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胃肠间质瘤术后如何随访

视频内容

胃肠间质瘤做完手术以后有复发的风险所以要求患者终生随访,特别随访的密度是越接近于手术这段时间越密,距离手术时间越长,有可能相隔的时间会变长。

手术以后的第一年患者需要三个月到六个月要随诊一次,这样的频率最好能够维持在手术以后的两到三年。

如果是接受术后靶向治疗的病人应该每个月至少要到医院复诊一次,主要目的是了解药物治疗的副反应以及有没有特殊的不舒服,还要不要进行合并用药的干预。

如果没有接受辅助治疗或是术后三年以后复查都没有问题的患者,术后三年到五年可以将检查密度放宽到半年到一年复查一次。

5年以后的病人每年复查一次,5-10年以后一般建议病人定期一年到两年要到医院复查一次。

发布于 2024-11-24   浏览4.17万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃肠间质瘤能好吗
胃肠道间质瘤能否好需要根据具体情况判断。 胃肠道间质瘤的预后与肿瘤的生物学行为、肿瘤部位、大小、细胞分化程度等因素密切相关。对于早期发现、早期诊断、早期治疗的患者,如果能够采取手术彻底切除肿瘤,且无转移情况,一般可以治好。如果患者肿瘤存在转移,手术无法彻底切除,一般无法完全治好。 患者应采取积极的预防措施,定期复查,保持良好的生活习惯等。医生在治疗过程中应充分考虑患者的个体差异,选择最合适的治疗方案。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃肠间质瘤是什么原因引起
胃肠间质瘤是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤,其确切病因尚不完全清楚,但可能与以下因素有关: 1.基因突变:大多数胃肠间质瘤患者存在KIT或PDGFRA等基因的突变。这些基因突变导致细胞信号通路的异常激活,促使细胞异常增殖和生长。 2.环境因素:长期暴露于某些环境因素,如电离辐射、化学物质或某些药物,可能增加患胃肠间质瘤的风险。 3.遗传因素:某些遗传综合征,如神经纤维瘤病1型和家族性胃肠间质瘤,与特定基因的突变有关,增加了个体患胃肠间质瘤的几率。 4.年龄和性别:胃肠间质瘤多见于中老年人,尤其在50岁以上的人群中较为常见。男性略多于女性。 5.其他因素:长期使用某些药物,如酪氨酸激酶抑制剂,可能与胃肠间质瘤的发生有关。 对于胃肠间质瘤的预防,目前尚无特效方法。以下措施可能有助于降低患病风险: 1.避免长期暴露于电离辐射和化学物质。 2.注意饮食健康,增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入,减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄入。 3.保持健康的体重,避免过度肥胖。 4.定期进行体检,包括胃肠镜检查等,以便早期发现和治疗胃肠间质瘤。 对于已经诊断为胃肠间质瘤的患者,治疗方法主要包括手术切除、靶向治疗和药物治疗等。治疗方案应根据肿瘤的大小、位置、基因突变情况以及患者的整体健康状况等因素制定。 总之,胃肠间质瘤的病因复杂,涉及多个因素的相互作用。了解这些因素有助于提高对疾病的认识,并采取适当的预防和治疗措施。如果您对胃肠间质瘤或其他健康问题有任何疑问,建议咨询专业的医生或医疗专家,以获取个性化的建议和治疗方案。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
发现胃肠间质瘤要及早处理吗
胃肠间质瘤指胃肠道间质瘤,确诊疾病后需要及早处理。 胃肠道间质瘤是起源于卡哈尔氏间质细胞的软组织肉瘤,包括良性和恶性肿瘤。患者在疾病早期多无明显症状,但随着疾病发展会引起食欲不振、腹痛、呕血等症状,其中恶性肿瘤还会转移至身体其他部位,因此确诊后需要尽早治疗。 医生会根据肿瘤的特点、大小、位置以及患者整体健康状况制定适合的治疗方案,患者应积极配合治疗,并应定期随访观察治疗效果。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
什么原因引起的胃肠间质瘤
胃肠间质瘤一般指胃肠道间质瘤,病因尚未完全明确,考虑与基因突变有关。 临床研究表明,80%的胃肠道间质瘤患者酪氨酸激酶基因突变,10%-15%的患者PDGFRA基因突变,5%-10%患者血小板源性生长因子受体α基因突变。另外,长期受到放射线损伤、神经纤维瘤病1型等,可增加患胃肠道间质瘤的风险。 患者可以到医院消化内科就诊,做体格检查、实验室检查、上消化道X线造影检查等,以明确诊断。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃肠间质瘤患者手术前需要做哪些检查
胃肠间质瘤是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤,手术切除是治疗胃肠间质瘤的主要方法。手术前需要进行一系列的检查,以评估患者的病情和身体状况,确保手术的安全性和有效性。以下是胃肠间质瘤患者手术前需要做的检查: 1.血液检查 血常规:检查患者的白细胞、红细胞、血小板等指标,了解患者的血液状况。 生化检查:包括肝功能、肾功能、血糖、血脂等检查,评估患者的整体健康状况。 凝血功能检查:了解患者的凝血功能,防止手术中出血过多。 肿瘤标志物检查:如CEA、CA19-9等,有助于评估肿瘤的进展情况。 2.影像学检查 腹部超声:可以检查腹部的肿块、肝脏、脾脏等器官,了解肿瘤的位置和大小。 CT扫描:可以更清晰地显示肿瘤的大小、形态、与周围组织的关系,以及是否有转移。 MRI检查:对软组织的分辨力较高,可用于评估肿瘤的侵犯范围。 PET-CT检查:可用于检测肿瘤的转移情况,评估肿瘤的恶性程度。 3.内镜检查 胃镜和结肠镜:可以直接观察胃和结肠黏膜的情况,取活检进行病理检查,以确定肿瘤的位置和性质。 小肠镜检查:对于小肠间质瘤,可能需要进行小肠镜检查,以明确肿瘤的位置和范围。 4.病理检查 手术前通常会进行肿瘤活检,通过病理切片观察肿瘤细胞的形态和特征,确定肿瘤的类型和分级。 免疫组化检查:有助于进一步明确肿瘤的性质,为治疗提供依据。 5.其他检查 心电图:检查心脏的功能,确保患者能够耐受手术。 肺功能检查:评估患者的肺功能,对于需要进行全麻手术的患者尤为重要。 营养评估:对于长期营养不良的患者,需要进行营养评估,确保手术前后的营养支持。 需要注意的是,具体的检查项目可能因患者的病情、手术方式等因素而有所不同。在手术前,患者应与医生充分沟通,了解检查的目的和意义,并按照医生的建议进行检查。同时,患者在手术前应注意休息,保持良好的营养状态,以便更好地耐受手术。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃肠间质瘤是可以治愈的对吗
胃肠间质瘤是否可以治愈需要根据情况判断。 对于良性的胃肠间质瘤,通过手术切除可以治愈。对于恶性的胃肠间质瘤,如果处于早期,尤其是肿瘤体积较小、没有浸润周围组织或器官的早期胃肠间质瘤,通过综合治疗一般可以达到临床治愈。对于已经进入晚期的胃肠间质瘤,一般无法治愈。 患者需要保持良好的心态,积极配合治疗,以期获得更好的治疗效果。日常注意多休息,避免劳累。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胃肠间质瘤靶向药有效吗
胃肠间质瘤是一种具有潜在恶性倾向的肿瘤,对于不能手术切除或术后复发转移的患者,靶向治疗是重要的治疗手段。目前,针对胃肠间质瘤的靶向药物主要有伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼等,这些药物可以特异性地抑制肿瘤细胞的生长和增殖,从而发挥治疗作用。 对于胃肠间质瘤患者,靶向药是否有效需要考虑以下几个因素: 1.基因突变情况:胃肠间质瘤的发生与KIT或PDGFRA等基因突变有关。靶向药物主要针对这些突变靶点发挥作用。因此,在使用靶向药之前,需要进行基因检测,以确定患者是否存在适合的基因突变。如果存在突变,靶向药可能会取得较好的治疗效果;如果没有突变,靶向药的疗效可能不理想。 2.肿瘤部位和大小:肿瘤的部位和大小也会影响靶向药的疗效。对于局限性的胃肠间质瘤,靶向药可能能够有效地控制肿瘤的生长;而对于转移性的胃肠间质瘤,靶向药的疗效可能相对较差。 3.治疗史:患者的治疗史也会影响靶向药的疗效。如果患者之前已经接受过多种治疗,包括手术、化疗、放疗等,可能会导致肿瘤对靶向药产生耐药性,从而影响治疗效果。 4.副作用:靶向药可能会引起一些副作用,如恶心、呕吐、疲劳、高血压、皮疹等。在使用靶向药期间,需要密切监测患者的身体状况,及时处理副作用。 需要注意的是,靶向药虽然可以有效控制胃肠间质瘤的生长,但并不能完全治愈疾病。患者在使用靶向药期间需要定期进行复查,包括影像学检查和血液检查等,以评估治疗效果和监测副作用。如果出现疾病进展或副作用无法耐受,需要及时调整治疗方案。 此外,对于一些特殊人群,如老年人、儿童、孕妇等,使用靶向药需要更加谨慎。在使用前,需要评估患者的身体状况和治疗需求,权衡治疗的利弊。 总之,胃肠间质瘤靶向药的疗效因人而异。在使用前,需要进行详细的评估和讨论,制定个性化的治疗方案。同时,患者需要密切配合医生的治疗,定期进行复查,以提高治疗效果和生活质量。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
如何治疗胃肠间质瘤
胃肠间质瘤是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤,早期诊断和治疗对于提高患者生存率至关重要。以下是胃肠间质瘤的治疗方法: 1.手术治疗:手术是胃肠间质瘤的主要治疗方法,对于局限性胃肠间质瘤,手术切除可以达到治愈的效果。对于转移性胃肠间质瘤,手术可以缓解症状,提高生活质量。 2.靶向治疗:胃肠间质瘤对靶向治疗药物敏感,常用的靶向治疗药物包括伊马替尼、舒尼替尼等。靶向治疗可以抑制肿瘤细胞的生长和繁殖,延长患者的生存期。 3.化疗:化疗在胃肠间质瘤的治疗中起到辅助作用,常用于术后辅助治疗和转移性胃肠间质瘤的治疗。 4.放疗:放疗可以用于控制肿瘤局部进展,缓解症状。 需要注意的是,胃肠间质瘤的治疗方法需要根据患者的具体情况进行选择,包括肿瘤的大小、位置、转移情况、患者的年龄、身体状况等因素。此外,治疗过程中需要密切监测药物的副作用,并及时调整治疗方案。 对于特殊人群,如孕妇和儿童,胃肠间质瘤的治疗需要更加谨慎。孕妇在治疗前需要充分评估肿瘤的风险和治疗对胎儿的影响,选择对胎儿相对安全的治疗方法。儿童胃肠间质瘤的治疗也需要根据肿瘤的特点和患儿的身体状况制定个性化的治疗方案。 总之,胃肠间质瘤的治疗需要综合考虑多种因素,选择最合适的治疗方法。患者和家属应该积极配合医生的治疗,定期复查,以提高治疗效果和生存率。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
什么是胃肠间质瘤
胃肠间质瘤是一种具有潜在恶性倾向的胃肠道肿瘤,以下是关于胃肠间质瘤的一些严肃医疗原创精编信息: 1.什么是胃肠间质瘤? 胃肠间质瘤是起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,可发生于消化道的任何部位,最常见于胃和小肠。 它是一种具有独特临床病理特征、分子遗传学改变和对靶向治疗敏感的肿瘤。 2.胃肠间质瘤的症状有哪些? 胃肠间质瘤的症状通常不典型,可能包括:腹部不适、疼痛、饱胀感、恶心、呕吐、黑便、贫血等。 这些症状可能与其他胃肠道疾病相似,容易被忽视或误诊。 3.如何诊断胃肠间质瘤? 医生通常会根据患者的症状、体征、影像学检查和病理活检来诊断胃肠间质瘤。 常用的检查方法包括胃镜、肠镜、超声内镜、CT、磁共振成像等。 病理活检是确诊胃肠间质瘤的关键,通常通过手术或内镜下取材进行。 4.胃肠间质瘤的治疗方法有哪些? 胃肠间质瘤的治疗方法主要包括手术治疗、靶向治疗和药物治疗等。 手术治疗是胃肠间质瘤的首选治疗方法,对于早期肿瘤可通过手术完全切除。 靶向治疗是胃肠间质瘤的重要治疗手段,通过抑制肿瘤细胞的生长和增殖来控制病情。 药物治疗包括化疗、放疗等,可用于辅助治疗或缓解症状。 5.胃肠间质瘤的预后如何? 胃肠间质瘤的预后与肿瘤的大小、位置、核分裂象等因素有关。 早期诊断和治疗的胃肠间质瘤患者预后较好,部分患者可长期生存。 定期复查和监测对于胃肠间质瘤的管理非常重要。 6.特殊人群的注意事项 儿童和老年人的胃肠间质瘤治疗可能与成年人有所不同,需要根据具体情况制定个性化的治疗方案。 孕妇患有胃肠间质瘤时,治疗需要权衡胎儿的安全和母亲的健康。 有遗传易感性的人群,如家族性胃肠间质瘤患者,需要进行基因检测和密切监测。 总之,胃肠间质瘤是一种需要引起重视的疾病,早期诊断和治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。如果您或您身边的人有相关症状,应及时就医,接受专业的诊断和治疗。同时,患者和家属也应该了解疾病的相关知识,积极配合医生的治疗,保持良好的心态,共同战胜疾病。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
为什么会得胃肠间质瘤
胃肠间质瘤指的是胃肠道间质瘤,其病因尚未完全明确,一般认为可能是环境、遗传等因素导致相关基因突变所致。 1、环境 患者长期接触化学物质或受到放射线照射,可能会导致酪氨酸激酶基因、血小板源性生长因子受体α基因等基因片段突变,可能会发生胃肠道间质瘤。 2、遗传 若父母存在NF1基因、CNC1基因等异常,在生育时可能会遗传至子代,在受到不良因素刺激时可能会诱发胃肠道间质瘤。
于文滨 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胃肠间质瘤的靶向治疗是什么
胃肠间质瘤的靶向治疗在近年来,主要是用于不能根治手术的病人,研究者发现伊马替尼这种药是C-KIT激酶活性抑制剂,可以阻断肿瘤某些生成的机制,从而可以治愈或者抑制肿瘤的生长。另外,对于可切除的胃肠间质瘤,如果手术后的病理分型是中度风险或者高风险,从治疗规范上讲也应该采用口服甲磺酸伊马替尼片的靶向治疗。此外,靶向治疗也在逐渐向前发展,早期只有甲磺酸伊马替尼片一种异种药物,但是对于甲磺酸伊马替尼片不明显的药物只能通过加量来继续治疗,现在出现除甲磺酸伊马替尼片之外的二线药物,还有三线药物、四线药物,当一线药物作用效果不好时可以选用二线药物,为靶向治疗增添了更多的保险。
张信华 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
胃肠间质瘤影响寿命吗
胃肠间质瘤是潜在恶性或是明确恶性肿瘤,所以会影响到寿命。但是如果患者可以及时接受规范治疗,局限性的间质瘤有可能治好。另外晚期或者复发转移病人经过结合规范化治疗,生存能够得到显著延长,有部分患者甚至有可能像慢性病一样管理,例如7%~9%患者进行一线伊马替尼治疗可以获得长达10年以上稳定肿瘤控制,而目前长达10年以上稳定生存期还在延续。虽然得了恶性肿瘤确实会影响到寿命,但是患者应该相信科学,相信医生规范诊治,有可能够获得比较好治疗效果。
张信华 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
胃肠间质瘤患者如何饮食
胃肠间质瘤在饮食方面推荐健康饮食,包括适度摄入高质量蛋白以及新鲜蔬菜水果,有利于病人营养供给。有了好的营养供给,有了好身体,才能完成后续长期的靶向治疗。接受靶向治疗患者,有可能有药物或是食物不太建议服用。一类是西柚,西柚在中国人来说,不是经常会吃的水果,但在超市上可以买得到。吃了西柚以后,有可能会影响到伊马替尼药物浓度。另外维生素c也不建议大剂量摄取,有可能会降低伊马替尼药物浓度,患者要戒烟戒酒。胃肠间质瘤的发生与饮食,没有明显相关性。