老年人脊柱骨折如何急救

休克患者的抢救及护理措施

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

休克的抢救及护理措施包括补充血容量、保持呼吸道通畅、对因进行治疗。1、补充血容量休克后需要立即建立静脉通路，以确保可以迅速、有效的补充循环血量，静脉通路一般需要做两条，一条快速补液，另一条循环滴注需要控制滴数的药物。2、保持呼吸道通畅休克后需要及时清除口腔内的异物，给患者进行鼻吸氧或者面罩吸氧，提高动脉血氧分压，加强心脏收缩力、维持有效血

膝盖骨折正确垫腿的方法是什么？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

膝盖骨折，这个部位包括髌骨，胫骨平台，股骨髁上，如果有明确的外伤史，现阶段如果表现出肿胀，疼痛难忍，建议到医院拍片了解骨折情况，防止骨折移位，如果拍片无骨折，那么建议病人MRI检查有无半月板，韧带损伤，如果无损伤，那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头，床上锻炼股四头肌肌力。

颈椎病瘫痪的症状有哪些？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

颈椎病瘫痪症状主要是上下肢的神经系统症状。在开始时，两下肢的麻木、无力和棉絮状感觉很多见。然后再往严重一点，就会开始表现出走路脚没劲。比较严重的时候，表现出下肢僵硬、行走不稳、走得很重，表现出走路像踩棉花一样的那种感觉。

颈椎病手麻到瘫痪多长时间？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

颈椎病从表现出手麻到瘫痪的时间每个人是不一样的，有可能是几十年，也有可能是几个月甚至几天。单纯的手的麻木并不能判断颈椎病的严重程度，还需要看疾病的病程长短、病人的肌肉力量的减退程度以及影像学的描述，需要积极完善核磁共振检查。有的病人的手麻比较轻微，而有的病人非常重。如果椎间盘突出比较严重并且受到外伤

下运动神经元瘫痪体征如何鉴别？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

下运动神经元瘫痪的体征：瘫痪肢体肌张力减低或消失，呈迟缓性瘫痪，和上运动神经元瘫痪造成的肌张力增高，痉挛性瘫痪明显不同。下运动神经元瘫痪时，瘫痪肢体腱反射减弱或消失，病理征(-。而上运动神经元瘫痪，腱反射活跃或亢进，病理征(+。而且下运动神经元瘫痪是以肌群为主，而上运动神经元瘫痪是整个肢体为主。下运

瘫痪病人大小便护理需要注意什么？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

瘫痪病人大多数时间都是在床上度过的，因此要注意保持病人床铺的清洁干燥平整，此外解决大小便也是一个很关键的问题，在病人神志清楚的情况，能自述要大小便的情况之下，可以用比较扁的便盆在床上进行。男病人大小便可以用尿壶、便盆，在解大小便的时候病人仰卧位，在臀部垫一个小布单或者大尿布用来以避免污染床单，要尽力

骨折的康复期需要注意什么？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

骨折患者在康复期要注意饮食的摄入，可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物，比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等，还要多晒太阳，能够促进体内钙的吸收，有助于骨骼的愈合；注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动，以免引起骨折端移位，从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复

尾椎骨折多久可以恢复？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折，骨折端仅存在轻微移位的情况下，通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重，移位较为明显或存在粉碎性骨折，患者通常需要做手术治疗，一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后，患者应多休息，避免剧烈运动。休息时尽量

尺骨鹰嘴骨折如何治疗？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

尺骨鹰嘴骨折患者，如果不伴有移位的情况，可以使用石膏进行外固定，能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位，需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者，还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显，可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或

肱骨近端骨折neer分型？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型：Ⅰ型，肱骨上端骨折移位不超过一厘米，并且骨折端成角不超过45度；Ⅱ型，肱骨解剖颈骨折，同时骨折移位大于一厘米，或者骨折端成角大于45度；Ⅲ型，外科颈骨折，骨折移位大于一厘米，或者骨折端成角大于45度；Ⅳ型，大结节骨折，骨折移位大于一厘米；Ⅴ型，小结节骨折

休克病人为什么采取中凹卧位

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

休克病人在医院里，会有好多特殊的检查床、床位，一般在条件有限的情况下，往往最传统的方法就是中凹卧位。中凹卧位是一种维持身体最有效的循环、保护最重要脏器、维持生命的一种体位，是指患者的头胸，处于在20°～30°的范围，下肢脚抬高15°～20°，头胸20°～30°的角度是为了保持呼吸通畅，因为休克时可能会导致患者呼吸困难呼衰。而把下肢抬高15

无抽搐电休克疗法的副作用

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

无抽搐疗法电休克治疗提前要使肌松药物，当做电休克治疗时候，不出现抽搐症状，同时可能会有其他不良反应，比如中枢神经系统，最常见就是认知功能障碍，理解能力，其他认知功能障碍都是可能。还有肌松之后有可能会出现其他症状，比如呼吸困难、喉头水肿、喉痉挛，会危及生命，因为所有肌肉都松弛，呼吸肌肉力量也会松弛，这最凶险，这也是最不愿意看到情况，会导致呼

脊柱骨折的临床表现

吴继功 主任医师

战略支援部队特色医学中心 三甲

脊柱骨折后，患者可能会出现背部疼痛或者腰背部颈椎疼痛。其次合并神经损害，包括下肢感觉运动缺失，严重者可能会出现大小便功能障碍，包括大小便失禁。还有部分患者会出现小便潴留、膀胱憋胀。如果出现马尾神经损害，严重脊髓损害会导致性功能障碍。特别严重的脊柱损伤，可能会合并血气胸、胸腔出血、休克。个别患者还会出现腹膜后出血、失血性休克。脊柱骨折患者，

肋骨骨折多久可以恢复到以前一样

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

肋骨骨折一般需要三个月左右，可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况，这些情况很难完全恢复，有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合，然后还需锻炼两到四周。

开放性气胸休克什么原因

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

开放性气胸是指胸壁上有破裂口，使胸膜腔直接与外界相通，外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难，甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动，因为纵膈摆动会影响静脉血的回流，使回心血量减少，导致循环功能严重障碍，引起休克。另外，开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层，也会导致休克。除此之外，也可能是开放性气胸会存在大量的失血，导致

面肌瘫痪术前术后应注意事项

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

单纯的面肌瘫痪，也就是平时所讲的面神经炎所引起的面肌瘫痪，很少需要做手术治疗，除非是因为长期以后，因为恢复不良而引起了口角痉挛，可以去做神经减压术呃，但是在做神经减压手术之前，其实可以先去肌注肉毒素，如果一定要去做手术治疗，则要做一下术前评估，比如肌电图啊，或者查一下是否有内科系统疾病等。而做完手术之后，还需要遵医嘱服用神经营养的药物，辅