什么是急性冠状动脉综合征

急性冠状动脉综合征怎么办？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

急性冠状动脉综合征的患者在发病后一旦出现急性缺血性胸痛等症状，需要及时停止活动，向急救中心呼救，并且舌下含服硝酸甘油等药物进行急救处理。其次，可以使用肝素类药物进行抗凝治疗，例如普通肝素、低分子量肝素等。也能给患者进行经皮冠状动脉介入等治疗，快速开通梗死的相关动脉。此外，还可以遵医嘱服用阿司匹林、氯

急性冠状动脉综合征诊断？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛、急性非ST段抬高型心肌梗死、急性ST段抬高型心肌梗死三种疾病。诊断主要根据三大方面：1、根据病人自觉症状，比如有没典型的缺血性胸痛，活动后胸闷、胸痛，若是心肌梗死会表现出剧烈的胸痛，这时要怀疑是不是发生了急性冠脉综合征。目前国家也很重视胸痛，专门成立了胸痛中心，如果

急性冠状动脉综合征是什么意思？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

急性冠脉综合征是由于突发的冠状动脉阻塞导致的，急性冠脉综合征发生在冠状动脉突发阻塞时，血流很大程度的减少或者中断。任何组织的供血不足都被称为缺血，如果供血大幅度降低或者中断超过几分钟，心肌组织将坏死，血栓是最多见的冠状动脉阻塞的病因。正常动脉已有粥样硬化斑块造成局部的狭窄，动脉斑块可能破裂或者撕裂，

哪些症状要警惕急性冠状动脉综合征

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

患者出现以下症状，警惕急性冠脉综合征发生：首先，患者有持续性的心前区疼痛，呈压榨样或剧烈的撕裂样疼痛，时间大于30分钟，伴有全身大汗、面色苍白、气短、恶心欲吐，有时疼痛放射到左肩、后背部及下颌部等。其次，也可以有腹胀、上肢酸痛等。患者应立即到医院做心电图、心肌坏死标志物等检查，明确是否发生急性冠脉综合征。

急性冠状动脉综合征是冠心病吗

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性冠脉综合征是冠心病中比较凶险、比较急、会危及生命一方面。目前来讲通过ST段是否有抬高，从专业角度来讲，会分为ST段抬高型急性冠脉综合征和非ST段抬高型急性冠脉综合征。非ST段抬高型急性冠脉综合征又可以分为不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死，无论是以上几类，都是冠心病一个急性加重表现。反映到病理、生理上来讲，就是说明心脏血管堵塞斑块

急性冠状动脉综合征该如何治疗？

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

急性冠脉综合征包括非ST段抬高型急性冠脉综合征和急性ST段抬高型心肌梗死，非ST段抬高型急性冠脉综合征的治疗，包括抗缺血治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、调治治疗和根据危险分层进行冠脉介入治疗等。急性ST段抬高型心肌梗死，应在发病12小时内进行心肌再灌注治疗，包括溶栓治疗和急诊冠脉介入治疗，其它治疗方法同非ST段抬高型急性冠脉综合征。

急性冠状动脉综合征好发于哪些人群？

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

急性冠脉综合征好发于有冠状动脉基础的人群。男性45岁以上，女性绝经期后，且男性多于女性，合并有高血压，糖尿病，高血脂症的病人，更容易患急性冠脉综合征。此外，如果患者有吸烟、饮酒、肥胖、缺乏体育锻炼、熬夜、高脂饮食等不健康生活方式的人群，容易患急性冠状动脉综合征。

急性冠状动脉综合征是冠心病吗

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性冠脉综合征是一类疾病的统称，包括不稳定性心绞痛、急性非ST段抬高型心肌梗死、急性ST段抬高型心肌梗死，这三个病都是冠心病发展到一定程度严重恶化的结果，都是急危重症，需要立即就医诊治，所以一旦确诊冠心病就要通过健康生活方式认真服药的方法积极治疗，一定要防止冠心病继续恶化，发展成急性冠脉综合征。因此如果自己是冠心病，可以积极治疗，防止发展

急性冠状动脉综合征和冠心病是一回事吗？

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

急性冠状动脉综合征和冠心病是一回事。急性冠状动脉综合征主要是指剧烈体力活动、情绪激动，以及吃得过饱后，出现以胸骨后以及后背紧缩、压榨、绞痛感为主的症状，有时还会放射至左肩、左臂，甚至左手小指和无名指。一旦出现这种症状，需要及时就医。

哪些原因会导致急性冠状动脉综合征？

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

急性冠脉综合征的患者，冠脉有不稳定的斑块。在饱餐，特别是进食过多的脂肪、重体力活动、情绪过分激动、血压突然升高、用力大便、脱水、出血、外科手术、严重的心律失常等原因，可使冠脉不稳定斑块破裂，继发血栓形成；大量吸烟导致冠脉痉挛，引起冠脉暂时的闭塞所致。

急性冠状动脉综合征有哪些分型

吴海东 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

急性冠状动脉综合征按照心电图的表现通常分为三个类型，即st段抬高型的心肌梗死、非st段抬高型的心肌梗死、不稳定型的心绞痛。其中非st段抬高型的心肌梗死和不稳定心绞痛两的区别仅仅是心脏的缺血程度不同，不稳定心绞痛的患者同样会出现胸痛症状，不会出现心肌损伤标志物的明显升高。但是，非st段的抬高型的心肌梗死的心肌损伤标志物会明显升高。

急性冠状动脉综合征的诱因有哪些

吴海东 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

急性冠状动脉综合征的诱因主要是剧烈运动、抽烟、喝酒等，比如很多运动员在比赛场合当中会突然出现急性冠状动脉综合征。另外，其它的精神因素也可能会引起急性冠脉综合征。临床上有少数的急性冠脉综合征没有明显诱因，甚至可以在安静状态下或者睡眠中发作。

急性冠状动脉综合征的并发症有哪些

吴海东 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

急性冠脉综合征的常见并发症主要有心律失常、心脏的结构性损坏等。心律失常可以出现患者不同程度的早搏、心动过速或者心动过缓，最严重的心律失常患者可以出现室速、室扑，严重的可以导致心室颤动。心室颤动可以导致患者心脏射血的完全停止，心室颤动是急性冠脉综合征的最危险的并发症之一。可以导致患者的心跳停止，严重者会突然死亡。

不能溶栓治疗的急性冠状动脉综合征合并急性肺栓塞患者该怎么办？需要手术吗？

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

不能溶栓治疗的急性冠状动脉综合征合并急性肺栓塞患者，要积极地进行抢救治疗。密切观察患者的生命体征，给予抗凝、溶栓等处理。有时候可以进行微创手术，在介入下进行取栓术。加强对症支持治疗。出现胸闷、气喘、血氧饱和度下降，要给予患者吸氧。出现血压下降，要给予患者补液等处理。

急性冠状动脉综合征合并急性肺栓塞该怎么治疗？

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

急性冠状动脉综合征合并急性肺栓塞，要积极地进行抢救治疗，尽量卧床休息，避免剧烈运动。给予患者吸氧，监测患者血压、血氧饱和度情况。如果出现血压下降，要给予患者补液，使用血管活性药物进行治疗，给予抗凝的药物。必要时进行溶栓处理。有条件的医院可进行取栓手术。