白血病是怎么引起的

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

骨癌是不是白血病

骨癌一般不是白血病。 骨癌是指发生在骨骼及其附属组织的恶性肿瘤，包括颅骨、肋骨、脊柱、骨盆等部位，可能与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。骨癌的症状主要包括局部疼痛、肿胀、运动受限、病理性骨折等，而是一种发生在血液系统的恶性肿瘤，其发生可能与遗传、环境、化学物质等多种因素有关，症状包括贫血、发热、感染等。两者病因、发病部位以及症状等均存在明显的差异，所以骨癌一般不是白血病。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

白血病患者可以吃阿胶吗

一般情况下，白血病患者可以吃阿胶。具体分析如下： 白血病可能是遗传、免疫功能缺失、接触有害物质等因素所致，临床症状有贫血、发热、出汗、体重下降等。阿胶是一味中成药，含有丰富的蛋白质、氨基酸、微量元素等营养物质，具有补血、滋阴、降噪、润肺、止血的功效。根据临床实际治疗来看，白血病患者可以吃阿胶，因为阿胶能补气养血、补充营养，对促进病情好转有一定作用。需要注意的是，虽然阿胶有诸多好处，但一次性不宜进食过多，以免加重胃肠道负担。 建议白血病患者遵医嘱使用硫唑嘌呤片、醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等药物改善病情。必要时及时就医，切勿拖延，以免造成病情延误。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童得了白血病怎么办

儿童白血病也分为急性白血病和慢性白血病。因此，如果儿童有感染，发热，贫血，出血的症状，检查血常规发现明显异常，一般是需要做骨髓穿刺检查来明确是哪种类型的白血病。 其中急性白血病是最常见的，而其中的急性淋巴细胞白血病在儿童中是非常常见的。如果确诊为急性白血病，应该进行染色体，免疫分型，融合基因等检查来进行危险度分层指导治疗。 并积极给予全身化疗，部分患者还是需要做造血干细胞移植治疗的。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

抑制白血病的中草药

对于白血病的治疗，通常是使用化疗。在化疗的过程当中，也可以适当的配合中药来进行治疗，可以增加化疗的敏感性，对抗化疗的副作用，同时有一些中药还可以诱导白血病细胞凋亡，可以抑制白血病的进展。 这一类的中药包括三七、干漆、土鳖、山豆根、山慈姑或者是马勃、五味子、五灵脂或者是仙鹤草、白花蛇舌草、半枝莲、地龙等。 这些中草药对于白血病的发生都有着一定的抑制作用。 在使用中药治疗白血病的时候，最好是在正规中医大夫的辨证施治下，选择中药组方来进行治疗，比单一的使用某一种中药效果要好的多。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童银屑病会复发吗

儿童银屑病存在复发的可能，儿童银屑病的发病比较早，越早治疗效果会越好，恢复的也会较快。目前对银屑病的治疗还不能达到彻底的根治。 也就会存在复发的可能，最好的效果就是长期不复发，达到临床的治愈。所以患银屑病期间应注意调整饮食结构，增加高蛋白，高维生素食品的摄入。 链球菌感染可能是本病患儿的重要诱发因素，因急性点滴状银屑病发疹前常有急性扁桃体炎或上呼吸道感染。所以家长一定要避免孩子频繁生病，合理膳食，适当提供运动量适中的体育运动，也可以减少银屑病的复发。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

白血病化疗危险吗

白血病化疗是非常危险的。化疗是治疗白血病的常用的手段之一，一般采取足够量的化疗药物，尽快的将患者体内的白血病细胞杀死，使骨髓检查恢复正常。 化疗时，由于大量的化学药物的使用，使骨髓受到抑制，导致骨髓当中红细胞系列，白细胞系列以及血小板系列的细胞进一步的大幅度的降低。 白细胞降低，可以导致机体的免疫功能下降，甚至为零，容易继发感染，感染是导致白血病患者死亡的常见原因之一，而且不容易控制。 血小板也可以出现非常低，可以导致病人继发性的出血。除此之外，血色素可以出现剧烈的下降。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

应该如何治疗儿童银屑病

牛皮癣目前没什么特效药治疗主要是对症处理，建议服用维生素类药物，复方氨肽素片，配合外擦尿素软膏。在日常生活中要注意：饮食上忌酒、忌海鲜、忌辛辣。 多食富含维生素类食品，如新鲜水果、蔬菜等。消除精神紧张因素，避免过于疲劳，注意休息。牛皮癣患者要保证饮食中有充足的营养，这一点相信大家都可以理解。 由于，人体皮肤细胞的生成需要大量的蛋白质、维生素、叶酸、微量元素等其它营养物质，有了这些营养物质，人体才能合成产生新的皮肤细胞，完成皮肤的新陈代谢过程。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童银屑病怎么治疗

儿童银屑病的治疗要选取安全有效的治疗药物，在口服药方面可以口服复方甘草酸苷片1天3次，1次1片。如果伴有瘙痒，可以口服盐酸左西替利嗪片，每天晚上吃1片。 同时可以口服中成药比如黄柏胶囊，以达到清热解毒，利湿止痒的效果。在外用药选取上可以应用弱效或者中效糖皮质激素软膏，比如地奈德软膏或者丁酸氢化可的松软膏涂抹治疗，也可以对于面部的皮疹应用钙调磷酸酶抑制剂，比如吡美莫司软膏，或者0.03%他克莫司软膏1天2次涂抹。 并且在治疗期间要注意忌食辛辣性食物。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

冒烟型骨髓瘤是白血病吗

冒烟型骨髓瘤不是白血病，两者没有必然联系。 冒烟型骨髓瘤是一种无症状的骨髓瘤，属于浆细胞疾病。其诊断标准为血清M蛋白≥30g/L或尿M蛋白≥500mg/24h或骨髓单克隆浆细胞比例10-60％，同时没有相关器官或组织损伤，如无高钙血症、无贫血、无骨痛、无肾功能异常、无淀粉样变性。白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，分为急性白血病和慢性白血病。其与冒烟型骨髓瘤的疾病起源不同，所以冒烟型骨髓瘤不是白血病。 如果患有冒烟型骨髓瘤，应及时就医治疗，避免病情恶化。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胎儿白血病孕期检查能查出来吗

胎儿白血病一般在孕期检查中不能查出来。怀孕期间会进行常规的产前筛查、产前诊断以及超声等影像学检查，但临床上的医疗技术较难在孕期检查出来胎儿的某些代谢性疾病、血液系统疾病，其中也包括白血病。 孕妇在孕期检查的主要目的是进行胎儿结构异常的筛查，根据检查的目的可选择胎儿系统检查及心脏检查，检查时间大约在孕18-24周。晚孕期检查目的主要是确定孕周、胎位及胎儿的一般发育情况。 白血病一般不会在孕期获得，但如果存在遗传因素，会增加胎儿患有白血病的风险，这时可以通过脐带血穿刺进行检测，但脐带血穿刺的风险和难度较高，必须存在明确医学指征，进行了充分的产前咨询以及沟通后，再考虑是否进行检查，而且孕妇需要注意的是，胎儿期的血液系统和出生后的血液系统状态会有所不同，所以进行脐带血穿刺诊断的目的和意义不大，检查出的概率也比较小。 对于难以在孕期诊断的疾病，如甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、白血病等，孕妇可以在孕早期遵医嘱补充叶酸等物质，尽量远离辐射以及放射性物质，同时还需要按时进行产前筛查，及时明确胎儿是否有先天性心脏缺陷、小头畸形、死胎等危险。

丁旭 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

中医怎么治疗银屑病瘙痒

银屑病的患者并不一定每个人都会出现明显瘙痒，有的银屑病患者虽然皮损比较红、比较多，但是并不一定会瘙痒，但是现在近些年发现银屑病合并瘙痒的患者越来越多了，这个时候在中药治疗方面还是有一些优势，因为会根据患者的皮肤和全身的表现综合来判断，得出中医的辨证，根据具体的辨证来有针对性的治疗，比如说有的患者瘙痒是因为血热造成的，则选择清热凉血的药物来治疗。还有一些银屑病患者可能血热方面不是很突出，皮肤干燥、血虚还有阴虚占主要的成分，这个时候会选择用养血润燥或者养阴润燥的方药，只要是辨证准确，用药合理，大部分银屑病的瘙痒都能够得到很好的缓解。

丁旭 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

银屑病对身体有什么危害

银屑病分寻常型和特殊型，寻常型银屑病主要的表现就是皮肤上有皮损、红斑、脱屑，这种实际上更多的是影响患者外观，实际上对身体的内脏没有什么危害，如果皮损面积太大或者患病时间太长，可能会对患者的心理造成一定的影响，大多数寻常型银屑病对身体没有更多的伤害。但也有一些特殊类型的银屑病，比如脓疱型银屑病、红皮病型、关节型银屑病，这些特殊类型的银屑病可能会造成一些不可逆的损害，比如关节型的银屑病也可以造成关节肿胀变形，就像类风湿性关节炎类似的表现。红皮病型银屑病如果在急性期处理不当，可能会出现身体电解质的紊乱，甚至一些比较严重的情况发生，这个是需要注意的。另外很多银屑病长期存在，导致人体的代谢的异常，也就是和内科的疾病有一些关联，比如血脂高、尿酸高、肥胖等，和这些病有一些互相的影响，也就是有银屑病的患者更容易出现代谢异常，而且有代谢异常的患者同时患有银屑病也会导致银屑病更加的难治。总之，如果银屑病得不到比较好的控制，也可能会合并一些代谢方面的问题，所以银屑病是一个比较复杂的、慢性的疾病，但是大部分寻常型银屑病对身体没有什么严重的影响。

丁旭 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

银屑病皮损消退后出现色素沉着怎么办

银屑病的皮损在消退以后经常都会出现局部的色素沉着，也就是皮肤褐色的或者偏黑色的印记，这种情况一般不需要进行特殊治疗，随着时间的推移多数都能够自己消退，大概至少需要三个月，甚至更长的时间，会逐渐淡化，因为这种色素是属于一种炎症后的色素沉着，会在皮肤正常的代谢以后逐渐被转移走，所以不需要特殊治疗。有些患者可能色素沉着发生的部位会影响一定的外观、美观，所以可能想更快消除，这个时候可以适当用一些外用药膏，比如治疗瘢痕有时候会用到积雪苷软膏或者多磺酸粘多糖软膏，对色素的消除有一定的帮助，就像治痘印一样，但是实际上完全可以不去处理，也是可以自己消退的。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

什么是银屑病

银屑病俗称牛皮癣，在临床上是一种由遗传因素与环境因素共同作用诱发的免疫介导的慢性复发性炎症性系统性疾病，典型临床表现为鳞屑性红斑或者斑块，局限或者广泛分布，多数患者冬季复发或加重，夏季缓解，目前有局部治疗、系统治疗以及物理治疗等多种方法。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

孕妇怎么样减轻银屑病

孕妇患了银屑病，治疗有很多禁忌，尽量不要口服药物，避免对胎儿造成不利的影响，可以经常沐浴，减少皮肤的鳞屑，清洁皮肤，沐浴之后可以外用保湿剂，减轻皮肤干燥，恢复皮肤的屏障功能。如果皮肤炎症比较明显，有浸润的斑块，可以外涂激素类的药膏，但是必须在医生的指导下进行。平素要注意休息，避免熬夜，避免搔抓皮肤，保持心情愉快，对银屑病的恢复有好处。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

儿童点滴状银屑病几个月消退

如果点滴状银屑病的患者，进行抗感染治疗和消炎治疗，并且生活护理效果较好，一个月左右基本可以达到临床治愈，一般治疗后不容易复发。大多是由于眼部链球菌感染导致的，一般表现为躯干、四肢部位雨滴大小的红色斑疹。斑丘疹表面有银白色凝血，有时需要与二期梅毒疹、玫瑰糠疹鉴别。