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急性冠状动脉综合征有哪些分型

视频内容

急性冠状动脉综合征按照心电图的表现通常分为三个类型,即st段抬高型的心肌梗死、非st段抬高型的心肌梗死、不稳定型的心绞痛。

其中非st段抬高型的心肌梗死和不稳定心绞痛两的区别仅仅是心脏的缺血程度不同,不稳定心绞痛的患者同样会出现胸痛症状,不会出现心肌损伤标志物的明显升高。但是,非st段的抬高型的心肌梗死的心肌损伤标志物会明显升高。

发布于 2020-01-20   浏览3.82万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性冠状动脉综合征属于冠心病吗
急性冠状动脉综合征是冠心病的一种严重类型,包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死,需及时诊断和治疗。 急性冠状动脉综合征属于冠心病的一种类型。 急性冠状动脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。这些疾病的共同特点是冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,导致血小板聚集和血栓形成,引起冠状动脉狭窄或闭塞,从而导致心肌缺血和梗死。 冠心病则是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,引起心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。除了急性冠状动脉综合征外,冠心病还包括无症状性心肌缺血、稳定型心绞痛等类型。 因此,急性冠状动脉综合征是冠心病的一种严重类型,需要及时诊断和治疗,以避免心肌梗死和其他严重并发症的发生。 对于冠心病患者,尤其是已经发生过急性冠状动脉综合征的患者,需要长期接受治疗和管理,包括药物治疗、介入治疗(如经皮冠状动脉介入治疗)或冠状动脉旁路移植术等。此外,患者还需要改变生活方式,如戒烟、控制体重、适量运动、低盐低脂饮食等,以预防冠心病的进展和复发。 总之,急性冠状动脉综合征是冠心病的一种严重类型,需要引起高度重视。患者应及时就医,接受规范的治疗和管理,以提高生活质量和生存率。同时,对于高危人群,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等患者,应积极采取预防措施,以减少冠心病的发生风险。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性冠状动脉综合征和冠心病的区别
急性冠状动脉综合征和冠心病的区别在于症状和预后,联系在于病因和危险因素相同,治疗方法相似。 急性冠状动脉综合征和冠心病是两种不同但密切相关的疾病,它们的区别和联系如下: 1.区别: 定义:急性冠状动脉综合征是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛导致心肌缺血、坏死的一组临床综合征;冠心病则是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是指冠状动脉发生粥样硬化引起血管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。 症状:急性冠状动脉综合征的症状通常更为严重,包括剧烈的胸痛、呼吸困难、心悸、出汗等;冠心病的症状则相对较轻,可能仅有轻微的胸痛或不适感。 预后:急性冠状动脉综合征的预后通常较为紧急,需要立即进行治疗;冠心病的预后则相对较好,但如果不进行有效的治疗,也可能进展为严重的心血管事件。 2.联系: 病因:急性冠状动脉综合征和冠心病的根本病因都是冠状动脉粥样硬化,即冠状动脉壁上形成斑块,导致血管狭窄和供血不足。 危险因素:两者的危险因素相似,包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等。 治疗:急性冠状动脉综合征的治疗通常包括药物治疗、介入治疗(如经皮冠状动脉介入治疗,PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)等;冠心病的治疗也包括药物治疗、生活方式改变和可能的手术治疗。 对于急性冠状动脉综合征和冠心病的诊断和治疗,需要根据患者的具体情况进行个体化评估。以下是一些建议: 定期体检:尤其是对于有心血管疾病危险因素的人群,如高血压、高血脂、糖尿病患者,应定期进行体检,包括心电图、超声心动图等检查,以便早期发现和治疗潜在的心血管问题。 控制危险因素:采取健康的生活方式,如戒烟、控制体重、适量运动、健康饮食等,对于预防和控制心血管疾病非常重要。同时,积极控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素,有助于减少心血管事件的发生风险。 及时就医:如果出现胸痛、呼吸困难等疑似心血管疾病的症状,应立即就医,以便进行准确的诊断和及时治疗。在等待医疗救助的过程中,应保持平静,避免紧张和焦虑。 遵循医嘱:如果被诊断为急性冠状动脉综合征或冠心病,应严格遵循医生的治疗建议,包括药物治疗、饮食和生活方式改变等。同时,定期复查和随访,以便及时调整治疗方案。 总之,急性冠状动脉综合征和冠心病虽然有所区别,但密切相关。了解它们的区别和联系,以及采取相应的预防和治疗措施,对于维护心血管健康至关重要。如果对心血管疾病有任何疑问或担忧,建议咨询专业的心血管医生。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性冠状动脉综合征和冠心病是一回事吗
急性冠状动脉综合征是冠心病的严重类型,冠心病是急性冠状动脉综合征的基础病因。 急性冠状动脉综合征和冠心病不是一回事,但冠心病是急性冠状动脉综合征的基础病因。 冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,引起心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。而急性冠状动脉综合征则是一组由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛等原因导致的急性心肌梗死或不稳定型心绞痛等疾病。 急性冠状动脉综合征是冠心病的一种严重类型,但其临床表现和治疗方法与冠心病有所不同。急性冠状动脉综合征的症状通常更为严重,如剧烈的胸痛、呼吸困难、心律失常等,需要立即进行治疗,以防止心肌梗死的发生。 对于冠心病患者,预防急性冠状动脉综合征的发生非常重要。这包括控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等;改变生活方式,如戒烟、控制体重、适量运动、健康饮食等;以及按照医生的建议进行药物治疗和定期复查等。 总之,冠心病是急性冠状动脉综合征的基础病因,急性冠状动脉综合征是冠心病的一种严重类型。对于冠心病患者,应积极采取措施预防急性冠状动脉综合征的发生,以保护心脏功能和生命健康。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌会容易导致胸痛
肺癌一般容易导致胸痛。 肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,肿瘤细胞在增殖过程中可能会向四周侵犯浸润,由于肺部与胸膜相邻,因此肿瘤细胞容易转移到胸膜并刺激胸膜上的神经末梢引起胸痛。该症状也是肺癌的典型症状之一。疾病早中期为不规则的隐痛或钝痛,晚期可出现持续性疼痛。 肺癌患者日常要注意多休息,避免过度劳累。饮食上要多吃高蛋白、高维生素的食物,能够增强体质,提高机体的抗病能力。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺爆震伤引起胸痛如何缓解
肺爆震伤引起胸痛的缓解方法包括保持正确的姿势、呼吸和咳嗽训练、胸部按摩、药物治疗等。 1、保持正确的姿势 患者应该避免采取加重胸部压力的姿势,如向前倾或侧向一边,需要保持直立姿势,使胸部得到充分的支撑,有助于缓解疼痛。 2、呼吸和咳嗽训练 正确的呼吸和咳嗽技巧可以减轻胸部的压力,从而缓解胸痛。患者可以通过练习深呼吸、腹式呼吸和咳嗽来改善呼吸和咳嗽技巧。 3、胸部按摩 患者可以用手指轻轻按摩胸部周围的肌肉,有助于缓解疼痛和肌肉紧张。但应避免用力按摩,以免加重伤情。 4、药物治疗 疼痛较明显时,还可以遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗,起到镇痛的作用。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌深呼吸会胸痛
肺癌患者深呼吸是否会胸痛需结合具体情况分析。 当发生肺癌时,随着癌肿侵犯胸壁组织,通常可引起胸痛的症状,而在患者深呼吸、剧烈咳嗽时,由于造成胸壁牵扯,可导致疼痛加重。因此,这种情况下患者可出现深呼吸时胸痛的表现。然而,由于癌肿位置、疾病分期等原因,可导致肺癌的症状存在个体差异性,部分患者不论是否深呼吸可能都没有胸痛的表现,而表现为其他症状,比如咳嗽、咯血、声音嘶哑等。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌胸痛怎么回事
肺癌胸痛可能是肿瘤压迫、癌细胞扩散、放疗刺激等因素导致的。 1、肿瘤压迫 肺癌位于肺部组织内,当肿瘤生长并增大时,它可能会对周围肺组织、支气管和胸膜产生压迫,可出现胸痛症状。 2、癌细胞扩散 患者当癌细胞直接扩散至胸膜时,会刺激局部神经纤维,进而引起疼痛症状。 3、放疗刺激 患者进行放疗时由于放射线照射导致胸膜损伤,并使胸膜腔内产生炎症反应,会表现为胸痛。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌胸痛和心绞痛区别
肺癌胸痛和心绞痛区别主要在疼痛性质、疼痛原因、伴随症状等不同。 1、疼痛性质 肺癌导致的胸痛通常属于持续性疼痛,并且不断加重;心绞痛属于心前区压榨性疼痛。 2、疼痛原因 肺癌胸痛形成的原因主要和肿瘤压迫导致胸膜刺激有关;心绞痛产生的原因主要和冠状动脉供血不足、心肌缺血有关。 3、伴随症状 肺癌胸痛的患者还可能伴有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状;心绞痛患者还可能伴有出汗、面色苍白等症状。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
颈椎会导致胸闷胸痛
颈椎问题可能导致胸闷胸痛,但不一定是唯一原因。颈椎问题可以引起胸闷胸痛的可能性是存在的,因为颈椎与胸部的神经和血管有关联。当颈椎出现问题时,可能会压迫或刺激相关的神经和血管,导致胸部不适。这种胸闷胸痛可能表现为钝痛、紧迫感、压迫感或不适感。需要指出的是,胸闷胸痛也可能是由其他因素引起的,如心脏疾病、肺部问题、消化系统问题等。因此,在出现胸闷胸痛症状时,不能仅仅归咎于颈椎问题,还需要考虑其他可能的原因。 如果出现胸闷胸痛症状,应及时就医进行专业诊断,以确定具体原因并制定适当的治疗方案。同时,保持良好的姿势、避免长时间低头或过度用力,适当进行颈部和胸部的运动和伸展,也有助于预防和缓解颈椎相关的胸闷胸痛问题。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
食管炎反流胸痛一般持续多久
食管炎反流胸痛一般持续几分钟或1小时。 如果患者发现食管炎后立即寻求医生的帮助,抑制胃酸分泌,食管黏膜损伤部位较小,也未引起食管狭窄的现象,此时胸痛持续的时间相对较短,一般为几分钟左右。如果患者发现食管炎后未前往医院就诊,仍食用生冷和辛辣刺激性的食物,容易对食管黏膜造成刺激与损伤,还可能刺激周围神经,此时胸痛持续的时间会有所延长,一般为1小时左右。
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性冠状动脉综合征是冠心病吗
急性冠脉综合征是一类疾病的统称,包括不稳定性心绞痛、急性非ST段抬高型心肌梗死、急性ST段抬高型心肌梗死,这三个病都是冠心病发展到一定程度严重恶化的结果,都是急危重症,需要立即就医诊治,所以一旦确诊冠心病就要通过健康生活方式认真服药的方法积极治疗,一定要防止冠心病继续恶化,发展成急性冠脉综合征。因此如果自己是冠心病,可以积极治疗,防止发展成急性冠脉综合征,如果冠心病已经发展恶化到急性冠脉综合征的程度,也不要害怕,需要及时就医诊治。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
食管炎会引起胸痛
食管炎会引起胸痛。食管炎的发生发展会引起剧烈的胸痛,胸痛的位置就在胸骨靠后的位置。很多临床的患者出现胸骨体后疼痛,会误认为是自己得到了心绞痛,到了医院会进行心电图、心脏彩超的检查,但是结果发现心脏并没有不舒服,于是不得不求助于消化内科,这时会通过胃镜来看一下,食管可能就已经存在了一种慢性的炎症,再往下到了贲门的位置会有松驰,胃部也会有慢性炎症存在。因此,这时可以确诊是反流性食管炎。这种食管炎的疼痛程度不亚于心绞痛,但其可以通过服用中和胃酸、抑制胃酸的药物得到缓解,这也是跟心绞痛有明显区别的地方。中医自古也是将心痛分为所谓真心痛和心下痛,所谓心下痛,个人认为就偏向于反流性食管炎,其疼痛的机制与心绞痛不一样,通过一些行气、消胀、和胃的药物可以得到缓解。
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
心肌梗死的急救措施
心肌梗死的急救措施对于一般人来讲,能做的事情不多,如果出现急性心肌梗死的表现,比如程度比较严重胸痛、胸闷、憋气、心前区不适等症状持续超过20分钟、30分钟不缓解,往往提示发生了急性心肌梗死,此时所要做的第一件事情就是拨打急救电话,及时到医院就诊。尽量不要乘坐私家车到医院,因为急性心肌梗死的病情变化是瞬息万变的,在就医的过程中很多病人可能会出现恶性心律失常,最常见的就是室颤,私家车上没有急救的设备,无法做到很好的救治,在就医的途中如果发现这些恶性心律失常,就失去了最宝贵的救治机会,如果拨打急救电话,由急救车来送往医院,可以在车上进行除颤、心肺复苏等急救措施,能使患者得到比较好的预后结果。除了这些以外,也鼓励正常人都去参加一些心肺复苏的急救培训,如果一旦身边的人发生这些情况,尤其是在身边倒地猝死的时候可以施以援手,为患者争取到宝贵的送医的时间。
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
如何区分心肌缺血和心肌梗死
在心肌灌注显像下,如果是典型的冠心病心肌缺血,往往在静息的时候并没有明显的灌注缺损区。只有在负荷后,才会出现明显的心肌灌注缺损区,属于可逆性的灌注减低。而心肌梗死的患者静息心肌灌注显像以及运动心肌灌注显像,都存在固定性的灌注缺损,为不可逆性的灌注缺损。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
左上胸痛是怎么回事
左上胸痛,如果是年纪较大且合并有抽烟的患者,需要考虑是由心血管系统疾病和呼吸系统疾病等引起的,心血管系统疾病常见于急性冠脉综合症等,需要行心电图以及心肌酶谱等检查来明确,如果是呼吸系统疾病,有可能是非恶性肿瘤,需要行肺CT检查来明确。而如果是青少年左上胸痛,多数考虑为肋间神经炎、肋软骨炎等引起。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
胸痛的9大类常见原因
胸痛的九大常见原因包括食管疾病、心脏和心包疾病、胸痹、胸膜炎和肺炎、肺栓塞、肺癌、主动脉瘤、主动脉瓣狭窄及带状疱疹等,要根据患者的具体情况和临床辅助检查,明确诊断。最重要的要积极明确高危的胸痛,以便及时给予相应的治疗,避免病情加重。