如何评估前列腺癌的严重程度

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

前列腺癌患者需要注意什么

一般来说，前列腺癌患者需要注意合理饮食、保持良好的生活习惯、积极配合治疗等，具体分析如下： 1.合理饮食 前列腺癌患者应该合理饮食，避免食用油炸、油腻的食物，比如炸鸡、肥肉等，可以多吃番茄、苹果等富含维生素和膳食纤维的食物。 2.保持良好的生活习惯 前列腺癌患者应该保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，避免熬夜，可以适当运动，提高自身免疫力。 3.积极配合治疗 前列腺癌患者还应该积极进行治疗，比如在医生指导下进行放射治疗、化学药物治疗、内分泌治疗等。 此外，前列腺癌患者还应该保持良好的情绪，并且按时复查。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

前列腺癌早期的症状

前列腺癌早期多数无明显症状，但随着肿瘤生长，可引起排尿异常、勃起功能障碍、大小便失禁等。 1、排尿异常 前列腺癌也可因为下尿路梗阻而出现排尿异常，比如尿频、尿急、尿流缓慢、排尿时费力等。 2、勃起功能障碍 部分患者还可出现勃起功能障碍，多是由于癌细胞造成局部血管和神经受损引起。 3、大小便失禁 若肿瘤压迫到膀胱或者是直肠时，也可引起大小便失禁。 此外，还可引起浑身无力、疼痛等不良症状，一旦发现有前列腺癌，需及早进行治疗，防止病情加重。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

前列腺癌会遗传吗

前列腺癌有可能会遗传，通常具有一定的遗传几率。 前列腺癌通常是一种比较严重的恶性肿瘤，通常具有一定的遗传倾向，如果父亲或者是兄弟患有前列腺癌，该男性患病的几率通常会相对比较高一些，可以定期到医院做一下前列腺癌筛查，从而减少疾病的发生。前列腺癌也有可能是其他因素引起的，比如长期抽烟或者是患有慢性炎症，可能会对身体带来比较大的影响，需要尽早检查诊断。 前列腺癌可以通过肿瘤标志物检查或者是活检穿刺检查等方法确诊，确诊以后需要及时进行治疗，比如手术治疗，还可以结合化疗或放疗治疗，能够控制病情。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

前列腺癌复发的迹象是什么

前列腺癌复发的迹象通常表现为局部有压迫症状，有时也会出现排便困难的现象，还可能会伴随血精或者是血尿。 1、局部压迫 在患上前列腺癌复发之前有可能会造成肿瘤进一步的发展，有可能会侵犯到前列腺被膜，还可能会造成精囊局部出现压迫的症状。 2、排便困难 如果前列腺癌出现复发的情况，起初的表现会造成排便困难的情况，比如在排便的时候特别的费眼睛，或者感觉大便排不干净。 3、血精或血尿 而在患上前列腺癌复发之后，有可能会导致局部发生转移，也有可能会引起血精或血尿。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

前列腺癌能治好吗

早期前列腺癌有可能治好。 前列腺癌如果能早发现、早治疗，治愈率可达80%，而中晚期的治愈率只有10%~20%，甚至更低。生存期主要看是否早期治疗。大部分肿瘤，早期一般无明显症状，发现时一般都为中晚期。体检发现的癌肿，可能分期较早，即使采取前列腺癌根治术可大大提高生存率。前列腺癌晚期能活多长时间因治疗效果及身体机能而异，只要选择合适的方法积极治疗，均可改善症状，延长生存期，晚期前列腺癌患者应该保持乐观心态，积极配合治疗。 年龄较大的男性，特别是有家族史者，应定期做检查，以便早期发现，尽早治疗。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

前列腺癌术后患者多久复查一次

前列腺癌手术以后要求第一次复查大概在2个月左右，因为有些病人半个月、1个月就去复查，没有必要，因为PSA降到最低值，需要一个过程。PSA的半衰期大概是2-3天左右，如果PSA＞10，过早的去复查，有的时候PSA还是比较高，就很容易给病人增加心理上的负担。一般主张2个月左右去复查，这个时候PSA应该可以降到最低点。以后每3个月左右都要定期的去随访，PSA要动态观察，因为前列腺癌疾病还是有特点，有可能肿瘤在其他的影像学都没有发现的基础上，有复发PSA就会逐渐上升，所以PSA非常灵敏的肿瘤复发的指标，需要定期的监测。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

前列腺癌治愈率高吗

前列腺癌通常不用治愈率评价，一般使用生存率，生存率的高低和前列腺癌分期相关。 前列腺癌属于恶性肿瘤，但和其他的癌症相比，整体预后较好。前列腺癌的患者在早期通常没有明显的临床症状，个别患者有可能会出现小便异常、勃起功能障碍，针对早期的前列腺癌，在全身状况以及年龄符合的情况下，可以选择前列腺癌根治手术，治疗过后5年生存率可以达到90%以上。如果前列腺癌发展到晚期，有可能会引起精液带血，还可能会出现骨转移，可以遵医嘱采取放疗、全身化疗、靶向药物治疗，生存的概率降低。 前列腺癌患者为了保证生存率，需要及早进行治疗。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内肿瘤最好发的部位是什么

颅内肿瘤临床通常没有明确最好发的部位，颅内肿瘤常见的好发的部位有脑实质、颅窝、颅底等。 1、脑实质 脑实质是指大脑皮层、脑白质和脑干等组织，颅内肿瘤容易好发该部位，引起脑实质胶质瘤。 2、颅窝 颅窝是位于颅底的凹陷区域，包含垂体、松果体以及颅底骨与脑组织之间的间隙，颅内肿瘤易发生于该部位，导致垂体瘤。 3、颅底 颅底是位于颅腔底部的结构，由颅底骨和覆盖在其上的脑膜组成，易发生蛛网膜下腔肿瘤、鼻咽癌以及颅底神经鞘瘤等。 建议颅内肿瘤的患者及时到医院进行详细的检查，根据不同的肿瘤类型选择合适的治疗措施。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

女性前额头痛就是颅内肿瘤吗

女性前额头痛可能与颅内肿瘤有关，但是也可能和其他因素有关。 患有颅内肿瘤时，因为肿瘤体积增大对脑组织产生压迫刺激，可能会造成颅内压升高，出现前额头痛症状。但是，导致这一疼痛的原因有很多，长期处于紧张、焦虑状态下，可能会因为神经衰弱，出现前额紧张性疼痛；鼻窦炎时，因为炎症反应造成鼻腔分泌物增多，可能会影响通气，导致女性出现前额部的疼痛、闷胀等症状。此外，存在高血压、颈椎病等，也容易影响脑内血供，导致前额头痛的出现。因此，单凭症状并不能诊断疾病，该现象不一定就是颅内肿瘤造成的，女性应进行就医评估。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内肿瘤的表现都有什么呢

颅内肿瘤指脑瘤，脑瘤的表现一般包括头晕、头痛、癫痫发作等，相关分析如下： 1.头晕 脑瘤发生后，占据颅内空间，影响颅内平衡功能，会使患者出现头晕的现象。 2.头痛 头痛是常见的早期症状，是肿瘤对颅内结构产生压迫所致，头痛可能是持续性的、频繁的或剧烈的，并且可能伴随恶心和呕吐。 3.癫痫发作 脑瘤进一步发展，会引起脑神经异常，导致神经元异常方便，引起癫痫发作，出现抽搐、身体僵直、意识丧失等情况。

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

肿瘤标记物能不能查出来肺癌

肿瘤标记物在临床上也用的也比较多，但是在临床的经验来看，在肺癌疾病诊断和治疗的过程中，肿瘤标记物在早期肺癌，诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人，回过头去看手术之前的肿瘤标记物，符合率大概也就是30%左右，肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌，诊断符合率，包括在判断治疗效果的这个过程当中，应该来说还是比较理想，有适用的一个范围，但对于早期肺癌，尤其是对于可以手术的这一部分患者，准确性确实不是很高。个人认为，在体检的时候，肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大，而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百，比CT还贵，但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

良性前列腺增生会变成前列腺癌吗？

良性前列腺增生能不能变成前列腺癌问题非常普遍，前列腺增生跟前列腺癌是两个独立的疾病，它们之间没有互相转化的关系，但是要注意，良性前列腺增生很可能跟前列腺癌是并发的，在门诊找或者病人一定要有所关注，医生会做一些检查来排除是不是患这两种疾病。大家如果非常的担心或者说关心这个问题，可以到泌尿科门诊跟大夫交流，这样通过一些简单的检查就可以初步的排除，是不是同时患有前列腺增生或者说是前列腺癌。

息金波 主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

得了前列腺癌有哪些症状

前列腺癌的早期症状实际上并不是特别明显，唯一有一些症状的，和前列腺增生的症状有点相似，比如尿频、排尿不净、尿后滴沥，甚至排尿困难等。随着疾病进展，可能会出现一些骨盆区的不适、贫血、腰部疼痛，这种情况代表着是骨转移了。还有，再一次进展，病程再延长，病人可能出现消瘦、红细胞增多等肿瘤非特异性改变。前列腺癌有的前期症状并不是表现特别明显，随着疾病进展，由于尿潴留可能会出现泌尿系感染、下尿路感染，甚至血尿等情况。如果是尿中要查一下看有没有脱落细胞，比如尿细胞学的检查，有没有癌细胞，最主要的就是做前列腺的活检。

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

前列腺癌检查哪些项目

前列腺癌检查项目主要包括血清前列腺特异抗原检查、前列腺磁共振、盆腔CT、盆腔核磁共振等影像学检查、前列腺穿刺活检等等。对于体检中发现前列腺特异性抗原明显增高患者，应当尽早进行包括前列腺彩超、盆腔CT和盆腔磁共振在内影像学检查。如在影像学检查中发现前列腺明确占位，应当尽早进行前列腺穿刺取占位处组织送病理检查，明确有无前列腺癌发生。

周先明 副主任医师

池州市人民医院 三甲

前列腺癌骨转移怎么治疗？

前列腺癌骨转移往往为晚期肿瘤，转移病灶小于等于五个，可考虑侵权根治性手术。如果转移到大于五以上，一般可以通过内分泌治疗、放疗、化疗等等。如果伴随转移性骨痛，可给予唑来膦酸静脉滴注，一般为28天一次，可以缓解骨痛及保护骨头。

孙先华 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

前列腺摘除后还会得前列腺癌吗

如果将前列腺组织全部进行切除，在术后不会导致前列腺癌；但是如果进行局部切除术，在术后有可能会导致前列腺癌疾病的出现。因此，对于比较严重的前列腺疾病，可根据情况遵医嘱选择是否将前列腺组织全部进行切除，避免前列腺癌的发作。在术后要加强护理、注意休息、清淡饮食、避免剧烈运动，有助于身体快速恢复。