如何区别肛瘘与痔疮

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

上火大便出血的原因

火导致大便出血可能与食物刺激、粪便干燥或痔疮等因素有关。 1、食物刺激 辛辣食物、酒精等食物容易导致上火，而这些食物在消化过程中可能对肠道产生刺激作用，导致肠道黏膜受损，出现大便带血。 2、粪便干燥 上火时可以引起体内津液不足，导致粪便干燥、硬化，增加了排便时对肛门黏膜的刺激，从而引起大便出血。 3、痔疮 若患者本身就存在痔疮，而在上火时由于粪便干结，在用力排便时可增加对痔赘的压迫，容易造成痔赘破裂，继而引起出血。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

外痔怎么缩回去

外痔是指直肠末端或肛门周围的静脉血管扩张形成的疾病。当外痔突出体外时，可以通过调整饮食习惯、温水坐浴以及药物治疗等方式促进其回缩。 1、调整饮食习惯 保持饮食均衡，增加膳食纤维摄入量，有助于预防便秘和减轻排便时的压力，从而避免外痔进一步脱出和肿大。 2、温水坐浴 将温水放入浴盆中，然后坐在其中约15-20分钟，可以舒缓肛门周围的肌肉，促进血液循环，有助于外痔的缩回。 3、药物治疗 必要时，可以在医生指导下使用一些局部药物，如痔疮膏、痔疮栓以及痔速宁等，有助于达到消肿止痛的效果，可促进外痔回缩。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

痔疮运动疗法有哪些

痔疮是指痔。痔患者的运动疗法主要有散步、缩肛运动、盆底肌肉锻炼等。 1、散步 散步有助于促进胃肠道蠕动，同时可以帮助提高肛门周围的血液循环，从而帮助缓解便秘和减轻痔症状。 2、缩肛运动 缩肛运动可以增强肛门周围括约肌的力量和耐力，从而提高肛门支持力，减轻痔症状。其次还可以促进盆腔内血液循环，增加肛门周围的血流量，有利于痔的愈合。 3、游泳 游泳是全身性的有氧运动，可以同时锻炼到大部分肌肉群，特别是背部、腹部和臀部的肌肉，对于增强盆底肌肉的力量和支持具有积极作用，能够帮助减轻痔的症状。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

喝酒对痔疮的影响

痔疮即痔，喝酒对痔的影响有导致血管扩张、刺激消化道、引起免疫系统抑制等。 1、导致血管扩张 酒精可以引起血管扩张，包括直肠和肛门周围的血管，可能会增加直肠和肛门区域的血流量，导致肛门静脉曲张和痔的形成。 2、刺激消化道 酒精具有刺激性，会对胃肠道产生不良影响，可能导致胃酸分泌过多，加重胃肠道的炎症反应，进而加重痔症状。 3、引起免疫系统抑制 长期酗酒可能导致免疫功能下降，影响身体对痔疾病的自我修复能力。 建议痔疾病期间的患者，需要保持良好的饮食习惯，尽量避免饮酒，以免不利于病情的恢复。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

1岁宝宝得痔疮怎么办

痔疮是指痔。1岁宝宝得痔疮建议采取饮食调节、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、饮食调节 家长平时要在宝宝的辅食中多添加一些富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等食物，可以促进肠道蠕动，预防便秘，对于病情恢复有帮助。 2、药物治疗 如果出现明显的不适症状，可能需要在医生指导下使用一些药物治疗，如乳果糖、林可霉素利多卡因凝胶、丁酸氢化可的松乳膏等，具有软化粪便、止痛、抗炎等作用。 3、手术治疗 如果病情严重且采取上述方法治疗无效，可能需要手术，手术方法主要有痔切除术、吻合器上痔黏膜环切术等。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛瘘手术后可以喝酒吗

肛瘘手术后不建议喝酒。 肛瘘手术有一定创伤性，而酒精可以扩张血管，导致血液循环加快，并且会引起交感神经兴奋，可能会引起创面渗血、疼痛加重等情况。此外，患者术后需要使用药物预防感染，饮酒会进一步加重肝脏负担，因此，患者术后应避免饮酒。 患者术后饮食应以清淡、易消化食物为主，避免摄入辛辣食物和高脂食物，以减少对肠道的刺激。此外，保持充足的水分摄入也很重要，有助于软化大便，减少对伤口的刺激。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

上火了大便出血是什么原因引起

上火了大便出血可能与痔疮、肛裂、直肠息肉等因素有关。 1、痔疮 痔疮是一种常见的肛肠疾病，一般是由盆底部静脉丛迂曲、扩张引起，上火可能会诱使病情发作，引起大便出血。 2、肛裂 肛裂是由肛管皮肤开裂形成的小溃疡，上火可能会导致大便干燥，进一步刺激皮损部位，从而引起便血、肛门疼痛等症状。 3、直肠息肉 直肠息肉是发生于直肠黏膜表面的隆起性病变，上火可能会进一步加重充血或引起便秘，从而导致息肉表面破溃、出血，表现为大便出血。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

痔疮便血如何自愈

自愈指的是自然恢复，不需要特殊治疗。如果痔疮便血较轻，可以自行恢复。但如果便血严重则需要及时治疗。 痔疮便血是指在排便时出现的鲜红色血液，通常是由于痔疮破裂或者糜烂引起的。如果患者出血量较少，随着凝血因子的释放，出血会自行停止。但如果出血量较多，则无法自行恢复，需要积极干预治疗减轻出血。 患者可以使用维生素K、氨甲环酸、肾上腺色腙片等药物止血，并可以使用阿司匹林、塞来昔布、布洛芬等药物减轻疼痛症状。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

上火后痔疮会便血吗

上火后痔疮是否会发生便血需结合具体情况分析。 痔疮是一种常见的肛门疾病，主要表现为肛门周围疼痛、肿胀、瘙痒和出血等症状。而上火后，可能会引起肠道蠕动减慢，导致便秘，便秘会增加排便时的压力，从而使痔疮更容易受到刺激和损伤，导致便血；其次，上火还可能导致肛门周围炎症加重，造成局部充血明显，也可引发便血。但是，由于存在个体差异性，部分人群由于痔疮较轻，加之上火程度较轻，也可能不会出现便血的现象。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

拉肚子便血是怎么回事

拉肚子指腹泻，腹泻便血可能是肠炎、肠息肉、肠癌等疾病引起的，相关分析如下： 1.肠炎 肠炎会使肠粘膜充血、糜烂、肿胀，影响消化功能，出现腹泻的情况。若不及时治疗，炎症因子侵犯肠壁血管，会出现便血的现象。 2.肠息肉 肠息肉占据肠腔，影响消化功能，会发生腹泻现象。若息肉发生破损，局部血液渗出骨，会引起便血。 3.肠癌 癌细胞侵犯肠道，会导致肠蠕动功能异常，使肠壁完整性受损，从而引起腹泻、便血等情况。

白雪峰 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

痔疮与直肠癌的区别

痔疮是良性疾病，目前认为痔疮不可能变成直肠癌。直肠癌是直肠末端在直肠发生黏膜恶性病变，属于高发疾病。痔疮和直肠癌有共同症状，比如肛门不适、排便异常、出血。区分直肠癌与痔疮比较简单，患者通过肛门指诊，即可进行区分。平常生活中患者出现肛门不适、便血，患者误认为是痔疮，简单用药物后，症状得以短暂改善，从而耽误诊断和治疗。

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

十二指肠溃疡会出现便血吗

首先便血要看到颜色，如果是鲜红的血，一定不是从上消化道上来的，因为血是鲜红的，考虑是从下端、远端，比如痔疮、肛门附近出现的;如果目测没有鲜血，但是通过化验好像有血细胞存在或者可以看到排出来的血颜色很暗，是陈旧性的血，就不得不考虑是由于远端出现的慢性出血，如果出血的血量很大，像十二指肠、胃部出血，可能会出现呕吐。如果血量很少，有可能就直接从十二指肠上出血，通过排便带出来，这个时候由于距离太远，排出来的过程又很长，所以出来的血一定是潜血或者是一些陈旧性、颜色很暗的类型，也就是十二指肠溃疡出现的便血是陈旧性质的，并非是一种新鲜血液，需要便常规来检查大便中是否有潜血。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

大便出血怎么回事

大便出血，如果是鲜红的血，认为是下消化道出血，下消化道主要是肛门为主，最简单、最常见的是痔疮和肛裂，要通过肛肠科的检查来确定。如果大便出血又伴有肛门疼痛，并不考虑肠道的问题，应该是肛门的问题。如果出鲜红的血，大便又是不成形的，就考虑肠道疾病的可能性大，就要做肠道的检查。如果有一种年龄大的先腹痛然后解血便，从临床上就会考虑到是缺血性结肠病，也要通过肠镜的检查，最好是要检查一下，针对出血的原因进行专门的治疗。

雷麸尔 副主任医师

邵阳市中心医院 三甲

痔疮无法回纳怎么办

痔疮无法回纳，可以通过药物保守治疗，必要时，再进行手术治疗。痔疮是一种常见的肛肠疾病，其本质是痔区静脉曲张，血管淤积形成的血管团，随着痔疮逐渐增大，痔核会脱出肛门，无法回纳，针对此种情况，首先可以用药物保守治疗，例如可以在肛门外涂抹痔疮膏，同时再配合清热解毒的中药来熏洗坐浴，促进痔疮回纳，如果保持治疗无效，则需要通过手术治疗来将痔核切除。

王川颖 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

痔疮膏能去眼袋吗

痔疮膏不能去眼袋，没有直接去眼袋功效，而且也不建议经常用痔疮膏去眼袋，痔疮膏主要是针对痔疮，痔疮发炎、肛窦发炎等肛肠痔疮疾病进行治疗。痔疮膏本身有活血化瘀止痛作用，但是并不适合眼袋治疗，眼袋主要是因为皮肤松弛、肌肉薄弱，所以引起脂肪从框内膨出，破坏引起下眼睑囊袋，所以不建议使用痔疮膏去治疗眼袋，眼袋可以通过手术或者是改善饮食习惯等等方法，或者是用医美光电方法治疗眼袋会更安全。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

孕期痔疮肉球怎么消除

在怀孕中晚期，由于增大子宫压迫，可能会出现盆腔，包括会阴部的血液循环不畅，很多人会出现痔疮，包括便秘，都有可能会引起痔疮。如果是没有症状，没有疼痛，没有出血的痔疮外露，一般不需要特殊处理。但如果出现疼痛症状，并且有严重表现，可以在医生建议下用一些消炎药或者是其他外用药。如果症状不适很重，没有影响生活，一般不建议手术治疗。