哪些人需要做心血管病精准医疗

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病能导致高血压吗

颈椎病是否能导致高血压，需根据颈椎病类型、病情控制情况等方面进行分析。 颈椎病通常包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型。如果患者是神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型，患病后没有积极配合医生进行治疗，导致神经受到压迫，使神经功能异常，出现兴奋，易发生血压升高。但如果患者是脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病类型，患病后积极通过按摩、推拿、针灸等方法进行处理，使病情得到控制，此时不会引起高血压。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压不能吃韭菜吗

临床上没有高血压患者不能吃韭菜的说法。患者在对韭菜不过敏的情况下，可以适量食用。 韭菜是一种常见的蔬菜，营养价值很高，含有丰富的维生素以及纤维素。如果高血压患者对韭菜不过敏，一般可以适量食用，能够补充能量，调节免疫功能，同时可以促进肠道蠕动，保持排便通畅。但是如果患者对韭菜过敏，则不宜食用，以免引起过敏反应，出现恶心、呕吐、皮疹等症状。 患者需要低盐低脂饮食，积极进行体育锻炼，定期到医院复查。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

一级高血压严重吗

一级高血压是否严重需要根据具体情况进行分析。 若患者出现一级高血压后积极进行治疗，遵医嘱坚持服用钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI类药物等进行治疗，将血压控制在正常范围内，不会对机体造成较大的影响，一般并不严重。若患者没有积极治疗，导致血压长期处于升高的状态下，可能会引发严重的并发症，如动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等，对机体造成严重的损伤，且较难治愈，此时比较严重。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心脏心律失常怎么治

心律失常患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要保持平稳的情绪，注意休息，避免剧烈运动或者重体力劳动，不宜情绪波动过大，以免增加心脏负荷。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用普鲁卡因、苯妥英钠、普萘洛尔、胺碘酮等药物进行治疗。 3、手术治疗 如果患者病情严重，保守治疗效果不佳，可以做手术，比如导管消融术、心脏搭桥术、瓣膜置换术等进行治疗。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压头昏怎么缓解

高血压头昏可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息，避免过度劳累。饮食上需限制钠盐摄入，防止引起水钠潴留，使得血压进一步升高，不利于症状恢复。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓等药物进行治疗，能够起到降压效果，从而缓解头昏症状。 3、手术治疗 对于嗜铬细胞瘤引起高血压头昏的患者可考虑通过手术切除肿瘤病灶，以达到治疗目的。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾炎引起高血压吗

肾炎是否会引起高血压需要根据具体情况进行分析。 若肾炎患者病情发现的比较及时，未对肾脏造成较大的损伤，一般遵医嘱服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片、左氧氟沙星胶囊等药物治疗，可以消除肾脏炎症，使肾脏功能慢慢恢复正常，一般不会引起高血压。但是若患者没有积极进行治疗或治疗不当，致使疾病持续发展，损伤肾脏的功能，无法将水钠代谢出体外，导致钠、水在体内异常积聚，会增加血管阻力和心脏的负担，便会引发高血压。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

无症状的高血压有什么危害

无症状的高血压的危害一般包括导致视力受损、心血管疾病风险增加、脑血管疾病风险增加等。 1.导致视力受损 高血压可引起眼底的血管病变，导致视网膜病变，严重时可能导致失明。 2.心血管疾病风险增加 长期高血压会导致心脏负荷加重，容易引发冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心力衰竭等心血管疾病。 3.脑血管疾病风险增加 长时间的高血压可能会导致脑血管出现损伤，增加中风、脑出血等脑血管疾病的发生几率。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病性高血压怎么治

颈椎病性高血压可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法治疗，具体如下： 1、一般治疗 患者需要保持良好的生活习惯，如保持正确的坐姿，多进行颈部运动等，以预防颈椎病的发生。 2、药物治疗 颈椎病引起高血压时，可以通过服用双氯芬酸钠、吲哚美辛、塞来昔布等药物来缓解症状。 3、物理治疗 患者也可以通过颈椎理疗促进颈椎部位的血液循环，放松颈椎肌肉，缓解颈椎对神经和血管的压迫，从而达到降低血压的功效。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肥胖症会引起高血压吗

肥胖症是否会引起高血压需结合具体情况分析。 对于轻度单纯性肥胖症患者，通常可无明显症状，仅表现为体重超重，若患者及时调整生活方式，比如控制饮食、加强运动等，多数可以治愈，不会引起高血压。而对于严重的肥胖症患者，由于体内存储了大量的脂肪组织，可引起代谢异常，造成胰岛素抵抗，随着血糖水平升高，可导致血管内皮细胞损伤，同时还会增加血管收缩阻力，增加心脏负荷，从而对血压水平造成影响，很容易出现高血压。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压的降压方法有哪些

高血压的降压方法有饮食调整、生活管理、药物治疗等。 1、饮食调整 患者应注意减少盐的摄入量，保持健康饮食，适量增加蔬菜、水果、高蛋白食物的摄入，限制饮酒等，对维持血管健康、控制血压有一定的帮助。 2、生活管理 患者保持生活作息规律，保证体重稳定，适量进行运动锻炼，控制情绪等，能够改善整体健康，进而改善血压。 3、药物治疗 遵医嘱按时使用硝苯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物，也能够保持血压稳定。

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

高血压头昏脑胀是怎么回事

高血压出现头昏脑胀的症状，主要考虑是血压控制得不好，血压升高从而导致的头昏脑胀。从中医角度上来说，高血压头昏脑胀多考虑为痰火上扰清窍所致，心血不足，血虚则阴虚，阴虚导致阳亢，也就是虚火，根据中医六邪火的特点，火为阳邪，火性炎上所以扰乱神明，进而出现头目眩晕等表现。对于这种情况，治疗上一方面是要注意控制血压，遵医嘱服用降压药，将血压控制在140/90mmHg以下。另一方面可以遵医嘱服用中成药，比如北京同仁堂醒脑牛黄清心片，帮助降压，同时还能够改善症状。醒脑牛黄清心片方中含有人参、茯苓、白术、当归、山药、神曲等常用的补虚中药，能够补虚化瘀，同时配以人工牛黄、水牛角、防风、柴胡等清火；石菖蒲化痰开窍，既能够辅助降压，还能够帮助降虚火，对于高血压导致的头昏脑涨有很好的治疗效果。

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

中风高血压能治好吗

单独高血压也好，中风合并高血压也好，一般来说都是没有办法治愈的，高血压患者需要积极服用相关降压药以控制好血压水平。临床上对于高血压的治疗，多采取中西医结合的治疗方法，在常规降压药的基础上辨证加服中成药，比如醒脑牛黄清心片，可以增强降压效果，同时还能起到预防中风的目的。西医上常用的降压药主要有钙通道阻滞剂，噻嗪类利尿剂以及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，患者可根据自身不同情况遵医嘱服用。中医上认为，心血不足、虚火上升、肝阳上亢是导致血压升高，头晕、头痛的主要原因，因此治疗上则要滋阴养血降虚火、息风定惊以安神，醒脑牛黄清心片便是代表性药物之一。北京同仁堂醒脑牛黄清心片能够起到很好的开窍醒神、补虚化瘀、清火的作用，祛除患者体内痰湿，还能补足虚损，降虚火，增强降血压作用的同时可以预防中风的发生，对于中风高血压患者是比较合适的，可遵医嘱辨证服用。

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

中风高血压吃什么降压药

高血压是一种慢性病，对于中风高血压的患者往往需要长期甚至是终身服药，因此对于中风后高血压的控制，多采取中西医结合的治疗方法。西医上治疗高血压常用药物为钙通道阻滞剂、噻嗪类利尿剂，以及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。对于中风后高血压的患者，首选ACEI类或者ARB类降压药物，也就是血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，这类药物能够使血管处于舒张状态，从而使外周阻力下降，从而降低血压。但无论是哪种降压的西药，都具有一定的副作用，所以临床上往往建议中西医相结合治疗，既能增强药效，还能在一定程度上降低副作用。中医学上，高血压一般归属为“眩晕”“头痛”“头风”等范畴，多与心血不足、虚火上升有关，治疗上需滋阴养血降虚火、息风定惊以安神，常用药物为北京同仁堂醒脑牛黄清心片。醒脑牛黄清心片能够清虚火、补虚化瘀，其中含有柴胡、黄芩、人工牛黄、水牛角等都具有很好的清火作用，配以人参、当归、茯苓补虚化瘀，同时还使用了石菖蒲开窍宁神，全方兼顾虚、火、痰三方面，既能够辅助降压，还能够预防中风的发生。

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

酒精中毒性心肌病的原因及症状

酒精中毒性心肌病可能是由于摄入酒精过量或者喝了假酒后导致心肌炎症或者心肌酶增高，当心肌细胞受到损伤时就会引起一系列的症状。一般会出现心悸、心慌、胸闷等症状，患者还会出现心肌酶增高、早搏以及心律失常等临床症状跟体征。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常怎么治疗

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌病是怎么回事

心肌病是一组异质性心肌疾病，有不同病因，遗传性病因较多见引起的心肌病变，导致心肌机械或心电功能障碍，表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身，也可为系统性疾病的部分表现，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病，导致病理性改变不属于心肌病范畴，比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属于心肌病。目前心肌病分类如下：第一、遗传性心肌病，比如肥厚性心肌病、右心室发育不良心肌病、左心室致密化不全、糖原贮积症、先天性传导阻滞、线粒体疾病。第二、混合性心肌病，比如扩张型心肌病、限制型心肌病。第三、获得性心肌病，比如感染性心肌病、心动过速性疾病、心脏气球样变、围生期心肌病。