子宫内膜异位症如何诊断

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

腹痛腹胀是什么原因引起的

腹痛腹胀通常是慢性胃炎、便秘、急性胃肠炎等原因导致。 1、慢性胃炎 腹痛腹胀还可能是感染幽门螺杆菌，或长期饮食不规律、饮食过于刺激、服用损伤胃黏膜的药物，使胃黏膜出现慢性炎症，发生慢性胃炎造成。 2、便秘 年龄增长导致肠胃消化功能下降，使肠胃蠕动速度比较慢、肠液分泌比较少，或长期所吃食物过于精细，以及没有养成定时排便的习惯或缺乏运动，通常会导致大便比较干结，引起便秘，造成腹痛、腹胀。 3、急性胃肠炎 腹痛腹胀可能是吃生食或饮食不洁等原因，感染沙门氏菌、副溶血弧菌等肠道病菌，或经常食用生冷、辛辣等刺激性的食物，或误服强酸、强碱类药物，使胃肠黏膜出现急性炎症，发生急性胃肠炎导致，因为该疾病的常见症状为腹痛、呕吐、腹胀等不适症状。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

经期同房后小腹痛是怎么回事

经期同房后出现小腹疼痛，主要由以下两个原因所导致： 1. 逆行感染：在月经期间，女性的免疫力会有所下降，子宫内膜正在剥脱，宫腔内会形成创面，宫口微微张开。这时候进行同房，很容易使细菌逆行进入宫腔，导致宫内感染，从而引发子宫内膜炎、盆腔炎等疾病，这些病症都会引起小腹疼痛。 2. 同房过度刺激：经期时，盆腔本身就处于充血状态，如果同房过度刺激，容易导致小腹疼痛。这种疼痛通常在停止同房后的一段时间内会自行恢复。 因此，我们不建议在经期进行同房。如果同房后出现明显且持续的腹痛，建议及时就医，接受专业医生的检查和治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

子宫内膜异位症可以怀孕吗

患有子宫内膜异位症的患者引起的不孕症的几率较高，有统计数据可以达到40%，所以如有备孕要求时，建议积极备孕。如果正常性生活一年未避孕没有怀孕，就需要进行夫妻双方的系统检查。 内异症引起不孕的原因较复杂，比如经血反复刺激引起盆腔粘连、盆腔微环境改变影响输卵管蠕动及拾卵功能，引起不孕，或是黏连严重引起卵巢功能异常导致排卵障碍影响受孕等。 必要时行宫腹腔镜联合探查术，术中一并给予分离粘连，改善盆腔微环境；如是重度内异症，盆腔粘连重、输卵管不通或是病灶广泛不能彻底清除，建议积极行辅助生殖技术受孕；如果可以正常的怀孕，内异症大多不会影响到胎儿生长发育。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

月经来痛经怎样才能缓解

月经来痛经可以通过多种方法缓解。缓解月经来的痛经可以尝试以下方法： 1.热敷 用热水袋或暖水浸泡的毛巾放在腹部，可以舒缓痛经。 2.运动 适当的运动可以促进血液循环，缓解痛经。可以选择瑜伽、跑步等轻度运动。 3.饮食调节 饮食中增加富含维生素B和E的食物，如全麦面包、瘦肉和绿叶蔬菜等。同时，减少咖啡、酒类等刺激性食物的摄入。 4.中药调理 可以尝试一些中药，如当归、熟地、川芎等，来调理身体，缓解痛经。 5.紧急避孕药 紧急避孕药中含有激素，可以缓解痛经。但需要谨慎使用，并遵医嘱服用。 如果痛经症状严重或持续时间过长，应及时就医。同时，避免紧身衣物、高跟鞋等束缚身体的穿着，也可以缓解痛经。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

痛经发烧什么原因引起

痛经发烧可能是由生殖系统疾病、感染和药物过敏等原因引起的，详情如下： 1.生殖系统疾病引起的痛经发烧 例如宫颈炎、子宫内膜炎等妇科疾病，这些疾病会导致子宫和盆腔内部出现炎症，引发下腹部疼痛和发热。 2.感染引起的痛经发烧 如细菌感染、病毒感染等，例如急性盆腔炎、腹膜炎等，这些疾病会引起局部和全身的炎症反应，出现腹痛、发热等症状。 3.药物过敏引起的痛经发烧 某些药物对个体过敏，会导致身体不适，例如某些消炎药、抗生素等，过敏反应会影响到免疫系统，出现发热、头痛等症状。 除以上可能引起痛经发烧的原因之外，还有其他原因，如排卵期疼痛、内分泌失调、肾结石等，需要根据具体情况进行诊断和治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡

空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡，需要结合实际情况分析。 若患者的伴随症状为食欲下降、胃部烧灼感等，并且在胃镜检查中发现局部存在炎性病变，此时是胃溃疡。胃溃疡发生后，胃部组织出现溃疡面，空腹时胃酸直接刺激溃疡面，会引起空腹痛。若患者的伴随症状为反酸、烧心等，在胃镜检查中发现十二指肠部位有红肿、充血、发白等现象，此时是十二指肠溃疡。十二指肠溃疡患者在空腹时，胃酸直接进入十二指肠，刺激局部糜烂部位，会出现空腹痛的情况，常在进食后缓解。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

突然腹痛腹泻是怎么回事

突然腹痛、腹泻可能与消化不良、急性肠炎及肠易激综合征等有关。 1.消化不良 患者可能由于暴饮暴食或进食生冷辛辣的食物可能导致肠胃消化不良，刺激胃痉挛发生腹痛，刺激胃肠道黏膜引起消化不良导致腹泻症状。 2.急性肠炎 由于各种病毒或者其他因素导致肠道黏膜刺激发炎，可出现突然腹痛、腹泻的症状，还可伴有发热、恶心、呕吐、大便不成形等表现。 3.肠易激综合征 此病一种功能性障碍疾病，以腹痛伴排便习惯改变为特征，一般无器质性病变。腹泻型患者可出现突然腹痛伴腹泻的症状，粪便多呈糊状或稀水样等。 建议患者腹痛腹泻一直持续不缓解，尽早到医院就诊，及时查找病因，采取对症治疗，切勿自行判断，以免造成不良后果。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

腹痛呕吐是什么原因

腹痛呕吐可能是由胃炎、胆囊炎或肠道感染等原因引起的，详情如下： 1.胃炎 胃炎是指胃黏膜受到炎症刺激引起的一种疾病，常见的症状有腹痛、恶心、呕吐等。胃炎通常由细菌感染、饮食不规律、药物刺激等引起。 2.胆囊炎 胆囊炎是指胆囊受到炎症刺激引起的一种疾病，常见的症状有上腹部疼痛、恶心、呕吐等。胆囊炎通常由胆囊结石、胆汁淤积等原因引起。 3.肠道感染 肠道感染是指肠道内细菌、病毒、寄生虫等引起的一种疾病，常见的症状有腹泻、腹痛、恶心、呕吐等。肠道感染通常由食物、饮用水、接触感染等途径引起。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，如消化性溃疡、胰腺炎等。如果症状严重或持续时间较长，建议尽快就医。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝腹胀腹痛的原因

宝宝腹胀腹痛可能是由消化不良、肠道细菌感染或肠道积气等原因引起的，详情如下： 1、消化不良 宝宝消化系统尚未完全发育成熟，食物消化吸收能力较弱，食物残留在肠道中引起腹胀腹痛。 2、肠道细菌感染 宝宝摄入有害细菌或病毒，如大肠杆菌、腺病毒等，导致肠道感染，引起腹胀腹痛。 3、肠道积气 宝宝吞食过多空气、进食过快或消化不良时，肠道内积聚过多气体，造成腹胀腹痛。 除以上原因外，还可能是过敏性肠炎、肠道梗阻等，需要进一步诊断确定。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肚子疼老是拉肚子是什么原因

拉肚子指腹泻，肚子疼且老是腹泻可能是肠炎、食物过敏、肠易激综合征等疾病导致的。 1、肠炎 肠炎多与感染、免疫异常等因素有关，患者由于肠道受到炎症刺激，会导致腹泻和腹痛。 2、食物过敏 患者摄入乳糖、麸质、海鲜等致敏食物导致胃肠道内产生过敏反应，会造成胃肠蠕动紊乱，出现肚子疼、腹泻。 3、肠易激综合征 肠易激综合征是一种功能性肠道疾病，患者可因为肠道耐受性降低，出现腹痛、腹泻、便秘等症状。

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

肿瘤标记物能不能查出来肺癌

肿瘤标记物在临床上也用的也比较多，但是在临床的经验来看，在肺癌疾病诊断和治疗的过程中，肿瘤标记物在早期肺癌，诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人，回过头去看手术之前的肿瘤标记物，符合率大概也就是30%左右，肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌，诊断符合率，包括在判断治疗效果的这个过程当中，应该来说还是比较理想，有适用的一个范围，但对于早期肺癌，尤其是对于可以手术的这一部分患者，准确性确实不是很高。个人认为，在体检的时候，肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大，而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百，比CT还贵，但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。

王金娟 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

子宫内膜异位症能自愈吗

轻度的子宫内膜异位症没有任何感觉，就是子宫内膜异位症在Ⅱ期以下，可以不用干预，随着年龄的增大，将来绝经以后异位病灶会逐渐萎缩，因为卵巢功能跟子宫内膜异位症密切相关，跟雌孕激素密切相关，随着年龄增大，雌孕激素逐渐降低，所以异位病灶的活跃程度也逐渐降低，甚至慢慢萎缩。典型的表现就是有些病人在肠表面有一些异位病灶，如果进行肠切除，术后病人的生活质量会发生很大的变化，严重的影响生活。但是如果患者已经45岁以上，可以药物处理控制，将来绝经以后，反而这些症状就逐渐不明显了。因此，子宫内膜异位症是个终身性疾病，和卵巢功能是相关的，是否需要处理还是要根据患者年龄、异位的位置、大小和危害程度来决定。

陈建国 主任医师

广东省人民医院 三甲

子宫内膜异位症能根治吗

子宫内膜异位症能根治，其实它的治疗相对简单，虽然子宫内膜异位症，是多发的疾病也是非常容易复发的疾病，主要是因为雌激素所导致，只要抑制雌激素的增加，就可以抑制子宫内膜异位症。如果想根治，就是使得卵巢释放的雌激素降到绝经期的水平，就可以根治子宫内膜异位症。对于根治这个手段，尽量减少对年轻患者使用，如果患者到了绝经期，或者是绝经前期，可以选择根治性手术，包括附件的切除和肿瘤的切除。

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫腺肌症治疗方法有哪些

子宫腺肌症的治疗方法有药物治疗和手术治疗，药物治疗有促性腺激素释放激素激动剂，如孕激素或者是宫内带避孕环等，这样可以在很大程度上缓解月经疼痛，同时配合口服止疼药。手术治疗，如病灶切除、全子宫切除、子宫动脉栓塞、子宫内膜去除术等，还可以考虑超声引导经皮微波消融，至于具体采取哪一种方法来治疗，需要根据个人病情轻重，年龄体质以及是否有生育要求等综合决定。

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫内膜异位症怎么治

对于子宫内膜异位症的治疗，需要根据女性年龄、症状、病变部位以及范围，还有对生育要求来进行判断选择。如果有生育要求，病情比较轻微，可以选择药物方式治疗。但对于病情比较严重患者来说，可以进行保留生育功能手术。对于年轻没有生育要求的重度患者来说，可以进行保留卵巢功能手术并辅助性激素治疗。

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫腺肌症的症状表现

子宫腺肌症是目前女性比较常见的一种妇科疾病，病情通常比较严重。如果不及时治疗，可能会加重病症，甚至可能会影响到生育。子宫腺肌症症状也比较多，比如月经不调、痛经，部分女性可能在同房时出现疼痛感，时间久了会影响到生育。另外，也有部分子宫腺肌症女性没有典型临床症状。如果一旦出现上述症状，一定要及时去医院治疗。