什么是输卵管炎及中医如何治疗

输卵管积水能自然怀孕吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

输卵管积水是否能自然怀孕，需要分情况判断。 如果只有一侧输卵管积水，而另一侧输卵管通畅且功能正常，卵巢排卵功能也正常，还是有可能自然怀孕的。如果双侧输卵管都积水且堵塞梗阻，自然受孕的几率极低，基本上不会怀孕。这种情况下，需要进行相应的治疗以提高受孕率。 对于轻、中度输卵管积水患者，可以尝试通过手术治

不孕能治吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

不孕是指不孕症。不孕症是可以治疗的，包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。 1.药物治疗 多囊卵巢综合征患者可遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片等药物将泌乳素降到正常水平，可能会恢复排卵。 2.手术治疗 输卵管积水、输卵管阻塞等引起的不孕，手术治疗预后较好。 3.辅助生殖技术 如人工授精，适用于

做完宫外孕腹腔镜手术多久可以同房

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫外孕腹腔镜手术后，一般建议至少一个月后再同房。 宫外孕腹腔镜手术是一种微创手术，通过在腹部插入腹腔镜器械，对宫外孕进行治疗。手术后，女性的身体需要一定的时间来恢复，包括伤口愈合、身体功能恢复等。过早同房可能会增加感染的风险，影响身体恢复，还可能导致伤口破裂等问题，因此，通常一个月后再考虑同房。 同

孕酮值多少排除宫外孕

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

孕酮值大于25ng/ml可在一定程度上排除宫外孕，但不能单纯依靠孕酮值来明确诊断。 孕酮水平在孕期有一定的参考意义。一般来说，孕酮值较高时，宫外孕的可能性相对较低。然而，这并不是绝对的标准，因为宫内孕的孕酮值也可能存在较大波动。除了孕酮值，还需要结合临床症状、超声检查等综合判断。比如患者是否有腹痛、

输卵管宫外孕破裂前兆是什么

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

输卵管宫外孕破裂前兆主要有腹痛、阴道流血、恶心呕吐、休克等。 1.腹痛 这是输卵管宫外孕破裂最常见的前兆之一，通常表现为一侧下腹的剧烈疼痛，可能会逐渐加剧。 2.阴道流血 多数患者在输卵管宫外孕破裂前会出现阴道流血，颜色可为鲜红色或深褐色，量多少不定。 3.恶心、呕吐 宫外孕破裂后，腹腔内出血刺激胃

宫外孕切除输卵管多久可以同房

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫外孕切除输卵管后，一般建议至少1个月后再同房。 宫外孕手术后，女性的身体需要一定的时间来恢复。过早同房可能会引起感染，导致盆腔炎、子宫内膜炎等妇科疾病，还可能会影响输卵管的恢复，增加再次宫外孕的风险。因此，为了身体健康，建议患者在术后1个月再同房。 宫外孕手术后，女性的卵巢功能可能会受到一定影响，

宫外孕一般都有什么症状

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫外孕的症状主要有停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克等。 1.停经 多数宫外孕患者在发病前有短暂的停经史，大都在6周左右。 2.腹痛 腹痛是宫外孕患者最常见的症状，多位于下腹部。 3.阴道流血 胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色黯红，量少，一般不超过月经量。 4.晕厥与休克 由于腹腔内急性出血，可引起

甲氨蝶呤治疗宫外孕吗

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

甲氨蝶呤可用于治疗宫外孕。 甲氨蝶呤通过干扰细胞内叶酸的代谢，从而抑制胚胎细胞的增殖和生长，达到使异位妊娠胚胎停止发育、坏死并逐渐吸收的目的。一般适用于病情稳定、血HCG水平相对较低、宫外孕包块较小且无明显内出血的患者。 通常由医生采用单次或多次肌肉注射的方式给药。在治疗期间，需要密切监测患者的血H

大腿根疼是宫外孕的症状吗

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

大腿根疼不一定是宫外孕症状。 在某些情况下，如输卵管妊娠或卵巢、腹腔内的妊娠破裂出血时，患者可能会有剧烈的腹痛，这种疼痛有时可能向大腿根放射，其和宫外孕有关。但梨状肌综合征、髋关节炎、滑囊炎以及腰椎间盘突出症等。这些疾病都可能引起大腿根部的疼痛，与宫外孕无直接关联。 患者可以通过妇科彩超、血绒毛膜促

宫外孕腹痛怎么办

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

宫外孕一般是指异位妊娠，异位妊娠腹痛是一种严重情况，需立即就医，医生会根据病情进行检查和诊断，可能采取手术或药物治疗，术后需护理观察。 1.手术治疗 如果异位妊娠破裂或出现严重腹痛，医生可能会建议进行手术治疗。手术的目的是切除胚胎组织，以避免进一步的危险。 2.药物治疗 在异位妊娠不严重，胚胎没有破

输卵管积水能怀上孩子吗

曲丹妮 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

输卵管积水是由于输卵管伞端阻塞之后慢性炎症在输卵管之中形成了炎性积水，首先是输卵管已经堵塞了才会形成输卵管积水，所以输卵管积水如果不处理，是没有办法怀孕的。也有病人出现单侧的输卵管积水，对侧是好的，但是炎症很难是一侧得了，另一侧不得，所以在造影上面看，虽然一侧有积水，但对侧的输卵管能够让病人怀孕的几率也并没有那么大，所以也建议去做腹腔镜整形术。如果在腹腔镜的手术的过程中，发现输卵管很难去做整形或者疏通，也可以采用输卵管切除或者结扎的方式，看看对侧病损，综合去判断是否要采取试管婴儿这项技术。如果双侧都是输卵管积水、梗阻，这种情况下自己怀孕的几率基本上是零，此时也建议做腹腔镜的手术，根据术中的情况来判断病人是否能够疏通开，如果有机会，可以在疏通开了以后再自己去积极试孕。如果没有机会，就建议做输卵管的结扎或者切除，因为病损的输卵管，积水，即便是去选择了做试管婴儿技术，但是输卵管积水如果不处理，会影响到胚胎种植。积水会有冲刷和毒性的作用，使得试管婴儿技术会降低妊娠的成功率的50%左右。所以如果是有了输卵管积水，还是建议先做腹腔镜，通过腹腔镜手术来去判断到底下一步要怎样做，是直接采用辅助助孕技术，还是先疏通，让有经验的大夫来帮助判断。

患有盆腔炎的女性需要治愈再怀孕吗

曲丹妮 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

患有盆腔炎的女性最好要治愈，但是慢性盆腔炎是很难治愈的。盆腔炎分急性和慢性，急性盆腔炎一定要治愈，因为急性期高热、寒颤，包括白细胞高、下腹疼痛明显，这个时候是没有办法去怀孕的，所以急性盆腔炎一定要讲究足量长程抗生素的应用，治好了以后才能够去怀孕。通常急性盆腔炎治愈之后可能不会有一些后遗症，如果和男方在试孕的过程中，试了一段时间还没有怀孕，建议去做输卵管造影，看看是不是急性盆腔炎导致输卵管已经出现器质性的病变，导致了输卵管梗阻，这种情况下就很难怀孕。另外慢性盆腔炎是由于白细胞长时间浸润，包括对输卵管肌层、纤毛破坏性的影响，导致输卵管出现急性期梗阻而堵塞，或者纤毛整个被破坏了以后没有办法去完成受精卵的转运过程，这种情况下输卵管出现器质性变化，也没有办法去怀孕，有可能会影响到怀孕。另外一旦怀孕的时候，出现宫外孕的几率比没有输卵管炎症的的病人要大，所以也建议慢性盆腔炎要经过一定时间的治疗。慢性盆腔炎去通过抗炎治疗效果并不是十分理想，这种情况下建议做腹腔镜探查，做输卵管整形术，而且在探查的过程中去看输卵管的病变程度。如果输卵管和周围粘连不是特别的严重，输卵管的破坏也没有那么严重，还是有一定的怀孕几率。但是如果和周围粘连很严重，自然怀孕的几率也不是很大，就需要到生殖中心可能寻求帮助做试管婴儿。

得了盆腔炎后饮食如何管理

杨维 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

中医特别讲究饮食调节，不管生病了还是平时保养，饮食调节特别重要，是生活起居当中不可或缺的一环，得了盆腔炎，在急性期的时候是以湿热或者寒湿毒邪较盛，有一些患者除了明显的下腹痛之外，可能还会有发烧，因为这种急性炎症感染在治疗的时候通常会静脉给消炎药或者口服消炎药。在抗感染治疗的时候，建议饮食要清淡而富有营养，也就是不要吃过于寒凉、辛辣刺激性的食物，在这阶段，不建议吃鱼虾、羊肉等发物，建议吃一些比如鸭肉、猪肉、牛肉等富含营养的饮食。在炎症缓解期或者在慢性盆腔炎时间，以正虚邪恋为主，饮食治疗上面以顾护正气、祛邪扶正为主，可以喝一些比如鸡汤、鸭汤，在煲汤的时候可以加入一些中药，比如当归、黄芪、党参等，这些都有助于盆腔炎的恢复。

输卵管积水能怀上孩子吗?

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

输卵管积水是否能怀上孩子需要结合具体情况分析，如果是一侧输卵管积水，另一侧输卵管通畅可以怀孕，如果两侧输卵管都有积水就会影响怀孕。输卵管积水之后，会因为输卵管粘膜炎症造成输卵管堵塞，所以会影响正常怀孕，建议及时抗炎治疗后做输卵管疏通治疗，输卵管通畅后就能怀孕。

宫外孕症状多久能发现

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

宫外孕症状一般在停经40天左右可以出现，多数患者是六到七周之间，大体可以表现为腹痛，腹痛部位局限于一侧下腹部呈剧烈绞痛、撕裂样疼痛，同时还有少量阴道出血，如果出血时间比较长，出血量较多，还会引起面色苍白、低血压、乏力、头晕、少尿、无尿、甚至于休克等。

宫外孕的初期症状什么时候会出现

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

宫外孕初期症状一般在怀孕35天左右出现，首先最早出现症状是月经停止不来，之后会出现腹痛，伴有阴道不规则出血症状，一般在怀孕四十二天左右可以通过B超检查确定是宫外孕。宫外孕可以在中医指导下服用中药杀死胚胎，配合活血化瘀治疗，如严重要及时去医院进行手术治疗。