穿刺活检对良性肿瘤有什么影响

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

气胸的表现症状

气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸。其症状表现可有所不同。 1.闭合性气胸 轻度的闭合性气胸患者可无任何症状，严重者可出现明显的呼吸困难。体检时可以见到伤侧胸廓饱满，呼吸活动度降低。 2.开放性气胸 开放性气胸可表现为明显的呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀以及颈静脉的怒张。伤侧胸壁可以见到伤口处有气体进出胸腔并发出吸吮样的声音。 3.张力性气胸 张力性气胸的病人表现为严重或者极度的呼吸困难、烦躁、意识障碍、大汗淋漓以及发绀，多可伴有颈静脉怒张、皮下气肿。不少患者还可出现脉搏细快、血压降低等表现。 严重的气胸可危及生命，应尽快进行急救措施。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

气胸四大症状是什么

气胸一般没有四大症状这种说法，出现气胸时，每个患者可能表现出的症状也不同，常见的有胸痛、呼吸困难、咳嗽、呼吸急促等症状。 1.胸痛 常在剧烈运动或憋气时，突然出现撕裂样或针刺样胸痛，气体量少时可能健侧卧位会缓解些。 2.呼吸困难 气体量少时，呼吸困难可能不明显，气体量较多时可能会造成肺部被压缩严重，突然出现呼吸困难。 3.咳嗽 出现气胸时会刺激胸膜，多数患者出现刺激性咳嗽。 4.呼吸急促 当气体量较多时，可能会引起呼吸功能障碍，如口唇发绀、呼吸急促、乏力等。 此外，气胸严重者可能还会出现心律失常、休克等症状。气胸患者建议及时就近到医院就诊，避免进一步加重疾病风险。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

气胸吃什么药

气胸患者一般以排气治疗为主，较少吃药，但是根据病情需要，可适当给予抗生素类药物如头孢曲松、头孢他啶等，镇静、镇痛类药物如布洛芬等药物治疗。 1.抗生素类药物 一般不建议常规给予抗生素类药物，但是如果有感染可能如创伤性开放性气胸，或者已经出现感染症状时，可遵医嘱给予抗感染治疗，如头孢曲松、头孢他啶、左氧氟沙星，头孢氨苄等。 2.镇静、镇痛类药物 主要针对疼痛剧烈者，可遵医嘱给予镇静、镇痛类药物，如布洛芬等。 气胸患者一定要遵医嘱配合进行规范治疗，切勿擅自用药治疗，避免病情加重。以上药物需在专业医师和药师指导下规范、合理应用。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

轻度气胸能自愈吗

轻度气胸能不能自愈，需根据具体情况判断。 1、能自愈 气胸通常是气体进入胸腔膜造成的一种积气状态，一般是胸部刺伤、肋骨断裂等外伤，或患有哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺病等疾病，引起肺损伤导致。如果是年轻患者，身体素质比较好，没有其他基础疾病，肺功能比较好，通常轻度气胸能自愈。 2、不能自愈 如果是年龄比较大的患者，身体比较虚弱，或患有慢性阻塞性肺病等基础病，肺功能受到严重影响，通常不能自愈。 建议患者在医生指导下进行相应治疗，平时要多注意休息，避免过度劳累，以免病情加重。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

吸气胸口疼痛是肺癌吗

吸气胸口疼痛可能是肺癌，也有可能是其他疾病引起的。 若患者的伴随症状为咳嗽、咳血、乏力等，组织活检中发现肺部有癌细胞，此时是肺癌引起的。发生肺癌后，癌细胞侵犯肺部、胸膜，可导致局部神经敏感，引起疼痛，可在吸气时加重疼痛。若患者的伴随症状为骨擦感、胸部肿胀等不适症状，X光片检查中发现肋骨连续性中断，此时不是肺癌，一般是肋骨骨折引起的。肋骨骨折发生后，骨折断端刺激周围组织，引发胸口疼痛，吸气后胸壁活动，会使疼痛加重。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

气胸的并发症

气胸是指气体进入胸膜腔内造成积气状态，又分为闭合性气胸、开放性气胸及张力性气胸。气胸的典型症状为突发性胸痛，继之出现胸闷和呼吸困难，并伴有刺激性咳嗽。气胸的主要并发症有： 1、血气胸，自发气胸引起胸膜粘连带内的血管被撕裂所致； 2、慢性气胸，气胸连续三个月以上不能吸收者； 3、液气胸，胸膜腔内伴有胸腔积液的患者； 4、支气管胸膜瘘，胸膜腔与支气管相通者。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肋骨骨折会出现气胸吗

肋骨骨折当骨折端刺破胸膜会产生气胸。 人体共有12对肋骨，肋骨对称的分布在胸部的两侧。与胸骨和胸椎相连，构成了胸廓。当胸部受到外伤时，无论是开放性损伤还是闭合性损伤肋骨骨折都是最常见的，但大多情况下肋骨骨折都是稳定性骨折，除了局部疼痛外无其他症状，只需要对症固定即可。而当暴力严重引起肋骨骨折合并肋骨移位时，有可能会发生严重的气胸，甚至刺破肺组织，此时患者就诊时最主要的不适应该位呼吸困难，拍摄胸部X线平片和胸部CT即可确诊。对于有合并有气胸的肋骨骨折应该尽快稳定骨折，尽快行胸腔闭式引流排出气体。当发生肋骨骨折发生气胸时一定要及时采取措施，万万不可耽误治疗，为了减轻患者的痛苦，要采取行之有效的治疗方法，争取使疾病得到良好的控制。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺良性肿瘤有哪些症状

肺良性肿瘤的患者通常会出现咳痰、呼吸困难或气短、胸部疼痛等症状，详情如下： 1、咳痰 如果有咳嗽，可能伴有痰液。然而，相对恶性肿瘤，咳嗽和咳痰往往较轻微。 2、呼吸困难或气短 当肺良性肿瘤增大并压迫周围组织时，可能影响肺部通气功能，造成体内二氧化碳含量过多，从而导致呼吸困难或气短。 3、胸部疼痛 肺良性肿瘤病情逐渐加重，容易压迫胸膜或刺激神经，所以患者会有胸部疼痛的感觉。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

气胸肺不张治疗方法有哪些

气胸肺不张治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 气胸肺不张患者日常要注意卧床休息，避免剧烈运动或重体力劳动，防止病情加重。饮食上要多吃富含蛋白质、维生素的食物，能够增强体质，提高机体的抗病能力。 2、药物治疗 患者疼痛时可遵医嘱使用布洛芬、阿托品、哌替啶等药物进行治疗，能够缓解疼痛症状。存在感染的患者可遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢克肟、阿莫西林等抗生素进行治疗。 3、手术治疗 若患者经保守治疗后仍无明显改善，则可考虑通过胸腔镜手术、开胸手术等方式进行改善。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食管良性肿瘤会不会转移

食管良性肿瘤一般是不会发生转移的。 食管良性肿瘤一般生长缓慢，不具有恶性肿瘤持续增殖和复制、转移的特点，早期通常无明显症状，可以在胃镜检查时发现黏膜下肿瘤，所以一般不会发生转移。患者在确诊后可以通过手术方式将其切除，预后良好，不用过于担心。 但是如果疾病得不到有效控制，随着疾病的不断进展，可能会逐渐发展为恶性肿瘤，此时就可能会发生转移。

傅毅立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

气胸做完胸腔镜手术后一般多久恢复

对于青少年患者，一般建议术后第二天早晨下床活动，拔管之后，患者可离院回家，2～3周可以恢复正常生活。胸腔镜手术是目前治疗气胸的重要手段之一，对出现肺大疱引起气胸的青少年患者，通过胸腔镜手术把病灶切除，可以达到治愈的标准。由于胸腔镜手术属于大中型手术，术中会存在一定刺激及创伤，所以术后的锻炼和运动建议逐级恢复，可以让患者在短时间内达到手术之前的身体状态。胸腔镜术后患者避免在短时间内常剧烈运动，以免造成心肺功能刺激刺激给患者造成不良影响。

傅毅立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

轻微气胸一般几天自愈

气胸分为开放性气胸和闭合性气胸。闭合性气胸可能由于肺大疱肺破裂引起。原则上出现气胸，肺压缩小于30%时，是不用放置胸腔闭式引流管，这时气胸靠患者自行吸收，对胸膜气体吸收以后可以进行自愈。气胸吸收时间与速度要根据实际病情决定，如果气胸已经没有气体漏出的情况下，1周左右能达到完全吸收。有时肺破裂漏气在一段时间内会持续存在，如果漏气速度增多，也可能超过30%要考虑放置胸腔闭式引流管治疗。如果漏气速度和吸收速度相对处于平衡，可以在相对比较长的一段时间内，气胸压缩的比例不会变化，这时要根据患者实际病情去判断。完全停止气胸漏气以后，大概可能1～2周完全可以自行吸收。

傅毅立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

为什么大力吸气胸口会疼

临床上引起胸痛的因素有很多，常见的因素有肋软骨炎、肌肉性的牵拉伤、局部损伤引起的胸痛。其次，肿瘤、冠心病或者其它心脏疾病，也会导致患者出现这种症状。另外，大力吸气是运动，本身吸气时，会带动着肺去运转，而胸部的肌肉、关节都是随之一起运动。比如剧烈运动以后出现的肌肉损伤，都会引起吸气的胸痛。

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

开放性气胸的特点是什么

开放性气胸的特点就是胸壁上有破裂口，使胸膜腔与大气相通，外界的空气可以自由地进出胸膜腔。还有一种情况就是食管和气管有破裂口，并且与胸膜腔相通，也会造成空气自由进入胸膜腔，这也是一种开放性气胸。开放性气胸会造成严重的呼吸循环功能障碍，临床上必须要紧急处理，否则会影响病人的生命。

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

小儿气胸是由什么原因引起的？

小儿气胸可以分为两种，即自发性气胸和继发性气胸。自发性气胸原因有很多种，多数可能是由于肺部先天发育不良导致肺大泡破裂所引起，而继发性气胸多数是由于外伤或者手术以后导致。一旦发生气胸，要根据气胸量多少来采取治疗办法，对少量气胸可以保守治疗，待其自行吸收，但对于大量气胸就需要进行手术治疗。

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

开放性气胸休克什么原因

开放性气胸是指胸壁上有破裂口，使胸膜腔直接与外界相通，外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难，甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动，因为纵膈摆动会影响静脉血的回流，使回心血量减少，导致循环功能严重障碍，引起休克。另外，开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层，也会导致休克。除此之外，也可能是开放性气胸会存在大量的失血，导致失血性的休克，这也是导致休克的主要原因。