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腹主动脉瘤的治疗首先要看腹主动脉瘤的大小,如果腹主动脉瘤比较小,一般选择定期的随访。如果在3公分以下,需要5到10年进行一次复查;如果在3公分以上,一般需要半年到一年复查一次。
如果腹主动脉瘤的直径已经大于5公分,或者生长速度很快,1年以内直径增加一公分以上,则需要考虑外科治疗。
外科治疗主要有两种方式,第一种是传统的开放手术,该方式手术时间长、创伤大,并且恢复比较慢。第二种是微创方法,即采用带膜的支架,把瘤体隔绝开,使血液不经过瘤体、瘤腔,而是通过支架流向远端,从而降低动脉瘤腔内的压力。
另外,外科治疗还需要考虑到患者的年龄、预期寿命、身体状况等,如果患者的耐受力、全身情况、手术耐受性均比较差,并且预期寿命比较短,则可能会选择随访。