腰椎滑脱症好发于哪几节腰椎

腰椎滑脱是怎么引起的

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎滑脱由多种因素引发，先天性与胚胎发育异常相关，儿童及青少年中相对多见；退行性随年龄增长，椎间盘及小关节退变，女性绝经后加速，是中老年主要诱因；创伤性因腰部严重外伤致椎弓峡部骨折未良好修复引发；病理性由骨肿瘤、脊柱结核等疾病破坏骨质结构导致；生活方式上长期重体力劳动或不良姿势会增加风险，不同人群

腰椎滑脱会引起椎管狭窄吗

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎滑脱是引起椎管狭窄的重要原因之一，退变性多发生于中老年且随退变进程加快与椎管狭窄关联性更显著，先天性因先天结构异常可能较年轻时出现相关症状，中老年、年轻患者及女性特殊阶段有不同影响，两者关联会致神经受压等症状，临床需结合患者具体病情综合评估并采取合适干预措施来减轻症状、延缓病情进展 一、腰椎

腰椎滑脱必须做融合手术吗

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎滑脱治疗需综合病情严重程度、症状表现等判定，轻度无症状或轻微者首选非手术；中度经严格保守治疗无效且有症状时，评估脊柱稳定性等后定术式，非必选融合；重度出现明显神经受压等情况常考虑融合但结合患者年龄等，女性治疗要考虑性别差异，有既往腰部损伤史者需谨慎评估并结合生活方式调整辅助康复 一、腰椎滑脱

腰椎滑脱术后后遗症是什么？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

腰椎滑脱术后后遗症是：第一有可能会出现术后的感染，第二还有可能会导致硬脊膜损伤或者是脑脊液漏，第三还有可能会引起神经根的损伤，第四还有可能会出现螺钉的松动。

得了腰椎滑脱是咋回事呢？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

患者您好，腰椎滑脱主要是因各种过度的机械应力引起，诱因包括搬运重物、举重、足球、体育训练、外伤、磨损和撕裂。建议先保守治疗：包括卧床 2-3 天，禁止增加腰部负重的活动，如提重物、弯腰等，结合理疗如红外、热疗，口服消炎止痛药，过一段时间之后会好一些。保持心情的愉悦，祝您早日康复！

腰椎滑脱是大手术吗？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

在临床上，腰椎滑脱算是大手术。因为腰椎滑脱无法选择微创疗法，所以只能进行开放式手术，具有一定的风险。如果滑脱程度较轻，手术风险就较小，您不需要过于担心。如果程度严重，手术风险就比较大。

腰椎滑脱分度？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

腰椎滑脱可以分为四度，椎体向前滑动的距离不超过椎体中部矢状径的1/4的为Ⅰ度。如果超过1/4，但是小于2/4，那就是Ⅱ度，超过2/4，小于3/4的是Ⅲ度。如果超过椎体矢状径的3/4，那就是Ⅳ度了。根据不同的分度，可以采取不同的治疗方法。

腰椎滑脱手术第一个月，可以下床走动了没？

纪泉 主任医师

北京医院 三甲

患者出现腰椎滑脱的情况后进行了手术治疗，在手术治疗后的第一个月不可以下床活动，过早下床活动很有可能导致腰椎滑脱加重或者位移等情况的出现，建议手术一个月后可以适当的坐起来，在三个月之后才可以下床活动。

腰椎滑脱怎么治疗？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

腰椎滑脱的患者需要卧床休息，通过物理治疗能缓解症状，患者急性发作的时候还需要佩戴腰围。出现疼痛症状的时候，则需要在医生的指导下用非甾体消炎和非阿片类的镇痛药缓解。症状比较严重的患者则需要进行手术治疗。

腰椎滑脱能自行痊愈吗？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

腰椎滑脱有真性滑脱和假性滑脱之分，真性滑脱是不会自行痊愈的，反而会随着时间延长，变的越来越严重，甚至会导致部分神经受到压迫，出现行走困难的现象；而假性滑脱通过腰背肌锻炼以及腰围固定等治疗后，是可以自行痊愈的。

腰椎滑脱如何治疗

王善金 副主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

腰椎滑脱主要是指腰椎的椎体相对于下位椎体发生移位，而压迫椎管内的神经，而引起相应的腰腿痛等症状。轻度腰椎滑脱患者仅仅表现为腰痛的情况下爱，可以选择保守治疗，包括药物治疗、腰围固定、营养神经的药物以及神经根封闭和硬膜外阻滞等方式。严重腰椎滑脱患者出现比较严重的行走困难、下肢酸麻胀痛等症状时，可以通过手术治疗进行腰椎滑脱的复位、固定以及融合。

TILIF手术治疗腰椎滑脱及腰椎管狭窄症

吕浩然 主任医师

广州医科大学附属第五医院 三级

腰椎滑脱及腰椎管狭窄症的患者通过微创Quadrant系统辅助下MIS TILIF手术治疗能有效减少对椎旁肌及腰椎后方骨结构的破坏，降低术后慢性腰背痛的发病率。Quadrant微创系统可扩张通道系统，通过逐级扩张，通道系统令软组织膨胀，原理是撑开多裂肌与最长肌间隙达到手术操作区域，能精确到达手术区域，在直视下完成椎管减压、椎体复位、椎骨间，

腰椎滑脱能自行痊愈吗

赵子义 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎滑脱分两种，一种只是因为退化导致不稳，而导致假性的滑脱，有可能自行痊愈，但是如果有峡部的断裂，滑脱超过两度以上，基本不能自行痊愈。腰椎滑脱是分度的，分度的目的主要是为了指导治疗，比如一度以内的滑脱或者是二度以内无明显的疼痛、神经损伤症状的病人可以考虑保守治疗，而且保守治疗大部分能够缓解症状。如果患者有持续的神经损害，症状严重，不能行走

腰椎滑脱怎么治疗

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

腰椎滑脱的治疗需要根据腰椎滑脱的程度以及患者的临床症状来决定：第一、患者腰椎滑脱若为轻度的，如一度或者二度的滑脱，临床症状不严重，一般可以采取非手术的方法进行治疗。如进行适当的功能锻炼，避免腰背部的劳损等，同时可以配合非甾体的抗炎镇痛药物以及缓解肌肉紧张的药物应用等进行治疗。第二、腰椎滑脱程度比较严重的，如为三度或者四度的滑脱，造成腰背部

腰椎滑脱如何治

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎滑脱治疗，需要根据不同情况，采取不同治疗方式。如果情况比较轻微，可以进行锻炼，减少局部不良姿势，避免俯身、前倾就坐或者蹲位、工作劳损。锻炼可以三点或五点支撑、小飞燕锻炼，增强腰背部肌肉力量，适当补钙，多晒太阳。针对滑脱引起的酸胀不适，可以应用镇痛、活血化瘀中成药和非甾体类消炎镇痛药，还可以去正规医院进行康复训练、理疗、针灸，包括牵引等

腰椎滑脱和腰间盘突出有什么区别

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

腰椎滑脱和腰椎间盘突出区别在于两者的发生机制和症状不同，腰椎滑脱大部分是由于椎弓断裂，腰椎间盘突出是由于腰椎退行性变和慢性劳损引起的。大部分腰椎间盘突出症状相对轻微，通过积极的保守治疗可以改善和缓解。但是腰椎滑脱会引起脊髓和神经受到压迫，导致腰部疼痛剧烈以及下肢麻木无力，需要采取手术治疗。