胃镜检查对贲门失弛缓症的作用是什么

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

割包皮会有疤痕吗

割包皮一般会留下疤痕。割包皮是切除阴茎包皮的外科手术。切口处的深度和长度不同，因此每个人留下的疤痕都可能不同。有些人可能只留下轻微的肉眼难以察觉的疤痕，而有些人可能会留下较明显的疤痕。因此，疤痕的程度与割包皮的手术技术以及病人的愈合能力等因素有关。 需要注意的是，割包皮虽然可能会留下少许的疤痕，但是这并不是绝对的。同时，若是在手术后按照医生建议进行护理和恢复，可以帮助愈合更快，减少留下疤痕的可能性。只有严重的并发症才需要割掉包皮。建议在割包皮前进行充分的风险评估和咨询医生的意见。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童脸部疤痕如何修复

儿童脸部疤痕可通过手术修复或使用激光、化学制剂等非手术方法进行治疗。治疗选择应根据疤痕类型、位置、症状等综合因素综合考虑。 1.手术修复 大面积、深度的疤痕需要手术修复，包括自体皮瓣、异体皮瓣等，通过移植健康的皮肤覆盖疤痕部位，达到修复效果。手术修复对手术技能要求高，操作繁琐，且风险较大。 2.激光治疗 可以有效改善表浅疤痕，如青春痘留下的疤痕、切除后的疤痕，它通过使用激光将疤痕表面的皮肤切除，促进皮肤再生，达到改善疤痕的效果。 3.化学制剂治疗 可用于深度疤痕如瘢痕和疤痕增生，通过使用一些特定的化学制剂，可以促进细胞再生，改善疤痕。 在治疗之前应先作好相关检查和评估。此外，选用治疗方法还需要考虑儿童的年龄、身体状况等因素，选择理想的治疗方案。治疗结束后应注意防晒、保湿等工作，避免疤痕再次抬头。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

疤痕子宫可以顺产吗

疤痕子宫一般指瘢痕子宫。瘢痕子宫是否可以顺产要结合具体情况来决定，不能一概而论。 瘢痕子宫是指子宫内壁有瘢痕组织形成的现象，可能是既往做过剖宫产手术或其他子宫手术而造成的。对于瘢痕子宫的孕妇，目前的临床指南倾向于推荐选择剖宫产，因为瘢痕子宫的孕妇顺产时发生子宫破裂的风险的几率会升高。但也并不是所有孕妇都不能顺产，如果瘢痕愈合良好、胎儿体积不是很大并且孕妇没有出现任何妊娠并发症，此时可以先尝试顺产。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

疤痕子宫多少周要剖腹产

疤痕子宫一般指瘢痕子宫。瘢痕子宫多少周要剖腹产，需要根据孕妇具体情况进行分析。 瘢痕子宫是指子宫手术后在切口留下瘢痕，如果瘢痕子宫女性怀孕了，随着孕周的增加，胎儿体积不断增大，容易造成子宫瘢痕破裂，因此通常需要提前进行剖腹产，一般建议在孕39周左右进行剖腹产。但如果存在前置胎盘、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫等情况，通常建议提前进行剖腹产，但通常选择在37周后再进行。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨折手术后疤痕如何祛除

骨折手术后的疤痕可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法去除。 1、药物治疗 药物治疗是常见的方法之一，通过使用抗疤药物，可以有效抑制疤痕的增生，从而减少疤痕的体积和硬度。常用的药物有硅胶贴片、咪喹莫特乳膏、5-氟尿嘧啶等。 2、物理治疗 冷冻疗法、激光疗法等物理治疗也可以减轻疤痕的症状，帮助去除疤痕。 3、手术治疗 对于严重的疤痕，可以采取手术治疗。常见的手术方法包括疤痕切除术、植皮术等。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊切除手术疤痕怎么消除

疤痕一般是指瘢痕。胆囊切除手术遗留的瘢痕很难彻底清除，但是可以通过局部注射药物、激光治疗、手术治疗等方法得到改善。 1、局部注射药物 对于胆囊切除手术造成的瘢痕，可以局部注射糖皮质激素进行治疗，如地塞米松、倍他米松、氢化可的松等，以抑制、软化瘢痕。 2、激光治疗 激光治疗是利用二氧化碳发光管射出高功率光线作用于瘢痕组织，对于淡化瘢痕有一定的作用。 3、手术治疗 如果瘢痕较大，可以考虑通过微创外科手术切除瘢痕组织，从而改善外观。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

怎么辨别贲门癌还是贲门炎

贲门癌还是贲门炎属于两种不同性质疾病，主要辨别如下： 1.贲门炎 属于炎症感染，胃、食管反流，导致胃酸上行，胃酸烧灼食管黏膜或贲门，可引起局部炎症病变，贲门长期反复炎症刺激，可能诱发贲门肿瘤。 2.贲门癌 属于恶性肿瘤，在胃镜之下可以表现为局部病变的癌症性病灶，这些病灶往往边界不清晰，表面也不光滑，可以表现得凹凸不平，病灶中央可以发生液化坏死而形成癌性溃疡，而溃疡底部常常会覆盖一些污秽的苔和出血的现象。 贲门炎和贲门癌是两个概念，贲门炎是贲门的炎症反应，而贲门癌就是贲门部位出现肿瘤，随着不断长大，最后造成患者食管与贲门部位的狭窄梗阻，导致患者不能进食，影响营养功能。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

贲门癌术后能活多久

贲门癌不同分期术后生存时间差别较大，具体分析如下： 1.Ⅰ期贲门癌 Ⅰ期贲门癌通常术后90%的病人可以治愈； 2.Ⅱ期或Ⅲ期贲门癌 早期贲门癌较难发现，多数贲门癌是中期或者中晚期，以Ⅱ期或Ⅲ期为主。如果是中、晚期贲门癌，经过手术或者术后放化疗，5年生存率可以达到60%-70%，意味着有治愈或者长期生存的概率； 3.Ⅲb期、Ⅲc期贲门癌 病人5年生存率较短，可能＜25%，部分病人在2年之内会发生复发或者转移。 除分期外贲门癌术后的存活时间也要结合分化程度，即肿瘤的恶性程度，恶性度越高，存活时间越短。恶性度较低的肿瘤，比如高分化或者肠型肿瘤，术后生存时间会明显延长。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊切除手术疤痕在哪个位置

胆囊切除手术疤痕部位需要由手术方法决定。 胆囊是人体消化系统中的一个器官，位于肝脏下方，具有储存、浓缩胆汁的作用。如果患者选择微创手术切除胆囊，医生会在腹部进行穿孔，手术疤痕位于剑突下和肚脐上缘、右侧肋缘下。如果患者进行开放性手术，术后疤痕则位于右上腹部。 患者术后几天内需要遵循清淡、低脂的饮食，以免过度刺激消化系统。同时应尽量避免举重或过度劳累，以免对腹部肌肉和伤口造成过度压力。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

疤痕厚度1.8mm可以顺产吗

疤痕厚度1.8mm通常指子宫疤痕厚度1.8mm。一般情况下，子宫疤痕厚度1.8mm通常不可以顺产，因为子宫疤痕厚度1.8mm比较薄，顺产可能会导致疤痕破裂，引发大出血。具体分析如下： 剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫成形术等有创手术可在子宫的切口处留下疤痕，一般情况下，子宫疤痕厚度1.8mm通常不可以顺产，因为子宫疤痕通常在大于3.0mm时，才属于比较安全的状态，经医生评估后的顺产风险相对较小，而子宫疤痕厚度1.8mm远小于3.0mm，此时子宫疤痕处比较薄，一般不能达到顺产的要求，在这种情况下，产妇顺产，胎儿可能会对子宫造成挤压，导致子宫疤痕破裂，可引起产妇大出血，危及产妇生命，所以一般子宫疤痕厚度1.8mm通常不建议顺产。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

手指缝针拆线后疤痕如何修复

不光手指，任何切口伤口缝线拆除后，都会有一定的瘢痕，这其实是人体对于创伤的自我修复反应，不同人可能反应特点和强度不一样。有些人是瘢痕体质，切小口会隆起很大的疤，疤其实就是伤口愈合过程中形成的肉芽组织。每个人都会有反应，只是强弱程度不同。当肉芽组织瘢痕组织太大时可能会影响美观，在手指上有可能会影响功能。出现疤痕后首先是采用局部外用药物。这些药物它往往含有一定激素，涂抹在瘢痕肉芽组织上，可以让瘢痕和肉芽组织缩小。但当瘢痕太大，影响功能时，或者影响美观，甚至需要手术去切除。但是对于瘢痕体质病人，一般有了经验以后，会尽早地在伤口愈合过程中，尽早采用消除瘢痕，减轻瘢痕药物，可以让它在愈合过程中肉芽形成反应减轻。

王晓彦 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

白色疤痕怎么变回肉色

如果炎症好了以后，局部出现一个颜色比较浅的斑，可能是患者皮肤黑色素细胞产生黑素能力弱导致的。一般要用具有产生色素的外用制剂，比如钙调神经磷酸酶抑制剂他克莫司局部进行涂抹或者是复方卡利孜然酊、白灵酊等药物进行局部的涂抹，防止白斑变得更白，促使皮肤恢复正常。药物有一定的渗透作用，治疗的时候，一定要涂在白斑的中心，不要扩展到周围的正常皮肤，以免在正常皮肤交界处出现色素沉着。

王晓彦 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

凸疤能慢慢的变平吗

凸出皮肤表面的疤，其实就是瘢痕疙瘩或者叫增生性瘢痕，具体可不可以变平分为两种情况。一种针对面积比较小，而且凸得也不明显的瘢痕，用一些去疤的产品，比如尿囊素、复方甘松钠等涂抹以后，慢慢的可能会变平。如果疤痕体积比较大，像黄豆粒、蚕豆，甚至枣大小的瘢痕，想通过抹药恢复到正常，是很难的。一般要结合医院的治疗手段，要去医院做局部封闭。如果不是瘢痕体，还可以通过1064纳米激光或者是非剥脱点阵激光进行处理。

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

缝针的疤痕能去掉吗

缝针后疤痕一般来说无法根本上消除，因为疤痕是划破了真皮层，没有办法完全切除，只能够用一些淡化方法，比如按摩或者是用一些美容缝合方式，这样让疤痕最小。疤痕如果已经形成了，一般来说可以用激光治疗将疤痕淡化，但是不可能完全消失掉。

刘晓微 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

长期吞咽困难会是贲门失弛缓症吗？

孩子若是出现有题目当中所提及的这一系列症状，很有可能就是贲门失驰缓症。此种疾病的诊断，主要是依靠胃肠道的彩超检查。若是彩超提示有这个病，在治疗上面一般是需要行手术治疗。若是不早期治疗，会导致孩子发生严重的营养不良，有些还会导致胃炎、胃溃疡等疾病的发生。

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

贲门癌术后复发有哪些症状

贲门癌术后复发可以出现症状多种多样，贲门癌属于胃癌一种，是指发生于贲门处胃癌。当胃癌被早期发现后可以进行手术治疗，但术后仍有相当一部分比例病人会出现复发，较为常见贲门癌复发临床症状包括进食梗阻感、上腹部疼痛不适、消化道出血等，对于上述症状出现患者应该高度警惕贲门癌复发，及时进行胃镜和胸腹部CT检查判断是否有肿瘤复发，尽早治疗。