微创保胆取石术如何做

肝囊肿多大需要手术？

钱建军 主任医师

苏北人民医院 三甲

肝囊肿是肝脏的一种囊性病变，一般小于5厘米时没有任何不适的症状，这种情况不需要处理。超过5-10厘米的囊肿是巨大肝囊肿，与其他器官相互挤压导致腹胀、恶心、呕吐等症状就可以进行手术治疗。

肝囊肿是不是能消失？

钱建军 主任医师

苏北人民医院 三甲

肝囊肿是不会小时的，很多人在体检的时候被查出自己有肝囊肿，其实很多囊肿都是良性病变，囊肿是因为先天性胆管发育异常或是后天胆小管有炎症、结石等因素造成的。如果没有明显的症状可以不用处理。如果囊肿体积过大可以手术治疗。

肝胆不好什么症状？

钱建军 主任医师

苏北人民医院 三甲

肝胆不好，考虑可能是患有病毒性肝炎、肝硬化、胆囊炎等疾病，患者会出现右上腹疼痛、厌食、消化不良、腹泻、肝区疼痛、蜘蛛痣、乏力等症状，患者需要去医院进行肝脏彩超检查，确诊病因。

胆管结石如何排出体外？

钱建军 主任医师

苏北人民医院 三甲

胆管结石症状较轻的时候，应入院遵医嘱服用利胆药物以及抗生素药物进行治疗，如果胆管结石的体积较大，则要入院进行胆管切开取石治疗以及胆肠吻合术进行治疗。建议：平时应保持饮食清淡，避免摄入辛辣刺激的食物。

胆囊息肉样病变5mm严重吗？

钱建军 主任医师

苏北人民医院 三甲

胆囊息肉样病变是一种良性病变，可单发也可多发，一般胆囊息肉小于1cm时，可不做处理，定期做彩超复查即可，观察胆囊息肉的变化。因此，胆囊息肉样病变5mm是不严重的，做好定期复查的工作。如果发现胆囊息肉大于1cm，也会有癌变风险，建议手术治疗。

胰腺癌症状有哪些症状？

钱建军 主任医师

苏北人民医院 三甲

胰腺癌属于恶性程度较高的疾病，常由于慢性胰腺炎以及不良的生活习惯导致，会出现上腹部饱胀感、全腹痛、消瘦乏力、腹部包块、腹水、黄疸、恶心呕吐、食欲不振等症状，严重者还会出现动脉血栓或者游走性血栓性静脉炎等症状。

胆结石的饮食禁忌？

钱建军 主任医师

苏北人民医院 三甲

胆结石的病人饮食方面尤得注意，禁忌比较多。首先就是禁高脂肪、高糖、油腻类食物，如肥肉、炸串等，会形成胆汁淤积，加重胆结石。其次动物内脏以及高胆固醇的食物也要少吃。每次制作食物时可多用蒸、煮的方法，少煎、炒、炸。要注意按时吃早饭，可以多吃富含维生素C的水果类，有助于溶解结石。

包醛氧淀粉可降肌酐吗？

钱建军 主任医师

苏北人民医院 三甲

包醛氧淀粉可以将肌酐，但是只针对症状较轻的患者，肌酐高于200μmol\/L效果不好。高于200μmol\/L以上可以使用药用炭片，它是在肠道内与毒素吸附之后经肠道以原形的形式排出。

金胆片的副作用有哪些？

钱建军 主任医师

苏北人民医院 三甲

金胆片的副作用目前尚不十分明确，一般药物会对胃肠道产生刺激，导致恶心、呕吐、皮疹、过敏等；还会加重肾脏的负担，长期服用会影响肝肾功能。如果出现异常情况需要及时停药。

发现肝癌需要怎样治疗？

钱建军 主任医师

苏北人民医院 三甲

病情分析：肝癌早期患者可以进行手术治疗或介入治疗，若是肝癌晚期患者可以做化疗。这种疾病的治疗办法需要根据患者的疾病严重程度决定。建议：目前主要的治疗方法包括手术治疗、化学药物治疗、放射治疗以及中医中药治疗等，您具体采取哪种治疗方法，还是应该结合病情选择。

y谷氨酰转移酶偏高怎么回事？

钱建军 主任医师

苏北人民医院 三甲

导致y谷氨酰转移酶偏高的原因有很多，过度肥胖、大量饮酒、食用高蛋白、熬夜等都会引起指数升高。还可能是肝脏疾病导致的，如肝硬化、脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎、胆管结石、肝癌等。

胆结石需不需要立即做手术？怎么办？

钱建军 主任医师

苏北人民医院 三甲

胆结石并不一定需要做手术，胆结石比较小的时候，您可以多喝水，遵医嘱口服促排石的中药治疗。适当增加体育锻炼，促进结石的排出。胆囊结石直径大于2厘米时，还需及早手术取石。术后保持清淡低脂的饮食，禁止食用辛辣刺激性食物。

80岁老人胆结石怎么办？

钱建军 主任医师

苏北人民医院 三甲

老人胆结石，如果目前没有不适的临床症状，可以先不用治疗，要密切观察，如果患者出现上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，最好是去医院进行手术治疗，例如取石保胆手术，术前需要完善一些检查。

胆囊炎最快止疼方法有哪些？

钱建军 主任医师

苏北人民医院 三甲

胆囊炎疼痛最快止痛方法是肌注曲马多注射液或者山莨菪碱等药物，可有效快速止痛，同时进行抗生素治疗，可改善症状；如果不积极进行抗炎治疗，单纯止痛是不理想的，建议患者积极就医检查治疗。

胆结石不疼但是腹胀怎么办？

钱建军 主任医师

苏北人民医院 三甲

胆结石患者出现腹胀的症状，有可能是结石诱发了胆囊炎。针对这种情况，首先可以静脉给予抗生素进行治疗。但如果治疗效果不佳，患者症状无法缓解，也可以使用解痉药物治疗。必要时，还可以采取手术进行治疗。

总胆汁酸高说明什么？

钱建军 主任医师

苏北人民医院 三甲

病情分析：胆汁中主要成分是胆汁酸，肝脏是合成和从门静脉摄取胆汁酸的主要场所，所以总胆汁酸高常见于肝脏疾病；或吃饭后一段时间内总胆汁酸也是会升高的。注意事项：您需要保持愉悦的心情，多锻炼，增强提高免疫力，平时避免饮酒。

肝内胆管细胞癌是怎么回事？

钱建军 主任医师

苏北人民医院 三甲

肝内胆管细胞癌是有很多诱发因素的，最常见的就是胆道系统出现炎症感染，其次也有可能是寄生虫感染，或者是胆道内有结石等原因引起的，患者应该每三个月就去医院进行一次超声检查，看是否有异常现象。