骨科康复常见的适应症有哪些

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

类风湿性关节炎用什么中药泡脚好

类风湿性关节炎的患者通常可使用泽泻、白术、枸杞子以及伸筋草等中药来泡脚。 1、泽泻 泽泻具有利湿排浊的功效，类风湿性关节炎的患者适当使用泽泻来泡脚有助于排除体内湿邪，缓解关节肿痛。 2、白术 白术具有健脾化湿的功效，患者使用其泡脚有助于改善体内湿邪过盛的情况。 3、枸杞子 枸杞子具有补肝肾、益精血的功效，有助于缓解关节肿痛，适合类风湿性关节炎的患者泡脚。 4、伸筋草 伸筋草具有舒筋活络、通络止痛的功效，有助于缓解类风湿性关节炎患者的关节肿痛症状。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

类风湿性关节炎的中医辨证治疗

类风湿性关节炎中医辨证如下： 1.风寒湿痹证 行痹 以肢体关节酸痛游走不定为特点，关节屈伸不利。治以祛风通络散寒除湿，予防风汤加减； 痛痹 以关节疼痛剧烈，痛有定处，得温痛减为特点，无关节红肿等。治以温经散寒祛风除湿，予乌头汤加减； 着痹 以关节重着酸痛，肌肤麻木为特点，治以除湿通络祛风散寒，予薏苡仁汤加减； 2.风湿热痹证 症见关节局部灼热红肿疼痛，遇冷则舒，亦可伴有发热口渴烦闷等。治以清热通络祛风除湿，予白虎桂枝汤加减； 3.痰瘀痹阻证 痹证日久可见，肌肉关节刺痛变形且固定不移，关节局部颜色紫黯。治以化痰行瘀蠲痹通络，予双合汤加减； 4.肝肾两虚证 常见有关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软或畏寒肢冷，遗精或骨蒸劳热，心烦口干等。治以培补肝肾舒筋止痛，予补血荣筋丸加减。 请勿擅自按方取药，需往医院遵照医生医嘱辨证处方。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医治疗类风湿性关节炎的方法

中医治疗类风湿性关节炎的方法，中医是可以用来辅助治疗类风湿关节炎的，当然，类风湿的治疗，不能仅靠中医中药来治疗的，主要还是依靠西医药物治疗。 中医通常认为类风湿关节炎属于闭证范畴，可以应用一些理疗方法，比如针灸、艾灸、拔罐、按摩、热敷、热疗等来辅助缓解症状，另外中医往往通过辨证施治，根据患者具体的症状，来选择适合的方案，可以选择一些具有清热解毒、舒筋通络、行气止痛等作用的中药来辅助治疗的。 所以，类风湿关节炎患者，如果想用中药治疗，一定要在正规医院的中医科进行面诊的，千万不要轻信一些偏方或者中药药酒等，一定要辨证施治，是没有一成不变的方剂可供参考的。 另外，类风湿关节炎患者，在病情缓解期的时候，要注意适当的进行关节功能锻炼，防止关节废用，也要坚持合理的治疗，定期随诊。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

类风湿性关节炎中医针灸治疗

针灸治疗，对于类风湿性关节炎可以起到很好的缓解症状的作用。但是需要指出的是，针灸治疗只能够做为类风湿性关节炎治疗的辅助的手段，不能够作为主要的治疗方式，所以说切不可以偏概全。 如果患有类风湿性关节炎，还是要去正规的医院骨科或者关节外科或者是风湿免疫科就诊的。下面讲一下常见的用于这类疾病的针灸治疗： 第一类，就是我们最常见的针刺治疗。这种治疗可以通过针刺一定的穴位而达到消炎止痛，通经活络，祛风除湿这样一个效果。 第二类，就是艾灸的治疗。艾灸的治疗既可以选用艾条灸，也可以选用用艾柱灸。在用艾柱灸的时候，我们一般使用隔物灸，比如说在穴位的局部垫上一点姜片或者盐，或者附子饼之类的药品，然后在上面点燃艾柱，也可以起到非常好的通经活络，温经止痛这样一个效果。 第三类，就是拔罐治疗。可以通过拔罐的负压吸引，而使关节内的一些陈旧性的瘀血或者是炎症介质来达到体表，从而逐渐的转运出去，这样就可以起到通经活络的作用。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

类风湿性关节炎的中医辨证治疗

类风湿性关节炎中医辨证常分风寒湿痹证、风湿热痹证等，治疗可用防风汤、乌头汤等。 1.风寒湿痹证。行痹：以肢体关节酸痛游走不定为特点，关节屈伸不利。治以祛风通络、散寒除湿，予防风汤加减；痛痹：以关节疼痛剧烈，痛有定处，得温痛减为特点，无关节红肿等。治以温经散寒、祛风除湿，予乌头汤加减； 着痹：以关节重着、酸痛，肌肤麻木为特点，治以除湿通络、祛风散寒，予薏苡仁汤加减。 2.风湿热痹证。症见关节局部灼热红肿疼痛，遇冷则舒，亦可伴有发热、口渴、烦闷等。治以清热通络、祛风除湿，予白虎桂枝汤加减。 3.痰瘀痹阻证。痹证日久可见，肌肉关节刺痛、变形且固定不移，关节局部颜色紫暗。治以化痰行瘀、蠲痹通络，予双合汤加减。 4.肝肾两虚证。常见有关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软或畏寒肢冷，遗精或骨蒸劳热，心烦口干等。治以培补肝肾、舒筋止痛，予补血荣筋丸加减。 请勿擅自按方取药，需往医院遵照医生医嘱辨证处方。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

类风湿性关节炎中医能治好吗

类风湿关节炎现在中医治不好，不管是中医还是西医，现在都没有能根治类风湿关节炎的办法。类风湿关节炎的病因和具体的发病机制，目前还不是完全清楚，没有研究出特效药物来阻断类风湿关节炎病情的进程。 现在有很多治疗类风湿关节的药物可以延缓类风湿关节炎病情的进展，此类药物称为抗风湿缓解病情药物，包括传统的口服抗风湿药物，新型生物制剂以及新型口服小分子药物。 根据大多数患者的经济条件和自身情况一般选择传统的口服抗风湿药物，以甲氨蝶呤为基础，联合羟氯喹、来氟米特、柳氮磺吡啶或艾得辛等进行治疗。 对于关节肿痛明显的患者，可以同时服用非甾体类抗炎药物或应用小剂量的糖皮质激素抗炎缓解症状。生物制剂以及新型小分子药物，治疗类风湿关节炎起效比较快，但是价格比较昂贵。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

类风湿性关节炎中医防治

类风湿性关节炎的患者，在中医来讲，一般是通过辨证施治的。可以应用一些物理疗法来进行辅助治疗，缓解症状。比如中医常用的疗法，包括针灸、艾灸、拔罐、按摩、热敷、热疗等，这些都具有一定的舒经活络，行气止痛，以及促进血液循环改善症状的作用。 另外也可以应用一些中药方剂来治疗，常用的有桂枝、细辛、地龙、制川乌、全蝎、牛膝等具有温经散寒、活血通络的作用，可以治疗四肢关节或肌肉局部疼痛、关节屈伸不利等。 也可以用三七粉、土鳖虫、巴戟天、蜈蚣、枸杞，乳香、鸡血藤、苏木等具有疏风、化痰、通络、补肾、活血止痛的作用，可适用于肢体肌肉关节疼痛，关节肿胀，甚至强直变形，屈伸不利者，所以类风湿关节炎可以应用中医来辅助治疗的。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医能治疗类风湿性关节炎吗

中医可以治疗类风湿关节炎，但它只是作为治疗类风湿关节炎的一个辅助手段，它的主要治疗药物还是应该选择西药治疗。 中医可以从通血活络以及改善循环、扶正祛邪等方面对机体做一个整体的调节，能够帮助提高机体的免疫能力。但是类风湿关节炎作为一种自身免疫性疾病，它仍然需要应用抗风湿缓解病情药物治疗，这种药物才是阻止类风湿关键炎病情进展、防止关节破坏的关键药物。 类风湿关节炎它的发病率挺高，而且是一个致残率比较高的疾病。如果患者在早期诊断后没有及时规范服用抗风湿缓解病情药物，在发病的3到5年以后患者就可以出现关节破坏以及关节畸形，最终可能导致丧失正常的生活自理能力。 所以类风湿关节炎患者在明确诊断后，首先需要到风湿免疫科就诊，制定自己的治疗方案，然后再服以中药治疗。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

类风湿性关节炎能吃人参吗

类风湿关节炎患者可以吃人参。人参是一种古代中药药材，具有很多的药用价值。比如大补元气以及补脾益肺，生津、安神。治疗一些心律衰竭，心源性休克或者是具有安神的作用。 以及缓解气血，津液不足引起的症状。但是类风湿关节炎患者，本身的症状以及体征，是否适合吃人参。需要患者到中医科门诊，让医生进行判断，自己不要随意的进补。 因为人参虽好，但是如果吃的不对症，反而会加重一些病症。 类风湿关节炎患者，提高预后防止致残的关键，还在于口服治疗药物。常用的治疗药物，包括非甾体类抗炎药物和抗风湿缓解病情药物。 其中抗风湿缓解病情药物最为重要。包括甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺胺嘧啶等等。只有坚持服用这些药物，才能够控制病情进展，防止致残，让患者可以和正常人一样工作、生活，而且还能结婚。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

类风湿性关节炎能刮痧吗

类风湿关节炎是可以适当进行刮痧的，刮痧是中医治疗的一种基本手法，主要是通过中医经络理论为指导，通过特制的刮痧器具和相应的手法，蘸取一定的介质，在体表进行反复刮动摩擦，使皮肤局部出现红色粟粒状，或暗红色出血点等出痧变化，从而达到活血透痧的作用。 适当的刮痧是具有一定养生保健作用的，所以适合辅助医疗以及家庭保健，还可以配合针灸、拔罐、按摩、热敷、热疗等疗法使用，加强活血化瘀，驱邪排毒的效果，类风湿关节炎患者是可以适当进行刮痧的，因为刮痧也具有调气行血，活血化瘀，舒筋通络，行气止痛等的作用，所以适合于慢性关节炎疼痛性患者以及对关节炎症状缓解的作用，所以类风湿病人是能刮痧的。

王顺兴 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

艾灸能否治疗类风湿

艾灸对类风湿只能是辅助治疗，不能治疗类风湿，艾灸就是温经通络作用，中医讲寒痹，就是因为寒，寒凉，寒湿引起疼痛，有作用。如果是风热引起来，相反是没有好的作用，只会加重关节疼痛，所以平时在做艾灸时候，一定要知道究竟是风湿还是寒湿，还是湿热，要把这个搞清楚。艾灸对类风湿只能是辅助治疗，不能治疗类风湿。类风湿主要一个是通过中药内服，西医对症处理。

王顺兴 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

风湿与类风湿的区别有哪些

风湿一般就是关节出现疼痛、酸痛，关节变形不是很厉害，不怎么变形，类风湿会出现尺偏、腕管综合征或者是跗管综合征，脚踝、膝关节都会变形，然后肿胀疼痛。风湿一般就是关节会出现酸痛，主要是受风寒湿邪，体内湿气偏重或者是肝肾亏虚引起来。风湿与类风湿鉴别一个是骨关节变化不是很明显，第二就是血液报告可以明确诊断。

王顺兴 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

早期类风湿性关节炎能治好吗

初期类风湿有治愈的，但是不是100%能治愈。早期和晚期，只要是类风湿性关节炎，治疗是有一些难度，不是早期和晚期之分，只要是类风湿性关节炎就会逐渐逐渐发展，逐渐逐渐地加重。目前中医对早期治疗效果比较满意，当然早期治疗可以避免关节变形，关节损害，所以早期治疗比晚期治疗要好一点。到了后期，类风湿后期治疗目前来说都是对症处理，效果也还是可以。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

类风湿性关节炎能治好吗

类风湿性关节炎不能够完全治愈：第一、因为病因比较复杂，和遗传等有一定关系，还和周围环境、长期劳损有关系，同时已经有了损伤会很难完全逆转和恢复。第二、是因为属于自身免疫性疾病，会逐渐的加重和发展。第三、目前主要治疗目的是用各种方法包括药物、理疗、休息，使类风湿性关节炎避免畸形、避免关节疼痛影响活动。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

类风湿性关节炎怎么治疗效果好

类风湿关节炎的治疗有：第一，要脱离潮湿阴冷的环境。第二，要进行药物治疗，应用非甾体类消炎镇痛药及活血化瘀、舒经散寒的中成药。第三，去正规医院请有经验的医师进行康复训练、理疗、针灸。第四，如果伴有感染的情况，可以进行抗感染治疗。如果关节变形严重影响活动，可以考虑手术治疗。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

类风湿性关节炎的症状是什么

类风湿性关节炎症状，主要有以下几种。第一、关节疼痛，这种疼痛一般是对称性、持续性。同时，在手部包括一些大关节处，都会有刺痛和锐痛。第二、类风湿性关节炎也可导致关节肿胀、晨僵、活动受限。第三、病情严重时会出现关节畸形。第四、类风湿性结节。第五、类风湿性关节炎可能会累及到其他部位，比如肺部、心脏等，从而出现相应部位表现。第六、类风湿性关节炎还会出现一些发热等症状，需要对症检查清楚以后进行治疗。