肺癌体检
现在体检就是用CT照一下也有一定的辐射方面损害,所以也不是说每一个人都需要这么频繁的去体检。根据经验,肺癌毕竟还是一个趋向老年性的疾病,应该还是中老年人患病率比较多,虽然在临床上也已经发现有二十多岁、三十多岁的肺癌患者,但是毕竟还是相对少,所以经验来看,建议五十岁以上的中老年人,推荐可以每年进行一次CT的体检,完全就可以了。年轻人,包括中青年,也不是说没有体检的需要或者没有体检的机会,其实我们从小就有体检,比如说升学的时候,小学升初中、初中升高中,高中升大学,以及入职以后,其实都有体检,但这些体检习惯上还是胸片或者那个胸透,所以对于年轻人来讲,只需要在阶段性的体检的时候,换成CT完全就可以了,其实这个时间段也刚好合适。作为年轻人大概3~5年进行一次体检,时间段也合适,也不需要单独的去花时间跟精力做这个事。
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
胸片体检是否有可能漏诊早期肺癌
胸片如果是一些小的肺结节,尤其是磨玻璃结节,胸片如果说发现不了是完全有可能。有的很多经过手术证实是肺癌的病人,回过头看术前的胸片,还是看不见,就是发现不了。这个跟技术本身是有关系的,胸片好比就是把一个三维的一个人变成一个二维了,是一个降维处理了。人体有皮肤,有骨骼,有肺,还有肌肉,是一个立体的这样一个结构,胸片就是把这些立体的结构压在一张平面上,变成一个二维的结构,这样就一定会造成很多的结构的这种重叠,软组织、肌肉、骨头,包括肺都重叠在一块儿了,重叠在一块儿的结果那就不太容易看得清。胸部肺的密度是最低的,因为肺里边99%都是气,相对而言骨头、肌肉,它的密度都远远要高于这个肺的密度,高密度的东西挡住低密度的东西这是很容易的,所以说这个方面,胸片有先天不足。
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
怎么治疗肾囊肿
肾囊肿治疗方法包括等待观察、保守治疗以及手术治疗等等。因为肾囊肿是种良性疾病,所以并不需要积极进行治疗。如果患者有症状,比如腰部不适、腰痛、腰酸等等,这个就可以考虑去治疗肾囊肿。另外就是看肾囊肿大小,原则就是以五个厘米为界限。如果囊肿直径小于五厘米,可以观察。如果大于五厘米可以进行治疗。治疗方法就包括,比较简单就是穿刺抽液。另外一个就是做微创手术,囊壁去除一部分把囊肿敞开,这样液体就不会积存起来,也叫做肾囊肿去顶术。
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
强直性脊柱炎有哪些体格检查方法
强直性脊柱炎一般主要检查脊柱的活动度,还有胸廓的扩张度等,其中包括脊柱侧弯试验,胸廓扩张试验、Schober试验、指地试验等,这些体格检查都可以发现一些炎症的体征。若是通过体格检查发现存在异常情况,还需要做影像学检查来明确。
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
精索鞘膜积液能自愈吗
精索鞘膜积液一般不会自行愈合,随着病情的增加,时间的延长,通常要考虑做手术来进行治疗。精索鞘膜积液是在患者的精索当中有明显的包块形成或者有肿块形成,可以伴有局部胀痛或者隐痛等不适,有可能会导致患者出现不孕不育,所以诊断明确以后,一般建议要及时的做手术。
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
体检能查出艾滋病吗
体检是否能查出艾滋病,主要还是取决于体检中是否有HIV12抗体检测。目前的体检,大部分都不会安排性传播疾病传染病的检查项目,但是有部分特殊行业,如食品加工等,需要做相关的检测,如果安排的有HIV12抗体检测,则可以查出受检者是否感染了艾滋病。