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重症颅脑损伤患者为什么要做持续颅内压监测

视频内容

颅内压是指颅内的一个压力,它包括脑脊液的压力、血液的压力和脑组织的压力,这三种压力加在一起来形成一个颅内压,颅内压增高的时候,超过正常值的时候,那就需要进行脱水降颅压的治疗。

如果颅内压进一步增高需要急诊做手术治疗,比如说去骨瓣减压,比如说血肿清除术,那么颅内压的监测还可以帮助鉴别是原发性的颅脑损伤还是继发性的一个颅脑损伤。

颅内压的监测还可以帮助指导镇静的深度,患者如果镇静深度浅会导致颅内压增高,不利于患者病情的恢复,所以颅内压监测对于重型颅脑损伤患者是一个非常重要的手段。

发布于 2020-01-09   浏览4.47万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大人拉肚子脱水都有哪些症状
拉肚子指腹泻,大人腹泻脱水的症状包括口渴、尿量减少、皮肤干燥等。 1、口渴 口渴是脱水常见症状之一,大人由于身体缺乏足够的水分,喉咙和口腔内部会变得干燥,会出现口渴症状,并且可出现干咳。 2、尿量减少 当身体处于脱水状态时,由于水电解质紊乱,会导致尿液的生成减少,并使其呈浓缩状态。 3、皮肤干燥 脱水时,由于身体缺乏足够的水分,导致皮肤上的汗液分泌减少,会使皮肤会变得干燥和苍白。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴儿拉肚子什么程度叫脱水
当婴儿拉肚子导致体内失水量超过正常范围时,才可以说出现了脱水现象。 婴儿的身体含水量比成人更高,而且婴儿的代谢率也更快。当婴儿拉肚子时,身体里的水分会流失,如果这种流失超出了正常范围,就会导致脱水。脱水的程度有轻微、中度和重度之分。轻微脱水表现为口渴、少尿、皮肤的弹性下降,而重度脱水可能会引起喉咙干燥、静脉输液等危险情况。婴儿拉肚子引发的脱水程度需要根据具体情况而定,如果发现婴儿出现脱水症状,一定要及时采取补水措施。 婴儿拉肚子导致的脱水是非常危险的,因为它会导致电解质紊乱、代谢紊乱等症状。因此,如果婴儿拉肚子时间过长,同时出现了脱水的症状,需要及时到医院就诊,接受专业治疗。同时,在家里为婴儿补充水分时,不要过于追求补充水分的速度,可以采取少量多次的方式,避免引发呕吐等不适症状。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝轻度脱水怎样补水
宝宝轻度脱水可以通过增加饮水量、调整饮食结构、口服补液盐等方式来补水。 1、增加饮水量 家长可以多给宝宝喝温开水,能够补充身体所需要的水分,有助于改善脱水症状。如果宝宝不愿意喝水,可以尝试多次少量喂食,避免一次性喂太多导致呕吐。 2、调整饮食结构 家长可以适当调整宝宝的饮食,增加含水丰富的食物,如水果、蔬菜等,以帮助宝宝补充水分。 3、口服补液盐 如果宝宝脱水症状较严重,可以在医生的指导下使用口服补液盐进行补水。口服补液盐含有电解质和糖分,能够快速补充宝宝体内所需的水分和营养物质。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
拉肚子拉到脱水怎么办
拉肚子拉到脱水的治疗方法包括补充水分、维持饮食、药物治疗等。 1、补充水分 发生脱水后,患者应适当多喝些温水,以补充体内丢失的水分,有助于纠正脱水、缓解电解质紊乱。 2、维持饮食 应避免吃胡椒、花椒等辛辣刺激性的食物,以免加重拉肚子,可以选择清淡且含水量丰富的食物,比如小米粥、南瓜粥、蔬菜汤等,有助于缓解病情。 3、药物治疗 拉肚子比较严重时,可以遵医嘱使用蒙脱石散、小檗碱、洛哌丁胺等药物进行治疗,起到止泻的作用。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内压增高是什么情况引起的
颅内压增高增高可能是由颅脑损伤、颅内感染性疾病、颅内占位性病变等因素引起的。 1、颅脑损伤 比如锐器、钝器等直接作用于脑部,导致颅脑损伤,可使脑组织破坏、脑组织水肿,造成颅内压增高。 2、颅内感染性疾病 细菌、病毒等致病微生物感染引起的脑炎、脑寄生虫病等疾病,可导致脑细胞和脑血管受损,进而引起脑水肿,使脑组织体积增大,导致颅内压增高。 3、颅内占位性疾病 如果患者存在脑囊肿、脑肉芽肿、脑膜瘤、听神经瘤等疾病,可对周围组织产生压迫,影响脑脊液循环和吸收,造成颅内压增高。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内压增高治疗方法有什么
颅内压增高可以进行一般治疗、对症治疗、对因治疗等。 1、一般治疗 患者应及时戒烟,保证充足的休息,避免过度劳累,同时要保持积极乐观的心态,避免情绪波动较大。 2、对症治疗 患者可以遵医嘱使用甘露醇、呋塞米、氢氯噻嗪等药物进行治疗,能够减少全身细胞水含量,降低颅内压。药物治疗效果不佳时,可以采取全脑室引流术进行治疗,以释放脑脊液降低颅内压。 3、对因治疗 颅内细菌感染造成颅内压增高,可以遵医嘱使用青霉素、头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素类药物进行治疗。脑良性肿瘤导致颅内压增高,可以采取肿瘤切除术进行治疗。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内压增高的早期表现
颅内压增高的早期表现有头痛、呕吐、视乳头水肿等症状,具体如下: 1、头痛 颅内压增高会对颅内血管及其他组织产生刺激及压迫,使颅内压力升高过快,导致出现剧烈头痛。 2、呕吐 颅内高压会对神经产生压力而刺激到呕吐中枢,因此在头痛剧烈时会伴有恶心、呕吐等症状。 3、视乳头水肿 颅内压增高时可能会压迫视神经纤维及血管,导致回流障碍而出现视乳头水肿,出现一过性黑矇、视力下降,甚至是失明。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内压增高患者该怎么治疗好
颅内压增高一般与脑出血、脑膜炎、脑瘤等原因有关,需要根据病因进行处理。 1.脑出血 患者可以遵医嘱使用脱水剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、抗生素等药物进行治疗,控制病情发展。 2.脑膜炎 患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗,消除炎症,减轻脑部不适症状。 3.脑瘤 患者可以通过开颅脑肿瘤切除术进行治疗,将肿瘤完全切除,以达到临床治愈的目的,从而减轻颅内压。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内压增高的重要客观体征是什么
颅内压增高的重要客观体征包括呕吐、视乳头水肿、意识障碍等。 1、呕吐 颅内压增高时会出现呕吐症状,尤其是晨起时呕吐更明显。呕吐通常呈喷射状,提示有颅内高压。 2、视乳头水肿 颅内压增高时,会出现视乳头水肿,是颅内压增高的重要客观体征之一。视乳头水肿会导致视力下降、视物模糊等。 3、意识障碍 颅内压增高时,患者可能会出现嗜睡、昏迷等意识障碍症状。出现此现象时说明病情比较严重。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内压增高怎么快速降
颅内压增高没有明确说明怎么快速降,颅内压增高可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗,具体如下: 1、一般治疗 患者需要在安静的环境中休息,同时注意休息。生活中避免剧烈咳嗽、用力排便,减轻颅内压增高的情况。 2、药物治疗 颅内压增高的患者需要遵医嘱使用甘露醇、氢氯噻嗪、 螺内酯片等药物,将颅内、细胞内或组织间隙内的液体排出体外,从而减轻颅内水肿、积水,降低颅内压。 3、手术治疗 颅内压增高发生脑危象早期时,需要在医嘱下通过脑室穿刺引流、脑室分流术等手术治疗。
张宏红 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
什么是颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因导致颅内、脑内压持续大于200毫米水柱,称为颅内压增高。颅内压增高主要原因为,一、脑内水肿。二、脑血容量增高。三、颅内占位。四、交通性脑积水。从而脑内容量增高,以至颅骨、颅内容积缩小,产生的脑压持续增高大于200毫米水柱以上。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
特重型颅脑损伤能醒吗
特重型颅脑损伤有一部分病人植物生存,可能会出现微小意识,真正醒过来病人微乎其微。特重型颅脑损伤是比较重的颅脑损伤,在所有颅脑损伤当中评分只有3到5分。特重型颅脑损伤病人存活率很低,一般不会高于10%。对于存活病人,后遗症非常重。特重颅脑损伤病人,治疗上、康复方面也很困难,目前治疗方法有用迷走神经刺激、脊神经刺激,但是都在探索阶段,病人很难苏醒。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
颅脑损伤多久能恢复
颅脑损伤恢复的时间要根据患者的具体情况进行判断,因为每个患者的情况不一样,所以恢复的时间也不一样。轻度颅脑损伤一般三个月左右就可可以基本恢复。中度的颅脑损伤症状往往要遗留很长时间,有的甚至完全不能恢复。重型颅脑损伤甚至一年、两年都有醒不过来的,会处于植物生存状态。111颅脑损伤的患者应及时进行治疗,治疗包括脱水、抗感染等治疗,必要时还要采用手术治疗。
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
颅内压增高头痛怎么办
需要根据病因进行治疗,如果是脑出血引起颅内压增高,可以做局部穿刺引流。如果出血破入脑室也可以做脑室引流,如果是脑积水导致可以做脑积液分流手术。如果是颅内感染导致最重要是抗感染治疗,但是在病因未明的时候可以用脱水药物降低颅内压缓解头疼。
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
颅内压增高三主征包括哪三个
颅内压升高三个症状包括恶心、呕吐和视乳头水肿。颅内压力升高主要见于脑瘤或者是急性脑出血,颅内压升高会对颅内呕吐中枢造成刺激,导致患者出现恶心、呕吐症状,部分患者可以表现为喷射性呕吐。另外,颅内压升高还会导致视乳头水肿,可以通过眼底检查来明确此症状。
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
颅内压增高头痛怎么办
颅内压增高头痛的时候,首先需要给予患者应用降颅压的药物,可以选择甘露醇、甘油果糖或者是呋塞米,通过降颅压的药物来改善患者的颅压症状,减轻患者的头痛,并且积极的治疗原发病。如果是感染引起的积极抗感染治疗,如果是脑出血引起的,需要手术及时的给予患者进行手术治疗。如果是颅内肿瘤所导致的,也需要进行手术治疗。