主动脉缩窄是大手术吗

主动脉缩窄最特征性的临床表现是上肢动脉压力升高，下肢动脉压力降低。 主动脉缩窄是指主动脉某一段的管径狭窄或闭塞，影响血液流动，使得下游血管的压力降低。因此，主动脉缩窄最特征性的临床表现是上肢动脉压力升高，下肢动脉压力降低。具体表现为：上肢动脉搏动强大，下肢动脉搏动减弱或消失；收缩压差明显，上肢和下肢测量的收缩压相差较大，差异通常在20mmHg以上；下肢动脉血流量减少，导致下肢肌肉无力、萎缩、皮肤干燥、发凉等症状。 需要注意的是，主动脉缩窄是一种严重的疾病，如果不及时治疗，可能会导致严重的后果，如心衰、心肌缺血、脑卒中等。因此，一旦出现上述症状，应及时就医进行诊断和治疗。

主动脉缩窄的严重程度取决于狭窄的程度和位置，一般来说，主动脉缩窄达到50%以上就属于严重。主动脉缩窄是指主动脉的某一段发生狭窄，血流受阻，导致血压升高，心脏负担加重，给身体带来不良影响。狭窄的严重程度和位置会影响病情的严重程度。一般来说，当主动脉的狭窄程度达到50%以上时，就属于严重。如果狭窄超过75%，病情更加危险，需要及时治疗。 需要注意的是，主动脉缩窄是一种严重的心脏疾病，如果不及时治疗，可能会导致心力衰竭、肺水肿等严重后果。因此，如果出现了相关症状，如胸痛、呼吸困难等，应及时就医。同时，定期进行心脏检查，及时发现主动脉缩窄，也是预防病情恶化的重要措施。

主动脉缩窄，属于比较严重的血管疾病，需要尽快治疗，不然会危及生命。但婴儿主动脉缩窄最佳手术时间，需要根据婴儿的身体情况，进行具体判断。 对于饮食正常，身体抵抗力较好的婴儿，动脉缩窄手术最佳时间，一般会选择在出生后6个月进行。但对于身体较虚弱，有营养不良发生的婴儿，动脉缩窄手术最佳时间，一般会选择在12个月左右进行。这时进行手术成功概率较高，复发可能性相对也较小。但并不是说术后，一定不会复发，术后要监测血压，每天测两次，每次测量时要测上肢和下肢的血压，观察血压是否一致。如果发现血压相差较大时，可能是血管再次发生缩窄，便要及时去医院再次复诊。 婴儿主动脉缩窄术后，要注意补充营养，可以补充一些优质的动物和植物蛋白质，如鸡蛋、牛奶、豆腐等。因为植物蛋白和动物蛋白有协同作用，可以提高蛋白质的吸收率，帮助婴儿补充营养。

婴儿主动脉缩窄术后复发率是根据病情来定的，病情不同，成功率和后遗症是不同的。一般而言，成功率是很高的，几乎不复发；在几种特殊情况下，术后复发率高。 1.若患儿为单纯的主动脉缩窄，狭窄程度较轻，范围较小，且没有合并其他类型的畸形，则手术成功率较高，且复发率低。 2.若患儿为主动脉严重狭窄，且合并其他类型畸形，则手术的风险率高，术后复发率也较高，可能会出现主动脉的再狭窄以及假性血管瘤。 3.若患儿手术后，伤口缝合不吻合，会有破裂的风险，严重者会危及生命。 如果婴儿主动脉缩窄术后出现不适症状，则需要到正规医院做检查，对症治疗。

在孕期通过胎儿心脏彩超，如果发现胎儿主动脉缩窄，是否能保留胎儿主要取决于主动脉缩窄的程度。如果主动脉缩窄较轻微，没有引起左心室扩大，这种情况对心脏功能影响不大，可以继续维持妊娠，等待分娩以后进行治疗。如果主动脉缩窄严重，引起动脉血流搏出受阻，左心室严重增大增厚。这种情况需要进行宫内介入治疗，解除主动脉缩窄。如果无法行宫内介入治疗，会导致胎儿心衰以及肺动脉高压，这种情况就无法保留胎儿，需要引产。

主动脉缩窄吻合口将来有可能会发展成为主动脉夹层。 主动脉出现缩窄改变以后，主动脉血管壁组织在血流的冲击下，有可能会逐渐变薄并且发生膨隆，在手术后吻合口部位血管壁的纤维组织可能会受到不同程度的损伤，常常会导致血管壁弹力下降。 这样就可能会形成主动脉夹层，一旦夹层破裂，会产生剧烈的胸痛症状，而且还会出现大出血。 主动脉吻合口夹层是比较危险的情况，这时血管壁组织已经开始变薄，而且血管壁的弹性也会下降，必要时可以进行手术切除病变血管组织，或者进行内置支架扩张吻合口部位改善局部狭窄，可以避免后期出现主动脉夹层。 主动脉缩窄吻合口有可能会在后期形成主动脉夹层，需要尽早就医并且积极治疗，还要定期复查局部病变情况，避免出现严重后果。

对于单纯的主动脉缩窄而不合并主动脉弓发育不良的患儿，如果收缩期缩窄前后压差大于20毫米汞柱的患儿，最好在四到六个月的时候行球囊导管扩张术，球囊导管扩张术治疗效果比较好，而且很安全，婴儿期主动脉缩窄可以实行左锁骨下动脉带瓣主动脉成形术。 如手术后再发生狭窄，可以做球囊导管扩张术。婴幼儿经过介入或者是外科手术治疗以后，如果仍有复杂的主动脉弓梗阻，可以考虑给予支架植入术。 学龄期应用支架植入术治疗主动脉缩窄，成功率一般是很高的，远期疗效良好，而且并发症比球囊导管扩张术要少，所以临床上应该注意给予相应的治疗。

主动脉缩窄是否会引起高血压与病情严重程度有关。 主动脉缩窄是一种先天性主动脉局限性管腔狭窄，病情较轻的患者一般无明显症状，因此也不会出现高血压的情况，但病情较重的患者主动脉缩窄情况也较重，可导致主动脉内血流明显增快，此时会出现高血压的情况，患者会表现为气急、心悸、头昏、头痛、面部潮红等症状。 主动脉缩窄患者饮食上要注意保持清淡、有营养、低盐、低脂，避免吃辛辣、油腻、刺激性食物，注意戒烟戒酒。

主动脉缩窄术后血压能否恢复正常因个体差异、并发症的不同而不同，一般部分高血压患者能通过解除主动脉缩窄后恢复正常血压；手术阻断血管具有造成术后血压升高等并发症的可能，发生率为5%~10%。 主动脉缩窄是指主动脉局限狭窄，管腔缩小，造成血流量减少。主动脉缩窄常易造成高血压、心脏畸形、心力衰竭等，通过手术治疗后，部分高血压患者能通过解除主动脉缩窄后恢复正常血压，术后建议定期监测血压。 但手术可能存在并发症：如由于手术阻断血管可造成血压升高、脑部神经受损、机体缺血、出血，感染等并发症，术后反常高血压发生率为5%~10%，部分患者还可能出现术后再狭窄。 如果患者行主动脉缩窄术后血压不正常，建议前往医院就诊，明确原因，遵医嘱治疗。

胎儿主动脉缩窄不可自我愈合，胎儿先心病的原因很多，妊娠的早期高热、病毒感染、用药、染色体异常、环境因素及接触放射物都可能引起，不是单一因素造成的。主动脉缩窄的患儿可正常生产，但风险较大。此类疾病无自我愈合可能，需胸部开放性手术的方式治疗，术之后有再狭窄可能，但发生率很低。如未发生并发症，预后和正常人无异。

　　主动脉缩窄是一种少见的先天性心脏病，和其它大多数先天性心脏病一样，主要的产生的因素主要还是考虑遗传因素加上后期环境的因素，和孕期母亲接受到不良的环境、化学药物等刺激、情绪的不良的刺激有关。　　还跟遗传因素也有一定的关系，比如都是先天性心脏病的这种父母，更容易生肺动脉闭锁、主动脉缩窄这种先天性心脏病的儿童，有一定的遗传倾向，但不是代表一对一的遗传，就是概率比普通的父母要高一些。　　因此，在这母亲怀孩子的时候一定要保持良好环境、良好的心情，进行优生优育方面的调节，达到最佳的一种情况，减少先天性畸形的发生。

　　主动脉缩窄作为一种少见的先天性心脏病，可以通过外科手术或介入手术方式根治。外科手术主要是包括狭窄切除吻合手术以及搭桥手术，介入主要包括球囊扩张和支架植入手术，特别是支架植入手术，也可以在成年期进行治疗后一次性的根治狭窄的问题。　　外科手术是通过搭桥或者狭窄段切除，也能够达到解除狭窄的目的，但是值得指出的是在幼儿时期或者小儿童时期，可能需要做1-2次手术才能得到完全的根治，因为幼儿时期做血管直径比较细，做完一次之后，随着孩子的长大可能又不够用了，还要需要做第二次这种准备，所以在治疗方式上也是根据不同的情况去选择不同的治疗方式的，达到最后的完美治疗，总之是可以治愈的。

　　主动脉缩窄是作为一种少见的先天性心脏病，主要产生的后果就是高血压、左心负荷增重，这两个主要的危害。所以平时这些患者一定要口服降压药控制血压，在手术之前药物控制很重要。　　另外尽量避免剧烈运动，因为剧烈运动也会再次增加心脏的负担，让病情加重。最主要的还是要提醒各位家长就是如果孩子有主动脉缩窄，应该早发现早治疗，早手术处理了之后，慢慢就可以跟正常孩子一样运动和生活，就可以减少对孩子生长发育的影响，甚至包括神经发育的影响，都会提前干预。

　　主动脉缩窄是大手术。主动脉缩窄治疗主要有两方面，一种是通过介入方式进行球囊扩张，另外一种是通过开胸进行人工血管替换。两种手术都有一定的风险性。　　一旦出现主动脉缩窄应该及时前往医院通过各种辅助检查明确病因，并给予及时的治疗。

　　主动脉缩窄一般是不能够自愈的。导致主动脉缩窄有可能是先天性的原因，也有可能是后天由于外伤等原因导致。　　不管是什么原因引起的，一旦出现主动脉缩窄应该及时前往医院通过主动脉的CTA以及彩色多普勒明确主动脉缩窄部位以及严重程度，决定下一步的治疗方案。

　　胎儿一旦出现主动脉狭窄，要考虑可能有先天性心脏病，必须做心脏彩超进一步确定。　　如果主动脉狭窄程度不是特别严重，一般影响不大，也可以根据其他检查结果适当考虑保留；如果主动脉狭窄比较严重，说明孩子保留价值不高，根据自身情况，可以考虑终止妊娠。