哪些原因会导致尿道的闭锁

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

骨盆骨折多久能下地

骨盆骨折患者一般需要6-12周的时间才能够开始下地行走。骨盆骨折属于严重的骨折，需要一定时间的恢复才能够下地走路。时间的长短会受到伤势的程度、患者的年龄和身体状态等多种因素的影响。对于比较轻微的骨折，一般需要6周左右的时间就可以承受自己的体重，而需要更长时间的患者则可能需要12周以上的时间才能够下地走路。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的康复方案，加速康复进程。康复方式可能包括逐渐增加患腿的负荷并配合物理治疗来加强肌肉力量。 骨盆骨折患者在康复期间一定要注意避免再次受伤，尤其是要避免跌倒和碰撞。需要注意定期复查，及时调整治疗方案。同时，在恢复期间要保持积极的心态和饮食调理，增强身体素质。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨盆骨折保守治疗后需要多久才能坐起来

骨盆骨折保守治疗后能坐起来的时间因个体差异和骨折程度不同而异。一般来说，需要4-12周不等。 1.轻度骨折 骨折较轻，无明显位移的情况下，约4-6周就可以尝试坐起来。在此期间，患者需遵循医生的建议，进行适当的康复训练，以加快恢复进程。 2.中度骨折 骨折程度较重，有一定程度的骨折位移，需在6-8周后才能尝试坐起。同样需要在医生的指导下进行康复训练，有助于恢复正常活动能力。 3.重度骨折 骨折非常严重，伴有多处骨折和严重移位，可能需要8-12周甚至更长时间才能坐起。在此期间，康复训练尤为重要，需在医生和康复治疗师的指导下进行。 需要注意的是，患者在保守治疗期间要遵医嘱，避免过早地尝试坐起或承受过大的体重，以免加重骨折程度或导致并发症。同时，保持良好的生活习惯，合理饮食，有助于提高骨折愈合的速度。如有不适，应及时就诊。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨盆骨折会有后遗症吗

骨盆骨折是否会有后遗症，需要根据具体情况进行判断。 骨盆骨折一般是由高能量暴力损伤所致，根据骨折的稳定性，可分为稳定性骨折和不稳定性骨折。如果属于稳定性骨折，则提示骨折断端无明显移位，具有良好的稳定性，一般不会对周围神经产生异常损伤，及时通过手法复位、固定或给予手术治疗，一般不会有后遗症。但是，如果属于不稳定性骨折，由于骨折断端的稳定性较差，容易发生二次损伤，并对周围神经造成刺激和损伤，引起难以逆转的改变，可能会有后遗症，比如慢性疼痛、畸形等。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

尿道狭窄吃什么药

尿道狭窄可以采用药物治疗，但需根据具体情况选用合适的药物。尿道狭窄是指尿道管腔狭窄或阻塞，导致排尿困难或尿液排出不畅。药物治疗主要是通过扩张尿道，改善尿流，减轻症状。常用的药物包括α受体阻滞剂、利尿剂、抗炎药和肌松剂等。其中，α受体阻滞剂如特多普利、盐酸坦索罗较为常用，可通过松弛尿道括约肌，增加尿流速度，缓解症状。利尿剂可减少尿液积聚，缓解排尿困难。抗炎药如消炎痛、氯雷他定则可缓解尿道炎症引起的症状。肌松剂如氯化钙可松弛尿道平滑肌，扩张尿道，增加尿流速度。 需要注意的是，药物治疗应在医生指导下进行，根据病情选用合适的药物，并注意药物的副作用。同时，药物治疗应与其他治疗措施如尿道扩张术、尿道切开术等相结合，以达到最佳疗效。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

尿道狭窄怎么治疗

尿道狭窄根据狭窄部位不同应选择不同手术方式，分为单纯尿道口或舟状窝段狭窄，阴茎段尿道狭窄，膀胱经部挛缩等，尿道狭窄应前往正规医院就诊，明确为尿道狭窄后常用的治疗包括经会阴尿道狭窄切除端端吻合术、尿道拖入、经尿道狭窄切开或尿道扩张术。 经会阴尿道狭窄切除端端吻合术、尿道拖入术适用于狭窄段较长的或狭窄较严重的患者，将狭窄段切除后会尽可能的先行端端吻合，若尿道长度不足则行尿道拖入术，尿道拖入后可能导致勃起疼痛甚至勃起功能障碍。 经尿道狭窄切开或尿道扩张术适用于狭窄段较短，狭窄不重的患者，可行经尿道的狭窄段激光切开或使用金属制的尿道探子进行扩张。 需要注意的是尿道狭窄的治疗并非一劳永逸，大部分病人需长期随访定期治疗，且治疗效果并不理想，应提高依从性，遵医嘱治疗。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

男性尿道狭窄最好的治疗方法

男性尿道狭窄最好的治疗方法是手术治疗。手术治疗是男性尿道狭窄的最佳治疗方法。手术方式包括开放手术和内窥镜下手术。开放手术是传统的手术方式，适用于病变较为严重的患者。内窥镜下手术是现代手术方式，具有创伤小、恢复快等优点，适用于轻度和中度病变的患者。手术治疗可以彻底解决尿道狭窄问题，避免病情反复发作。 需要注意的是，手术治疗前需要进行全面的检查，确定病变部位和程度，选择最佳的手术方式。手术后需要注意休息，避免剧烈活动，按医生要求进行恢复训练，避免手术后感染等并发症。同时，对于手术治疗后出现排尿不畅、尿失禁等情况，应及时就医处理。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

尿道狭窄症状表现是什么

尿道狭窄主要是由于尿道受到了炎症、肿瘤、结石或者是外伤等原因而引起，尿道腔逐渐地缩小而引起排尿的不适症状。其主要症状有以下几种： 1、排尿时尿线变细 因为尿道狭窄后造成尿道管腔狭小，排尿的尿线就会变得比平常更细。 2、排尿费力 因尿道狭窄后局部阻力增大，这时就会出现排尿费力的症状，患者需要使用腹压促使尿液尽快排出体外。 3、尿频 因尿道狭窄后尿道内阻力增大，膀胱排尿要克服更大的阻力，致使部分尿液残留在膀胱内不排出体外，患者始终有尿感，出现尿频的症状。 4、排尿疼痛 患者用力排尿时尿道内的压力增大，通过狭窄面时尿液聚集在尿道里，故而产生尿道内疼痛或者会阴胀痛等症状。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

尿道狭窄影响生育吗

如果尿道狭窄病情较轻，则不会影响生育；如果尿道狭窄严重，影响精液的排出，则会一定程度影响生育。 尿道狭窄病因一般为感染性因素、手术性因素或外伤性因素。常见感染性因素为细菌感染或真菌感染，手术性因素常见于经尿道操作手术，外伤性因素常见于车祸伤。尿道狭窄常见临床症状表现为排尿困难、排尿费劲、尿线变细，最终出现尿潴留。 尿道狭窄，首先可以通过尿道扩张进行治疗。此类患者建议门诊随访时进行尿道扩张，或是教会家属或者患者进行，每天1~2次，每次15分钟，大部分患者通过扩张后可稳定。需要运用局麻药物。 当无法进行扩张时，尿道成形术进行治疗，过程中需要注意避免缝线过紧导致局部伤口缺血，从而避免出现再次狭窄。 尿道狭窄是否影响生育不可一概而论，建议患者及时前往正规医院就诊，明确病情，及时治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

骨盆骨折现场处理采取什么卧位

骨盆骨折现场处理采取半卧位。骨盆骨折是一种严重的创伤，需要在现场进行紧急处理。骨盆骨折的现场处理应该首先考虑到患者的安全和舒适度。因此，半卧位是最适合的卧位，可以使患者腰部和下肢的肌肉得到放松，减轻疼痛和不适感。在采取半卧位时，应该注意患者的头部和颈部要保持在正常的位置，防止颈部受伤。同时，应该注意患者的呼吸道通畅，保持呼吸顺畅。 需要注意的是，在半卧位的过程中，应该避免移动患者的骨盆，以免造成进一步的伤害。在半卧位的过程中，应该尽量保持患者的平稳，避免震动和颠簸。同时，需要及时将患者送往医院接受进一步的治疗。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

尿道狭窄手术是大手术吗

尿道狭窄手术并不是绝对意义上的大手术。尿道狭窄手术通常采用经尿道镜下的治疗方式，不需要进行切口和开放性手术，减小了手术对身体的创伤和风险。一般情况下，手术耗时较短，术后恢复较快。但是，手术的具体复杂程度和风险因人而异，需要医生根据患者的具体情况来进行评估和决策。 需要注意的是，在任何手术前，患者都应该详细了解手术的方法、风险和并发症等问题，与医生进行充分沟通和协商，严格按照医生的建议进行准备和恢复。同时，尿道狭窄手术只是治疗尿道狭窄的一种方法，不一定适用于所有患者，需要在综合评估后选择合适的治疗方式。

陈聚伍 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

什么是骨盆骨折

骨盆骨折就在暴力，如车祸、塌方、坠落等作用下，使骨盆受到挤压而出现的严重损伤，如为枪弹伤，则多为开放性骨盆骨折，常常是合并全身多发伤的一部分，死亡率非常高。所以，骨盆骨折治疗过程中一定要重视其他地方的伤势情况，尤其是有没有腹腔和盆腔内脏的损伤，也可以由于肌肉强烈的收缩发生撕脱性骨折。盆腔内的血管尤其是静脉丛非常丰富，骨盆骨折常常合并有大量出血，很容易发生休克，也是早期死亡的原因。因此正确及时诊断和处理骨盆骨折以及合并伤显得非常重要。

王立强 副主任医师

中日友好医院 三甲

骨盆骨折最常见的并发症

骨盆骨折对骨科医生确实也是一个考验，骨盆骨折最常见并发症是失血性休克，骨盆骨折最多可以出3000-5000ml血，实际上人体血容量只有5500ml左右。由于车祸伤导致骨盆骨折或者高处坠落伤导致骨盆骨折，死亡原因就是失血性休克，因此这种情况下，骨盆骨折接诊时候一定要引起足够重视，对患者一定要先救命，后保住功能。医生需要及时发现骨盆内脏器是否存在损伤，骨盆环是否存在严重出血不稳定，及早治疗，及早预防严重并发症，避免患者死亡。低能量损伤，尤其撕脱性损伤，这类患者失血较少，往往通过保守治疗可以获得康复。

王立强 副主任医师

中日友好医院 三甲

骨折的患者不能吃什么食物

骨折患者相对而言，饮食没有很大禁忌。骨折患者由于后期需要骨质生长，必须给予充足的营养条件。建议骨折患者多进食富含高蛋白饮食，根据现代科学研究，骨折患者进食骨头汤，对患者没有任何好处。因为骨头汤含钙量人体很难接收，骨头汤有效成分脂肪较多。骨折患者没有特殊情况下，建议以多样化饮食为主，多进食富含优质蛋食物，比如鱼肉、鸡肉、牛羊肉、牛奶，是患者后期骨质生长的必要因素。建议患者避免挑食，以高营养、高蛋白饮食为主。

谢文瑾 主任医师

连云港市第一人民医院 三甲

骨盆骨折多久能坐

对于没有特殊情况的骨盆骨折，即正常愈合情况下，则可在一个月左右坐立。若患者病情严重，则坐立时间需相应延长，且具体时间并不固定。骨盆骨折是由高处坠落或者车祸等损伤引起的骨折。骨盆骨折可伴有出血性休克、尿道损伤、肠道损伤等并发症；如果骨盆骨折移位严重，则需手术治疗。

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

骨盆骨折的护理常规

骨盆骨折的护理常规主要是减少并发症，促进骨头的愈合。首先，在骨折早期，需按时测量生命体征，防止出现失血性休克。在恢复期，需定时翻身，防止出现褥疮、泌尿系感染等。其次，给予按摩和热敷，避免出现下肢深静脉血栓和肌肉萎缩；定期拍背，防止出现肺内感染。另外，多吃新鲜水果、蔬菜和高蛋白食物，促进骨折的愈合。

苏振波 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

骨盆骨折会影响走路吗

病人发生骨盆骨折后，如果早期诊断得到正确治疗，恢复骨折部位正确对位力线，骨折部位达到骨性愈合，不会影响正常走路活动。如果出现骨盆骨折后病人没有及时就诊或者采取不正确治疗方法，使骨折部位出现明显移位，导致出现畸形愈合，有下肢长短腿现象，就会影响正常走路步态。