乳房结节有哪些危害

王永南 副主任医师

广东省妇幼保健院 三甲

乳腺纤维腺瘤术后如何护理

乳腺纤维腺瘤手术分为传统开刀手术、微创，两种手术各有优、缺点。开刀手术疤痕相对较大，出血相对少，微创术后出血较多，疤痕较小。乳腺纤维腺瘤术后，患者最主要需要预防出血，手术后建议患者至少两个星期内或一个月之内避免接触激烈的体育活动。其次患者尽量避免拎超过10公斤的东西，术后需做加压包扎，加压包扎最少需要三天。第三注意防感染护理，乳腺伤口愈合一般一周左右，所以一周内伤口不要碰到水，平常两到三天需要消毒,可以选择75%的酒精或者碘伏，一周后伤口完全愈合即可碰水。

王永南 副主任医师

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乳腺纤维腺瘤患者需做哪些检查

乳腺纤维腺瘤患者首先需要对肿块的性质进行初步诊断，最常见的诊断方式为超声检查。通过超声检查判定乳腺纤维腺瘤的边缘、边界以及大小。第二、钼靶检查，可以明确纤维腺瘤肿块里有没有钙化现象，如果伴有细小钙化，则考虑是恶性肿瘤。第三、部分患者需要做磁共振，磁共振在评估良恶性方面就要比B超精确，但是费用也比较贵。

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乳腺纤维腺瘤患者能怀孕吗

乳腺纤维腺瘤患者是否可以怀孕，需要根据具体情况进行分析，影像学检查乳腺纤维腺瘤属于二级或者三级，并且肿块比较小，比如在者1.5公分以下，可以密切随诊。通常患者定期三个月检查一次，一般可以怀孕。对于随访之间肿块变大的患者，需要立即手术，治疗后方可怀孕。如果患者肿块比较大或者年纪比较大，比如35岁或者40岁以上的患者，且纤维腺瘤超过1.5公分，建议在怀孕之前做穿刺或者切除活检。

王永南 副主任医师

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乳腺纤维腺瘤患者生活中需要注意什么

乳腺纤维腺瘤患者，生活中需要避免不良生活习惯，如熬夜、不良饮食习惯等，同时应避免食用人工养殖的虾蟹、煎炸类食物、牛肉、羊肉等。乳腺纤维腺瘤患者日常应定期检查，三个月或者半年可复查一次。因为纤维腺瘤，不管是手诊、B超还是钼靶等影像检查，都不能够完全确诊是纤维腺瘤，所以即使临床考虑是纤维腺瘤，也应定期检查。因为部分乳腺癌表现跟纤维腺瘤一样。

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乳腺纤维腺瘤如何治疗

乳腺纤维腺瘤如果肿块比较小，特别是小于2个公分以下，则不需要治疗，持续观察即可。如果乳腺纤维腺瘤肿块比较大，可以触摸到，肿块在2个公分以上或者患者年纪较大，特别是四十岁以上纤维腺瘤患者，需要进行手术治疗。乳腺纤维腺瘤手术目前有两种方式，一种是全肿瘤开刀手术，另一种是在超声引导下进行微创手术。

王永南 副主任医师

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什么人群易得乳腺纤维腺瘤

容易患有乳腺纤维瘤的人群有：第一，经常熬夜、工作压力大、平常的情绪不稳定的女性患有乳腺纤维瘤的概率会明显提高。第二，饮食中摄入较多外源性激素的人群也会增加患有乳腺纤维瘤几率，如进食人工养殖的虾蟹、经常食用煎炸类的食物等。预防乳腺纤维腺瘤最好的方式就是改善不良的生活习惯，饮食上避免摄入含有激素成分的食物。

王永南 副主任医师

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乳腺纤维腺瘤有哪些危害

乳腺纤维瘤如果一直没有长大或者病变比较小，比如两个公分以下的，相对而言对患者没有太大的危害，因为乳腺纤维腺瘤本身恶化的概率很小。如果肿块长的比较快或者肿块比较大，第一个危害，会压迫周边乳房组织，限制乳房发育。第二个危害，部分乳腺纤维腺瘤短期变大，患者需要考虑叶状肿瘤样变的可能，概率大概30%左右，叶状肿瘤即使是良性，其生物学是恶性。第三个危害，少部分纤维腺瘤，特别是年纪比较大的患者部分可能会恶变。

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为什么会得乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维瘤病因可认为是增生失调所致。乳腺纤维瘤病是目前年龄女性最常见的乳房病变，与乳腺增生有关。乳腺增生是因为女性体内雌激素升高刺激造成，每个月月经来潮期间女性会出现体内激素水平波动，出现良性乳腺增生，随着月经结束自然好转，如果增生没有完全恢复过来，慢慢就会出现纤维瘤。这种乳腺纤维瘤大多是良性的，恶变概率很低，大约千分之一左右。如果纤维瘤直径超过两公分或是体表可明显触及或在短期内有明显增大，需警惕肉瘤样变，可考虑手术切除。

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乳房结节饮食上要注意什么

患有乳房结节，患者饮食要避免含雌激素水平高的的食物，因为乳房结节最重要的原因是增生失调，增生失调的原因就是性激素的作用。患者从生活上要避免性激素摄入过多，最常见的是人工养殖的虾蟹，内分泌紊乱也会引起性激素分泌异常。内分泌紊乱最常见的原因是生活的不良习惯，比如经常熬夜，经常喝浓茶、咖啡，吃煎炸类食物、牛肉、羊肉。

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乳房结节怀孕会恶化吗

乳房结节患者在怀孕前最好做检查，如果担心有辐射性,可以做B超，如果B超诊断出来偏向良性结节，而且肿块比较小，在1.5公分以下的，这种情况可以定期检查。如果患者的乳房结节是良性的，那么良性恶化的概率很小。而且有部分恶性结节，在肿块比较小时，和良性难鉴别，这种恶性概率也不是很高。怀孕当中如果是恶性结节，建议患者定期检查，一般三个月检查一次。

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乳房结节如何治疗

乳房结节需要及时判断是增生结节，还是肿瘤性结节。增生结节，治疗可以通过吃药或者理疗。肿瘤性结节要根据肿瘤影像学分级还有年龄，年龄在35岁以下的患者，分级比较低，比如2级或者少部分3级，患者可以选择定期检查。年龄在40岁以上的患者，部分分级出现3级，肿块大于1.5公分，建议患者做手术切除并活检。

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乳房结节按摩能消除吗

乳房结节按摩能不能消除，需要根据具体情况决定。如果患者做了钼靶B超，发现结节里面没有低回声，没有看到明显的病灶，考虑可能是增生结节，通过按摩，部分可以消。如果B超和钼靶检查观察到病灶，通过按摩一般是不能消的，所以按摩要非常慎重。如果结节偏向良性可以适当的按摩，当然并不能完全消除，只能缓解周边的增生，而且对于恶性的结节，禁止按摩。

王永南 副主任医师

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哪些乳房结节需要手术干预

乳房结节如果是增生性结节，一般不需要进行治疗，只需要定期观察即可。如果结节是肿瘤性，需要做B超判断肿瘤的性质。如果是良性肿瘤，患者可以选择定期观察，也可以通过手术进行治疗。如果是恶性肿瘤，患者需要及时进行手术治疗，以免病情加重。

王永南 副主任医师

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乳腺纤维腺瘤术后如何护理

乳腺纤维腺瘤手术分为传统开刀手术、微创，两种手术各有优、缺点。开刀手术疤痕相对较大，出血相对少，微创术后出血较多，疤痕较小。乳腺纤维腺瘤术后，患者最主要需要预防出血，手术后建议患者至少两个星期内或一个月之内避免接触激烈的体育活动。其次患者尽量避免拎超过10公斤的东西，术后需做加压包扎，加压包扎最少需要三天。第三注意防感染护理，乳腺伤口愈合一般一周左右，所以一周内伤口不要碰到水，平常两到三天需要消毒,可以选择75%的酒精或者碘伏，一周后伤口完全愈合即可碰水。

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乳腺纤维腺瘤患者需做哪些检查

乳腺纤维腺瘤患者首先需要对肿块的性质进行初步诊断，最常见的诊断方式为超声检查。通过超声检查判定乳腺纤维腺瘤的边缘、边界以及大小。第二、钼靶检查，可以明确纤维腺瘤肿块里有没有钙化现象，如果伴有细小钙化，则考虑是恶性肿瘤。第三、部分患者需要做磁共振，磁共振在评估良恶性方面就要比B超精确，但是费用也比较贵。