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双胎妊娠如何选择分娩方式

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分娩方式无非就有两种,一种就是阴道分娩或者是剖腹产,应该来说双胎妊娠其实两种方式都有可能,但是怎么去选择?主要的问题是要根据胎儿的位置,胎儿的大小,还有妈妈骨盆的情况,还有妈妈有没有任何合并症来决定的。

比如说影响最大的就是胎儿的这个位置的问题,因为两个宝宝在分娩的过程中,有可能会出现嵌顿,所谓嵌顿就是比如说第一个宝宝是臀位的情况下,宝宝屁股坐在下面头在上面,而第二个宝宝是头位的情况下,也是宝宝的头在下面屁股在上面的情况下,就有可能出现一个这个两个宝宝嵌顿,也就是他们的两个头可以交锁在一起卡住,这个宝宝两个宝宝就谁都下不下去或者也有时候出现两个宝宝头位的情况下竞争,就像我们排队的时候,两个人都想往下,都想第一个出来,但是挤来挤去谁都出不来,这也是出现这个阴道分娩的过程中难产的一个主要的问题。

所以在这个首先位置要合适,我们的医生要评估过宝宝的位置,都是要两个头位,这样子才给她自己生,再有宝宝大小也会影响,当然一般的双胎的宝宝大小都不会很大,她会比单胎的宝宝平均体重都会低一点,所以这种不是最关键的。

再有妈妈的骨盆的情况,比如说如果有些妈妈的骨盆是有畸形,由于外伤的因素引起的,那不能很好的这个宫缩这个阴道分娩的话。

那也需要剖腹产或者还有妈妈的情况,因为有些妈妈比如说出现严重的妊娠期高血压或者严重的一些心脏疾病,她是不耐受阴道分娩的,因为阴道分娩的时间很长,一般有可能十几个小时甚至二十几个小时,持续的疼痛刺激,精神压力会造成一些严重的心脏病,或高血压的妈妈们会出现一些这个抽搐,甚至脑血管意外的情况。

所以我们会综合这几个方式来去选择,到底是选择阴道分娩还是剖腹产,这是一个专业性的问题还是需要我们各位妈妈,在分娩之前和我们的这个临床医生讨论过才能去决定的。

发布于 2025-09-24   浏览3.44万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

剖宫产和自然分娩的利弊?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
剖宫产可尽快结束分娩,对难产、孕妇合并并发症以及产后出血的预防均有益处;弊端是术后可能发生出血、感染,或下次妊娠表现出胎盘植入、前置胎盘的风险将增高。若孕妇身体条件、胎儿条件较好,则可选择自然分娩。若孕妇合并有孕期并发症,如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等,需根据其具体情况,孕妇身体条件以及胎儿情况,选
妊娠期高血压疾病孕妇应该怎样选择分娩方式?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
1、对于无严重表现的病人,如果没有自然分娩的禁忌症,可选择自然分娩的方式终止妊娠。2、对于伴随严重表现的子痫前期,妊娠小于24周经治疗不稳定,建议终止妊娠。3、妊娠24-28周时,可以根据母胎情况及当地母儿诊治能力决定是否期待治疗。4、妊娠28-34周时,经治疗24-48小时病情仍不稳定,可促胎肺成
无痛分娩和顺产的区别?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
顺产是自然分娩对生产来说安全系数比较高,但是比较疼痛。顺产胎儿经过子宫收缩,胸部受到压缩和扩张,有利于肺的活动和出生后呼吸的建立;生产中产道对胎儿的挤压刺激胎儿神经中枢,对于出生后神经功能的建立也是有益的;无痛分娩现阶段临床上经过麻醉药来起到镇痛的效果,是一项操作简单且安全性高的成熟技术。无痛分娩起
无痛分娩一定就是顺产吗?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
若是做了无痛分娩,在分娩过程中,观察到了这个胎心,有明显的不一样或者是在产生过程中,胎头下降受阻了,或者有什么那个产道的异常情况了,它就不适合经阴道分娩了,那需要改刨宫产宫产;然后如果需要刨宫产宫产的时候,打了无痛的那个方法,我们只是多给点药,再多给点药就可以满足手术要求了,也不用再做麻醉了,也是很
顺产用导乐仪还是无痛分娩好?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
导乐分娩是指产妇在分娩过程中,由经过培训的导乐人员陪伴,经过非药物的方式,使产妇消除心理上的恐惧,转移产妇的注意力,给予专业化,人性化的辅助分娩方式,让产妇在舒适、轻松的氛围中完成自然分娩。无痛分娩在医学上被称为分娩镇痛,现阶段常用的分娩镇痛方式,是在硬膜外麻醉下小剂量低浓度的给予麻醉药品,使产妇在
双胎妊娠可以顺产吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
双胞胎也可以选择顺产,需要结合孕妇体力,宝宝的胎位,孕妇骨盆大小,有没有严重并发症,比如妊娠高血压,糖代谢异常,早产,胎膜早破,贫血等表现,并且需要看看子宫收缩力的情况,然后可以按照医生指导选择顺产。一般顺产的条件是需要首个胎儿头先露。如果胎儿没有臀位,不存在羊水异常,产妇宫缩正常,骨盆正常,可以选
单胎妊娠和双胎妊娠引产一样吗
侍孝远 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  在20周之前引产方式没有什么不同,但是到了妊娠晚期,普通的引产方式最大的问题,一个是容易出血,另一个容易羊水栓塞,这个也是非常凶险的并发症,所以我们在选择引产方式的时候,就会更温和的方式去引产。  因为引产首先有两个概念一定要搞清楚,一个所谓的引产我们两种说法都有可能,一种是这个小孩子不好,不正
双胎妊娠的早孕反应有哪些
王凤双 主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
  双胎妊娠和单胎妊娠的早孕反应一般差别不大,早孕反应最常见的就是呕吐反应、胃纳差、呕吐不想吃东西,一闻到油腻的东西就想呕,或者乏力嗜睡,甚至有些妈妈会有点晕的感觉,或者觉得下腹老是有点胀、坠胀的感觉。  双胎妊娠其实和单胎妊娠的早孕反应应该差别不大,也不会因为妈妈们可能有个误解,是不是怀双胎早孕反
双胎妊娠羊水过多有什么影响
王凤双 主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
  双胎妊娠羊水过多容易造成胎膜早破和出现早产,部分孕妇是因为血糖增高引起的羊水增多,这种情况下可能会引起胎儿畸形或超重儿等并发症。也有可能是因为胎儿消化道梗阻不能吞咽羊水,也会诱发羊水过多。  双胎子宫的容受性非常大,如果孩子都存在羊水多,子宫呈过度膨胀,容易引起胎膜早破,诱发早产。  部分羊水过
双胎妊娠周体重增加多少正常
王凤双 主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
  双胎妊娠体重肯定会比单胎的妊娠的体重增加的会多,一般我们单胎妊娠最佳的体重增长大概是12到14公斤。  双胎妊娠体重肯定会比单胎的妊娠的体重增加的会多,一般我们单胎妊娠最佳的体重增长大概是12到14公斤。  整个孕期双胎一般是14到16公斤是比较合适的,但是确实我们在实际的临床工作中会发现,大部
妊娠期黄褐斑分娩后会消退吗
黄青 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
妊娠期黄褐斑分娩后是否会消退需要结合实际情况分析。妊娠出现的黄褐斑是和雌孕激素的增高有关系,所以部分患者在分娩以后体内激素水平恢复正常后,黄褐斑有可能自行消退。但如果产后出现比较严重的肝气郁结、肝脾不合,黄褐斑有可能不会消退。所以有黄褐斑的患者应该积极进行治疗。
双胎妊娠需要人工干预吗
高羽 主任医师
中山大学附属第六医院 三甲
我不知道妈妈想问的什么问题,是想问想怀双胎需要人工干预吗?还是说怀上双胎以后,需要人工干预吗?如果比如说前问题,想怀双胎,那应该来说其实现在的双胎里面比率可能10%是自然受孕的双胎。但另外80%-90%都是人工干预出来的双胎,也就是做的试管婴儿,问题要根据,当然试管婴儿不是说我想怀双胎,我就去做试管婴儿,这不对的,这是违反法律的要求的,做
双胎妊娠周体重增加多少正常
高羽 主任医师
中山大学附属第六医院 三甲
双胎妊娠体重肯定会比单胎的妊娠的体重增加的会多,一般我们单胎妊娠最佳的体重增长大概是12到14公斤,整个孕期,那双胎一般来说是14到16公斤是比较合适的。但是确实我们在实际的这个临床工作中会发现,大部分的城市里的妈妈都会超重,只是超重的比例的问题,比如说整个孕期超过了这个18公斤,甚至20公斤以上,那医生就会特别小心会不会出现一些水钠潴留
分娩有多痛
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
世界卫生组织将疼痛分为五级,零级、一级、二级、三级和四级,其中分娩痛定义为四级痛,也就是最高级别的疼痛。分娩过程中不是一直痛,是规律性的疼痛,一般每隔五六分钟或者三四分钟疼一次,一次持续十几秒到一分钟左右时间,疼痛时非常难以忍受,当然目前有无痛分娩给予腰部麻醉,通过无痛分娩可以将分娩的疼痛降为一级。
分娩的前兆
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
分娩的前兆,主要包括见红、破水、腰部酸胀、有规律的宫缩等,每个孕妇临近分娩的时候所出现的分娩前兆都不一样,只要出现以上一到两个症状,都说明快要分娩,需要及时去医院妇产科就诊,配合医生做妇科和B超等方面的检查,确诊是否临近分娩,确诊后尽早住院待产。
无痛分娩后腰疼怎么解决
李荣光 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
女性在无痛分娩之后会出现腰痛症状,也可能是正常现象,所以女性在生产之后,一定要保证充分休息,同时要避免做过度剧烈活动,不要过早走路,可以适当床下活动。有部分腰痛症状比较严重患者应及时上医院就诊,可以在医生指导下进行针灸、理疗、热敷、按摩等可以缓解腰部不适。分娩后女性应注意保持温暖,不要着凉。
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