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双胎妊娠需要人工干预吗

视频内容

我不知道妈妈想问的什么问题,是想问想怀双胎需要人工干预吗?还是说怀上双胎以后,需要人工干预吗?如果比如说前问题,想怀双胎,那应该来说其实现在的双胎里面比率可能10%是自然受孕的双胎。

但另外80%-90%都是人工干预出来的双胎,也就是做的试管婴儿,问题要根据,当然试管婴儿不是说我想怀双胎,我就去做试管婴儿,这不对的,这是违反法律的要求的,做试管婴儿是因为比如说父母双方由于种种原因怀不上,那去要做试管。

但为什么做试管双胎的比率会高,是因为做试管的过程中,为了提高试管的成功率,会同时放两个胚胎进到子宫里面,所以后续出现双胎妊娠的比率就会比较高,这确实是人工干预了以后,造成现在整体来讲,社会上的双胎的比率都会比较高的主要原因。

而至于后面问题,比如说不管什么原因怀上双胎以后,要不要人工干预,首先医生就要评估妈妈尤其在早孕就要评估,妈妈的状态能不能耐受到足月,妊娠能不能获得健康的或者两个健康的宝宝,来决定要不要人为的去做人工的减胎术。

那根据的指标里面第一是妈妈自身的状态,比如说有没有内科合并症,如果有严重的心脏病,严重的肺部疾病或者是风湿免疫性疾病,这种出现妊娠到后期出现并发症的几率很高的,所以会建议尽早的减胎。

再有一部分,比如说子宫就像刚才说到癍痕子宫,尤其是剔过子宫肌瘤的癍痕或者由于子宫畸形做过手术的这种癍痕,的容受性有局限的,也很难坚持到足月,所以也会建议去减胎。

还有妈妈就由于自身的问题,比如说非常瘦小的妈妈很矮,或者是很瘦的妈妈,因为子宫膨胀,确实也膨胀的程度也到后期就会很困难,所以也会建议减胎。

而除此之外,大部分相对来说子宫忍受性并发症这些都很好的情况下,那就会跟妈妈们去讨论,后期大概的分娩孕周会到什么时候?分娩方式会怎么选择?的并发症或者后续的耐受性会有什么表现?由妈妈自己来决定要不要去做减胎还是继续怀双胎下去。

发布于 2020-01-15   浏览4.23万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
双胎妊娠高血压怎么办
双胎妊娠高血压是高危并发症,需重视并及时治疗,包括定期产检、监测血压、饮食调整、充分休息、药物治疗、住院治疗和分娩注意事项等。 双胎妊娠高血压是一种高危妊娠并发症,需要引起重视并及时治疗。以下是关于双胎妊娠高血压的一些建议: 1.定期产前检查:双胎妊娠的孕妇应增加产前检查的频率,以便及时发现和处理高血压问题。 2.监测血压:孕妇需要在家中定期测量血压,并记录血压变化情况。如果血压升高,应及时就医。 3.饮食调整:孕妇应保持低盐、低脂的饮食,增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入。 4.休息和睡眠:孕妇应保证充足的休息和睡眠,避免过度劳累和紧张。 5.药物治疗:如果血压升高明显,医生可能会建议使用降压药物进行治疗。孕妇应按照医生的建议服用药物,并注意药物的副作用。 6.住院治疗:在某些情况下,孕妇可能需要住院治疗,以监测血压和胎儿情况,并进行必要的治疗。 7.分娩注意事项:双胎妊娠高血压的孕妇在分娩时需要特别注意,医生会根据孕妇和胎儿的情况制定合适的分娩方案。 总之,双胎妊娠高血压需要引起孕妇和医生的高度重视,及时进行治疗和监测,以保障孕妇和胎儿的健康。
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
双胎妊娠的孕妇可以做无创DNA吗
双胎妊娠的孕妇可以做无创DNA,但需注意绒毛膜性、孕周、孕妇体重等因素,如有异常需进一步进行羊水穿刺等有创产前诊断。 双胎妊娠的孕妇可以做无创DNA吗? 双胎妊娠的孕妇可以做无创DNA,但需要注意以下几点。 无创DNA检测是一种通过采集孕妇外周血,利用新一代测序技术检测胎儿染色体非整倍体异常的方法。对于双胎妊娠,无创DNA检测的准确性可能会受到一些因素的影响,如双胎的绒毛膜性、孕周、孕妇体重等。 1.绒毛膜性:双胎妊娠分为单绒毛膜双羊膜囊双胎和双绒毛膜双羊膜囊双胎。单绒毛膜双胎的胎儿共用一个胎盘,存在胎儿间输血、双胎反向动脉灌注序列征等并发症,可能会影响无创DNA检测的准确性。因此,对于单绒毛膜双胎,建议在医生的指导下选择合适的产前诊断方法。 2.孕周:无创DNA检测的最佳孕周为12周~22周+6天。如果孕周过大,胎儿游离DNA含量可能会降低,从而影响检测结果的准确性。 3.孕妇体重:孕妇体重过高可能会导致血液中胎儿游离DNA含量降低,影响检测结果的准确性。 如果孕妇符合无创DNA检测的条件,医生会根据具体情况进行评估,并告知检测的风险和局限性。如果无创DNA检测结果异常,需要进一步进行羊水穿刺等有创产前诊断,以明确胎儿的染色体情况。 需要注意的是,无创DNA检测不能完全替代羊水穿刺等有创产前诊断方法。羊水穿刺是诊断胎儿染色体异常的金标准,但也存在一定的风险,如流产、感染等。因此,孕妇在选择产前诊断方法时,应充分了解各种方法的优缺点,并在医生的指导下做出决策。 总之,双胎妊娠的孕妇可以做无创DNA,但需要注意检测的条件和局限性。在进行无创DNA检测前,孕妇应详细咨询医生,了解检测的流程、风险和注意事项。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
双胎妊娠孕囊相差很大怎么回事
双胎妊娠孕囊相差很大可能是受孕时间不同、双胞胎类型、胎停育或其他因素导致,孕妇应增加产前检查频率,注意休息和营养,遵循医生建议,保持积极心态。 双胎妊娠孕囊相差很大可能由以下原因导致。 1.受孕时间不同:如果两个胚胎的受孕时间不同,孕囊的大小和发育情况可能会有所差异。 2.双胞胎类型:双胎妊娠有两种常见类型:单卵双胎和双卵双胎。单卵双胎的两个胚胎由一个受精卵分裂而成,遗传物质相同,因此孕囊的大小和发育情况通常较为相似;而双卵双胎的两个胚胎由两个不同的卵子受精发育而成,遗传物质不同,孕囊的大小和发育情况可能会有较大差异。 3.胎停育:一个孕囊中的胚胎可能会停止发育,导致孕囊大小与另一个孕囊相差很大。 4.其他因素:孕妇的年龄、健康状况、孕囊的位置等因素也可能会影响孕囊的大小和发育情况。 需要注意的是,双胎妊娠孕囊相差很大可能会增加孕期并发症的风险,如早产、胎儿生长受限、贫血等。孕妇应定期进行产前检查,密切监测胎儿的发育情况。如果发现孕囊大小或发育情况异常,医生可能会建议进一步的检查和治疗,以确保母婴的健康。 对于双胎妊娠的孕妇,尤其需要注意以下几点。 1.增加产前检查频率:密切关注胎儿的发育情况,及时发现并处理任何问题。 2.注意休息和营养:双胎妊娠对孕妇的身体负担较大,应保证充足的休息和营养,以维持自身和胎儿的健康。 3.遵循医生建议:医生可能会根据具体情况给出一些特殊的建议,如休息方式、运动限制等,孕妇应严格遵循。 4.心理调适:双胎妊娠可能会带来更多的身体和心理压力,孕妇应注意心理调适,保持积极的心态。 如果对双胎妊娠或孕囊情况有任何疑问,建议及时咨询专业的妇产科医生,以获取个性化的建议和指导。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
早孕一定要晨尿吗
测早孕不一定用晨尿,但使用晨尿检测准确率较高,尤其是针对于停经时间不久的女性。 通过验孕棒或验孕试纸行尿妊娠试验可以明确是否怀孕,主要是检测尿液中HCG量。晨尿属于浓缩尿,HCG的含量较高,检测出怀孕的准确率也较高,尿液稀释可能引起假阴性,尤其是针对于受孕时间较短的女性。如果尿液稀释,尿中HCG量低,引起误差的可能性较大。 如果怀孕时间较长,比如平时月经周期规律,月经已经推迟一周以上,即便不使用晨尿,尿妊娠试验检测对结果也不会造成太大影响。如果怀孕,选择不同时间段的尿液测早孕,结果都相对准确。 要明确是否怀孕,也可以选择血HCG。如果血或尿HCG阳性,在停经6周左右需要检查子宫附件B超明确是否为宫内妊娠,高度警惕异位妊娠。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
子宫肌瘤患者多吃哪些食物好
子宫肌瘤患者饮食无特殊饮食禁忌,正常饮食即可。可多吃富含蛋白质、铁以及维生素的食物,能够为人体提供营养,但是不可用于缓解子宫肌瘤症状。 1.富含蛋白质的食物 蛋白质是人体产生抗体的基本物质,多食用蛋、奶以及豆制品等富含蛋白质的食品,可以补充蛋白质。 2.富含锌的食物 锌具有调节机体免疫系统功能,可以多吃一些富含锌的食物,例如菌类、贝类等。 3.富含维生素的食物 多吃胡萝卜、西兰花以及枣等富含维生素A和维生素C的食物,可以为机体补充维生素。 子宫肌瘤患者如果依靠食物缓解症状是不现实的,需要谨遵医嘱进行相关治疗,出现任何不适,都要立即就医,以免延误病情。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
黏膜下子宫肌瘤为何出现月经量少
子宫肌瘤一般不会导致月经量减少,月经量减少可能是由于身体着凉或者是内分泌紊乱等因素所引起。 1.子宫肌瘤 在正常的情况下,子宫肌瘤并不会导致月经量减少,如为粘膜下子宫肌瘤或体积较大的肌壁间子宫肌瘤,可能因增加子宫内膜面积导致月经量增多。 2.身体着凉 在月经期间时,女性没有注意身体保暖,身体着凉,可能会使经血排出不畅,就会导致经血量减少,可能还伴有痛经。 3.内分泌紊乱 垂体瘤、甲状腺功能减退等疾病,有可能会导致女性体内激素水平紊乱,对月经量造成影响,可能会导致月经量减少或月经量增多,还会使月经周期出现异常。长期存在月经量过少的情况,需重视起来,尽早就医检查治疗,避免影响到生殖系统健康。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
子宫肌瘤原因是什么
子宫肌瘤认为与遗传、雌孕激素水平、单克隆平滑肌细胞增殖等因素相关。 1.遗传因素 研究表示子宫肌瘤存在遗传现象,遗传物质是一种含有基因信息的物质,大部分生物都是用 DNA作为基因材料,建议在平时规律作息,合理饮食,同时适当进行运动锻炼,如果出现明显的异常表现,应尽早就医。 2.雌孕激素水平 子宫肌瘤的发生可能与身体激素相关。子宫肌瘤中雌激素在怀孕过程中逐渐增高,可能是子宫肌瘤发生的重要因素之一。通过口服药物如桂枝茯苓丸、软坚散结片等均可缓解改善此症状。防止过度疲劳,经期尤须注意休息。应遵循医嘱用药。 3.单克隆平滑肌细胞增殖 是由细胞增殖形成,是由于不同细胞增殖形成。如果体积过大、对周围器官造成压迫时,需要进行手术治疗。如果确诊为子宫肌瘤疾病,应遵医嘱规范治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
吃了孕酮片10天后验早孕准吗
吃了孕酮后10天后验早孕一般是准确的。 孕酮的成分是孕激素,又称为黄体酮,有保胎的作用,有先兆流产的情况下可以口服、注射孕酮来进行保胎。早孕试纸是检测尿液中的绒毛膜促性腺激素的浓度,根据该激素的浓度来判断是否怀孕。绒毛膜促性腺激素由胎盘的滋养层细胞分泌,是一种糖蛋白,当妊娠1到2.5周时,该激素含量可迅速升高,第8周含量达到高峰,孕期12周末降至中等水平,该含量维持至孕晚期,可存在于孕妇的血液中,并可通过尿液排出。 当早孕试纸提示阳性、月经推迟且近期有未采取措施的性生活时,建议去医院行彩超检查以及化验血中绒毛膜促性腺激素的含量来进行确定诊断,以免错误判断。如果早孕试纸过期、受潮可能会影响检测结果,且早孕试纸不能诊断宫外孕。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
子宫肌瘤腺肌症会癌变吗
子宫肌瘤与腺肌症为女性好发的两种疾病,这两类疾病有癌变几率,但几率很低。 1、子宫肌瘤 子宫肌瘤主要指的是子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤,通常与女性激素或遗传等因素相关,癌变几率较小。若子宫肌瘤较小或无症状,通常无需经过特殊治疗,定期进行肌瘤检查。若子宫肌瘤较大,可遵医嘱使用米菲司酮片或左炔诺孕酮片等药物进行治疗。也可在医生操作下,根据患者个人情况,选择肌瘤切除术或子宫切除术等进行治疗。 2、腺肌症 子宫腺肌症指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,导致功能性改变,通常不会导致恶变。该疾病主要表现为月经量异常增多、痛经等症状。可在医生操作下选择病灶切除术、子宫内膜去除术等手术方式进行治疗。
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
更年期有子宫肌瘤怎么治疗
更年期通常指围绝经期。围绝经期女性有子宫肌瘤,一般可以进行期待治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.期待治疗 围绝经期女性如果存在子宫肌瘤,但没有明显的不适症状,可以考虑进行期待治疗。围绝经期女性可以期待绝经后肌瘤自然萎缩,通常可定期随诊观察,不采取任何干预措施,一般每3~6个月复查1次。 2.药物治疗 围绝经期女性出现子宫肌瘤,可能引起阴道分泌物异常、下腹包块,患者通常可以遵医嘱使用米非司酮片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物,可以使子宫肌瘤体积缩小,改善不适症状。 3.手术治疗 围绝经期女性如果因子宫肌瘤出现严重腹痛、性交痛或尿频、尿急、便秘等压迫症状时,可以进行手术治疗,常用手术方法包括子宫肌瘤切除术、次全子宫或全子宫切除术等,有助于消除子宫肌瘤。 围绝经期女性体检发现子宫肌瘤时,建议到医院就诊,明确病因,规范治疗,以免延误病情。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
冠心病和心脏病有何区别
心脏病实际上是一个总称,就是各种心脏病总称,不是一个诊断,包括了各种各样的心脏病。冠心病是心脏病的一种,根据不同原因导致的心脏病,有不同的诊断,所以冠心病是心脏病的诊断,是由于冠状动脉硬化导致的心脏发生缺血、缺氧,甚至坏死的一种心脏病,所以冠心病是心脏病的一种。还有不同的原因都可以引起各种各样的心脏病,比如慢性肺病引起的心脏病,叫肺源性心脏病。如果是高血压引起,叫高血压性心脏病,还有心肌病等等,心脏病是由各种各样的原因引起的,所以心脏病是一个总称,冠心病就是心脏病的一种。
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压心脏病晚期表现
高血压心脏病晚期表现主要是心力衰竭以及临床上的冠心病导致的心衰,其实是非常棘手的治疗,一般病人首先有一个原发病高血压,出现了心脏功能的障碍,病人就出现运动后的呼吸困难或者运动后的耐量的下降,还有就是晚上咳嗽,躺平了咳嗽,躺平了咳血,咳血丝,躺平了呼吸困难,这都是高血压心脏病心力衰竭的晚期表现。一些病人其实往往是代表全心都有问题了,大的心脏,左心室、右心室,左心房的压力增高,右心房的压力也增高了。这样病人往往是中末期晚期的疾病,在治疗中也非常棘手。治疗主要还是一个以抗心衰的治疗为主,同时对于抗心衰治疗无效的患者,可以考虑心脏的辅助性治疗,这就是医学上非常难攻治的一些难题,所以希望病人不要到了这个阶段才治疗,而是早期治疗。
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压心脏病怎么治
高血压心脏损害的治疗是多方面,如果是左室肥厚,常规治疗是采用ACEI、ARB,如果心率快,是加β受体阻断剂,这是从治疗的药物上来说,首先还是降压,其次这些药物对心脏有保护作用。如果高血压的心脏病出现了急性左心衰或者是慢性左心衰,就会用一些抗心衰的药物,比如说β受体阻断剂,比如说ACEI或ARB,这些药物都是对心衰是有效的。高血压如果出现的临床上的血压控制不良,这时候心脏病会进展,所以要联合治疗。一般都是一个药或两个药或三个药进行治疗,在治疗的过程中是血压首先达标,然后延缓心肌肥厚的进展,改善心功能,改善血管病变,所以这种治疗往往是一起的。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
棉花籽和鹅蛋治心脏病
从西药需要角度考虑单纯的原生态棉花籽和鹅蛋是不能够用于治疗任何疾病。而且棉花籽本身含有许多化学物质,如果进食过多还会引起中毒。所以,不建议大家用原始棉花籽和鹅蛋治疗疾病。如果存在心脏病还需要积极去医院就诊,给予针对性处理。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
哪些心脏病心脏彩超查不出来
心脏彩超只是所有心脏检查中的一种方式,其擅长于检查心脏的瓣膜病以及心脏的结构性疾病,而对于心律失常和一些冠心病,心脏彩超是不擅长的,因此,心脏彩超很难查出心律失常以及冠心病的程度,还需要患者到正规医院做进一步的相关检查来进行明确诊断。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
如何让头发变得浓密
头发主要成分是角蛋白,每天摄取足够蛋白质是头发的助长剂,平时要多吃新鲜的鱼类、肉类、蛋类、豆制品和牛奶等,同时还要补充维生素和微量元素,多吃胡萝卜、菠菜、杏仁、核仁、芒果等瓜果蔬菜。平时因为工作压力、学习紧张、睡眠不足的原因使头部的局部微循环发生障碍,使头发形成病态性脱落。所以,需要养成良好的作息习惯不要熬夜,适当运动保持身心愉悦,不要过度的烫发、染发,减少使用吹风机最好自然晾干。