输卵管炎与输卵管堵塞如何区别

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

男性右下腹痛腰痛怎么办

男性右下腹痛腰痛可能是多种疾病的症状，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议： 1.急性阑尾炎：阑尾位于右下腹部，炎症可导致右下腹疼痛，并可能放射至腰部。同时，可能伴有恶心、呕吐等症状。如果怀疑是阑尾炎，应尽快就医，医生可能会建议手术治疗。 2.尿路结石：肾结石或输尿管结石可引起腰痛，并可能放射至右下腹部。疼痛通常较为剧烈，还可能伴有血尿。医生会根据结石的大小和位置决定治疗方法，可能包括药物排石、体外冲击波碎石或手术取石。 3.精索静脉曲张：精索静脉曲张是一种血管病变，可导致精索静脉扩张、迂曲，引起阴囊下坠感和疼痛，有时也会放射至腰部。严重的精索静脉曲张可能影响生育能力，需要就医治疗，治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 4.前列腺炎或精囊炎：男性生殖系统的炎症也可能引起下腹和腰部疼痛，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。医生会根据具体情况进行诊断和治疗，可能包括抗生素治疗、物理治疗等。 5.其他原因：男性右下腹痛腰痛还可能与其他疾病有关，如肠梗阻、腹部肌肉拉伤、腰椎间盘突出等。这些情况需要进一步的检查和诊断。 在面对男性右下腹痛腰痛时，以下措施可能有帮助： 1.休息：避免剧烈运动，尽量休息。 2.热敷：用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位，可能缓解疼痛。 3.就医：及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如血常规、尿常规、超声等，以明确病因。 4.遵循医生的建议：根据医生的诊断和治疗方案，积极配合治疗。 需要注意的是，对于男性右下腹痛腰痛，尤其是伴有其他症状或持续不缓解时，不应忽视。及时就医、明确诊断并采取适当的治疗措施是关键。此外，对于一些特殊人群，如老年人、免疫力低下者或有其他基础疾病的人，右下腹痛腰痛可能提示更严重的问题，应更加重视并尽快就医。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

输卵管堵塞如何确诊

输卵管堵塞可以通过以下检查方法进行确诊： 1.输卵管通水：向子宫内注入生理盐水，根据阻力大小、有无回流及注入液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅。 2.超声检查：包括经阴道超声和腹部超声，可观察输卵管是否有积水等异常。 3.X线子宫输卵管造影：通过注入造影剂，在X线下观察输卵管的形态和通畅情况。 4.腹腔镜检查：是诊断输卵管堵塞的金标准，可以直接观察输卵管的情况，并进行治疗。 对于不孕症患者或有盆腔炎病史的女性，应及时进行输卵管堵塞的检查，以便早期发现和治疗。在检查前，医生会详细询问病史，并进行妇科检查，以排除其他可能导致不孕症的原因。检查时应选择正规医疗机构，并遵循医生的指导。 需要注意的是，输卵管堵塞的治疗方法因堵塞的部位和程度而异。轻度的堵塞可以通过药物治疗、物理治疗等方法尝试疏通，严重的堵塞可能需要手术治疗。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，注意个人卫生，保持良好的生活习惯。同时，心理调节也非常重要，患者应保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。 此外，对于一些特殊人群，如曾有盆腔手术史、结核病患者等，输卵管堵塞的发生率较高，更应定期进行检查。如果怀疑有输卵管堵塞，应及时就医，以便早期诊断和治疗。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

输卵管阻塞该怎么办

输卵管阻塞即输卵管堵塞，输卵管堵塞的患者可以通过服用抗感染药物、输卵管人工通液术、输卵管置换术等进行治疗。 1、服用抗感染药物 对于输卵管堵塞存在感染情况的患者，需要在医生的意见下使用多西环素、头孢克肟、头孢拉定等药物进行治疗。 2、输卵管人工通液术 通过输卵管口注入液体进行冲洗，移除阻塞物质，使输卵管恢复通畅。 3、输卵管置换术 通过放置人工输卵管恢复输卵管的功能，适用于输卵管功能完全丧失的患者。 建议输卵管堵塞的患者治疗方案应该根据具体情况而定。平时避免过度疲劳、压力和吸烟等不良生活习惯。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

输卵管堵塞的症状是什么

输卵管堵塞一般不会出现明显症状，部分患者可能会出现下腹痛、阴道分泌物增多、局部包块等症状。 1、下腹痛 输卵管堵塞意味着卵子不能顺利通过输卵管进入子宫，当其在输卵管内滞留时，可能会导致输卵管扩张或出现积液，进而使局部压力升高，引起下腹痛。 2、阴道分泌物增多 输卵管堵塞发生后当中积聚的液体无法正常排出，可能会通过与子宫腔相通的通道进入子宫内，最终流入阴道，导致阴道分泌物增多。 3、局部包块 由于输卵管内的液体不能正常排出，可能会在局部积聚，进而导致输卵管扩张，并形成一个包块。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

输卵管堵塞怎么治疗

输卵管堵塞的治疗方法包括手术治疗、辅助生殖技术、药物治疗等。 1、手术治疗 手术是输卵管堵塞的主要治疗手段，手术方式包括腹腔镜手术、宫腔镜手术等，有助于分离粘连的阻塞、缓解堵塞的情况。 2、辅助生殖技术 如果在术后12个月仍未怀孕，还可以考虑采取辅助生殖技术助孕，可以帮助无法自然受孕的夫妇实现生育梦想。 3、药物治疗 手术后，患者还可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛、罗红霉素等抗生素进行治疗，起到预防和控制感染的作用。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

女性输卵管堵塞是什么原因造成的

女性输卵管堵塞一般是由输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起。 1、输卵管炎 当细菌进入输卵管时，会导致输卵管内膜发炎和肿胀，随着病情发展，进而使输卵管狭窄或闭塞，即输卵管堵塞。 2、盆腔炎 当盆腔炎引起输卵管感染时，炎症可能会引起输卵管壁的纤维化和粘连，导致输卵管堵塞。 3、子宫内膜异位症 当子宫内膜异位症侵犯到输卵管时，异位的内膜组织可能会引起炎症和纤维化，导致输卵管狭窄或闭塞，进而造成输卵管堵塞。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

导致输卵管堵塞的原因有哪些

导致输卵管堵塞的原因有先天异常、手术损伤、感染等。 1、先天异常 输卵管先天发育异常，比如输卵管节段性闭锁、峡部缺损等，可造成输卵管堵塞，影响输卵管功能。 2、手术损伤 患者进行盆腔手术，比如人工流产术、微波子宫内膜去除术、子宫输卵管造影术等，可能会导致输卵管黏膜受损、粘连，引起输卵管堵塞。 3、感染 输卵管受到淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染发生炎症反应，可破坏卵管黏膜正常结构，造成输卵管堵塞。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

跳绳对输卵管堵塞有帮助吗

跳绳对输卵管堵塞有一定的帮助，但是不能达到治疗疾病的目的。 跳绳是一种有氧运动，可以促进身体代谢，增强心肺功能和肌肉力量，提高身体的耐力和协调性，在一定程度上还可以促进血液循环，对于输卵管堵塞疾病能够起到正面的影响。跳绳虽然可以促进血液循环，但无法直接清除输卵管中的堵塞物或改善其组织结构，因此不能达到治疗输卵管堵塞的目的。 建议输卵管堵塞的患者前往医院寻求专业医生的帮助，并且积极配合进行正规治疗。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛门直肠周围脓肿的病因

肛门直肠周围脓肿可能是感染因素、医院性因素、手术后因素造成，具体如下： 1、感染因素 肛腺感染时感染延及括约肌间，容易造成脓肿的情况。 2、医院性因素 若是操作不当或药剂不洁感染，可能会引起粘膜下脓肿。 3、手术后因素 采取肛门直肠手术引起感染时，由于手术时操作不当，容易导致炎症积聚，出现感染的情况。 肛门直肠周围脓肿患者需要及时到医院通过系统化检查和治疗，恢复期间注意卫生情况，定期复查。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

输卵管阻塞粗盐热敷有用吗

输卵管阻塞粗盐热敷没有用处。 输卵管阻塞可能由多种原因引起，包括盆腔炎、子宫内膜异位症等，患者可因为受精卵无法正常结合、着床，出现不孕的症状。因输卵管阻塞属于器质性病变，使用粗盐热敷无法针对性的纠正其病因或改善输卵管形态，因此没有用处。 患者可以通过超声检查、核磁共振检查等医学检查明确病因，并尽早干预治疗，以恢复正常生育功能。此外，治疗期间应积极随访，以了解治疗效果。

曲丹妮 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

输卵管堵塞的症状是什么

输卵管堵塞没有特异性的症状，但是输卵管堵塞最常见的原因，70%的病人是因为慢性输卵管炎症，输卵管炎症在急性发作期的时候可以出现高热、寒战、白带增多，而且是脓性的白带，去做妇科检查的时候病人会有明显的压痛、反跳痛、宫颈举拉痛，血象非常高，急性期需要大剂量抗生素做足量、全程的治疗。如果是慢性期，可能病人不会出现高热，可能会有低热，包括小腹隐隐作痛。此时没有好的办法去判断病人输卵管是不是梗阻了，最简单的方法就是在月经干净的3～7天不同房，去做输卵管造影，通过造影来初步判断输卵管是否是梗阻了。当然，明确梗阻最准的方法实际上是做腹腔镜检查，但是腹腔镜是有创的，而且费用比较贵。所以建议判断输卵管是否梗阻先做输卵管造影，但输卵管造影并不是百分之百绝对的准确的，有一定的假阳性。当病人非常紧张的时候，可能出现输卵管痉挛，这样的情况下，在造影下面看，输卵管也是一种阻塞的表现，但实际上是由于输卵管痉挛引起的假阳性。

曲丹妮 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

人流会导致输卵管堵塞吗

人流可能会导致输卵管堵塞，人流危害很大，女性没有要小孩儿的需求时尽量做好避孕。因为如果人流的女性在做的过程中，不是在正规的医院可能就会造成宫腔内，包括盆腔内感染，这种情况就会导致输卵管梗阻。另外，人流实际上是采用一种负压吸引的方式，在这种过程中，如果内膜碎片正好堵在输卵管开口的地方，也可能造成输卵管梗阻。还有一点就是人流的病人很多都是未婚女性，在做人流的过程中，做完之后可能就去上班，没有充分的休息，使得机体的抵抗力非常的弱，这个时候就容易导致盆腔感染，盆腔感染也是输卵管梗阻的原因，所以做人流实际上是容易导致输卵管的这些问题。人流的危害不仅仅影响到输卵管，有可能会对子宫内膜有影响，毕竟是宫腔内操作，反复多次做人流就会造成子宫内膜变薄，另外可能造成宫腔粘连，所以建议在没有怀孕需求的时候，一定要注意好避孕。

曲丹妮 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

输卵管堵塞做通液能治好吗

目前认为输卵管堵塞不建议去做通液，因为通液现在还是认为只是最基本的检查方法，实际上输卵管通液术也不作为最主流的方法，因为有可能会出现假阳性或者假阴性。现在建议输卵管检查可以选择做输卵管造影。通液能通开的概率并没有那么大，在若干年之前的时候可能会选择通液，里面可能会用一点点抗生素，包括一点点酶等去解决输卵管梗阻问题。如果能通开，一定是输卵管轻度粘连，而且是出现在伞端的。因为输卵管有四个部位，除非是在伞端或者非常轻微的粘连可能会有一定的作用。输卵管梗阻最主要的是腹腔镜下做输卵管整形术，因为可以看到梗阻的部位和严重的程度，另外还可以看到整个盆腔状态，根据整个盆腔评估，包括做输卵管整形术，来评估做完手术之后怀孕的几率。如果在输卵管整形术之后看到盆腔粘的一塌糊涂，手术的大夫就会交代做完了这个手术可能自己怀孕的几率也比较小，这种情况就建议尽快采用试管婴儿技术来怀孕。

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

输卵管堵塞使用中药能通吗

输卵管堵塞使用中药一般不能通，因为女性出现输卵管堵塞，有可能是患有慢性输卵管炎症引起输卵管粘连或者堵塞。其次，女性患有慢性输卵管炎症后还可能会引起输卵管囊肿，导致输卵管堵塞，需要积极配合医生针对具体情况采取通水或者手术治疗才可以使输卵管通畅。

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

输卵管堵塞肚子疼吗

输卵管堵塞大部分是由于炎症所导致，那么在炎症的急性期可能会出现腹痛，因为有盆腔炎表现。如果到转到慢性期，积水、堵塞不会消失，但是在慢性期时就不一定会有持续性的腹痛，可能也有缓解时期。一般情况下，大多数输卵管阻塞既往有过盆腔炎病史，但未必现在是急性期发作。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

女性下腹痛是怎么回事

女性下腹痛的原因有很多，首先从妇科方面来讲，有可能是盆腔炎症，包括附件肿瘤、输卵管或者是卵巢囊肿、肿瘤等，都有可能会引起下腹痛。其次，如果是停经后的下腹痛，考虑是早孕的先兆流产或者是宫外孕的可能性比较大，当然，还有其他原因，如输尿管结石、阑尾炎或者是肠道炎症，以及便秘等，都有可能会引起下腹痛。