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什么叫扩大切除

科普内容

对于软组织肉瘤来说,扩大切除术指不仅要把肿瘤切除掉,还要包括一部分周围正常的组织。

在临床工作当中,这种切缘的评估主要有三种方式,即R0,R0是在肉眼下或者显微镜下,都不能见到肿瘤细胞,证明肿瘤切除的范围足够。

R1是指肉眼下见不到肿瘤细胞,但显微镜下是可以见到肿瘤细胞。还有R2即肉眼和显微镜下都可以见到肿瘤细胞。

在软组织肉瘤的切除过程当中,要在立体的每方位都要达到R0的切除,这种切除称为扩大切除。

如果患者是接受R1切除或是R2切除,有条件的情况下,要进行二次扩大切除,达到R0切除。

如果患者是不能耐受二次手术或者不适合二次手术,需要术后辅以放疗来降低局部的复发率。

发布于 2025-04-27   浏览3.47万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

坐骨神经痛在哪里?
包俊杰 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
坐骨神经痛在哪里?首先要先学习一下解剖,腰4、腰5/骶1神经根,从脊髓发出以后三根神经根会合,从骨盆这个地方穿出体外。也就是说在臀部中点稍微偏外侧这个地方穿入体外,在股骨头后方沿大腿后外侧下行,一直向下经过大腿、小腿,然后一直控制下肢的感觉和运动。出现坐骨神经痛,它的痛点主要是位于从臀部中点往外这个
膝盖得了滑膜炎怎么办?
包俊杰 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
在出现膝盖滑膜炎后,应先查明病因,再做针对性的治疗。如果为无菌性的膝盖滑膜炎,患者应多注意休息,避免肢体剧烈活动,在疼痛时,可口服非甾体抗炎药进行缓解,也可配合使用红外线、烤电等理疗方法进行治疗。如果保守疗法效果不佳,应当考虑进行手术治疗,主要是在关节镜下对滑膜部位进行清理。如果是结核杆菌所引起的结
腓骨骨折10天就上班有影响吗?
包俊杰 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
小腿骨折10天,骨折还远没有完全愈合,一般需要6周左右才能达到临床骨折愈合,骨折后应行石膏或支具固定。若骨折位于近外踝,且有移位,影响踝关节的稳定性,则需手术治疗。若腓骨骨折无移位,经石膏或支具固定后,持双拐,不用负重,也可上班。但是患者休息不好,局部疼痛,肿胀也会加剧。小腿负重骨以胫骨为主,腓骨很
股骨头坏死手术几天可以下地?
包俊杰 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
股骨头无菌性坏死,需要手术治疗,手术名称是股骨头无菌性坏死,人工关节置换术,这种手术术后多长时间下地?激进型的三五天就可以,保守型的,一周才可以下地,建议术后加强患肢功能锻炼,防止下肢深静脉血栓的形成,体位的摆放,防止关节脱位
股骨头坏死能坚持20年?
包俊杰 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
从临床上的观察来说,也有患者的股骨头坏死能坚持二十年的,这与股骨头坏死的进程有关系。股骨头坏死是由于各种原因导致的股骨头血运中断或者破坏,从而导致股骨头骨质的破坏。还有随后的重建,这种病理的股骨骨质的重建和破坏的循环中,股骨头会逐渐出现股骨下,软骨下骨的塌陷,骨头的变形坏死情况,从而出现疼痛和髋关节
踝关节滑膜炎的治疗?
包俊杰 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
患者踝关节滑膜炎一般要进行保守治疗或者是手术治疗。比如患者应该避免负重,避免剧烈运动,一般患者避免跳广场舞,这样可以减轻对关节的进一步损伤。出现了明显的疼痛,一般患者可以口服非甾体抗炎药进行止痛,局部还可以进行理疗,比如进行红外线照射,进行热敷。患者还可以口服活血化瘀的药物,比如大活络胶囊,独一味分
滑膜炎的症状怎么治疗?
包俊杰 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
滑膜炎主要是因为滑膜受到刺激产生炎症,因此可以造成分泌液失调,形成积液的一种病变。主要表现为关节处疼痛肿胀,局部温度升高以及关节活动度受限。对于治疗要采取保守治疗,比如说制动,但是制动时间不宜过长,以免出现肌肉萎缩及关节僵硬。可以在医生指导下进行锻炼,锻炼的目的主要是延缓滑膜炎造成的功能障碍和肌肉萎
睡觉落枕了怎么快速缓解?
包俊杰 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
睡觉落枕了可以暂时通过局部理疗烤电热敷来缓解,局部涂抹软膏或者口服药物来进行治疗,通常几天后就会缓解。落枕后睡觉的时候要保持仰卧或者侧卧的姿势,避免俯卧,并且要保持颈椎处于一种放松状态,肌肉、韧带以及肌腱就不会出现牵拉、紧张,就不会导致症状加重。
老年人骨折了吃什么恢复快?
包俊杰 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
老年人的骨折有其自身的特点,身体状况普遍比不上年轻人,骨折多是由于骨质疏松造成的,所以一旦发生骨折,在饮食方面就需要兼顾抗骨质疏松的治疗,骨骼的生长不仅需要钙,而且还需要蛋白质,二者需要兼顾,最好这种食物要有鱼肉或者是一些瘦肉,不仅有丰富的钙,而且蛋白质也非常丰富,关键是它还不会提高胆固醇的含量,而
腰椎间盘突出症如何康复?
包俊杰 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
腰椎间盘突出的病人可以在平时适当的进行康复运动,比如半桥训练,采取仰卧位的姿势,支撑点为头和两只脚,使臀部离开地面或者床面,也可以采取后伸训练或者背飞训练等,对腰椎间盘突出的康复有一定的帮助。
肩膀发麻是什么原因引起的?
包俊杰 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
肩膀发麻,可能的原因:一是由于夜间睡觉时肩膀外露,造成风邪入侵,使肩膀的血液循环障碍,造成末梢神经缺血而产生发麻。再一个就是睡觉时,长期采取一侧的卧位,造成一侧肩膀受压时间过长而造成缺血,造成发麻的症状。此外就是颈椎病,尤其是神经根型颈椎病,会造成一侧上肢及其肩部发生麻木的症状。还有就是患了肩周炎,
腰椎间盘膨出和突出有什么区别?
包俊杰 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
腰椎间盘膨出和突出有什么区别?在临床上腰椎间盘膨出和突出是指腰椎间盘退变突出的不同的阶段,从病理上来讲,膨出较轻,突出往往症状较重,膨出其病理改变主要表现为腰椎间盘纤维环的某一个部位表现出了薄弱区域,因此髓核在腰椎压力增大的情况下,顺着薄弱区域向外膨出,此时腰椎间盘的纤维环以及后纵韧带大部分是完整的
治疗股骨头坏死用什么药?
包俊杰 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
治疗股骨头坏死可使用活血止疼药物和促进骨质再生的药物。从而有效的缓解症状,延缓病情进展。因为股骨头坏死的治疗目标在于预防股骨头塌陷,尽可能长时间的保留生物髋关节。常用的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。其中非手术治疗适用于股骨头坏死范围较小,且未出现股骨头塌陷的患者,医生会根据患者的具体情况制定最佳
腿部骨折手术后多久能下地?
包俊杰 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
腿部骨折进行复位固定手术治疗,术后要休息三个月左右才能下地走路。骨折愈合的时间正常是三个月,如果过早就下地活动,患处未愈合好,骨折的部位容易移位,可能会导致固定折断或者骨头畸形。如果过晚下地活动,容易导致关节部位黏连,对以后的走路和运动都会有影响。术后要多休息,进行功能训练需遵循医嘱。
落枕是什么意思?
包俊杰 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
常见的落枕多是由于睡觉时睡姿不正确,或者是枕头过低以及过高以及局部着凉受寒等引起的颈部长时间处于紧张的状态,颈部肌肉张力身高肌腱痉挛收缩而出现的一种炎症反应,那么以局部的疼痛肿胀活动受限为明显的症状,那么部分患者可以在绝对的卧床休息以及制动1到2周可以自行缓解。也就是说,落枕它是一种制限性的疾病,那
腰椎骨结核病早期症状?
包俊杰 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
腰椎结核的早期症状包括腰部疼痛,疼痛的性质多为钝痛,伴有压痛,叩击痛,在劳累,咳嗽,睡前疼痛能够加重。上腰椎结核,可以出现大腿疼痛的症状,而下腰椎结核可有坐骨神经疼痛的表现。这是由于结核脓肿,肉芽组织以及坏死的椎间盘或死骨向后突出,刺激椎管内的神经或神经根,出现放射性疼痛的临床症状。一般通过X线,C
股骨头坏死患者如何减轻疼痛?
包俊杰 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
股骨头坏死的疾病发生以后,患者首先先去医院就诊,判断股骨头坏死发展到哪期,再根据检查结果选择相应治疗。早期的患者可以首选保守治疗措施来治疗,日常生活中减少跑跳的活动,不要进行长距离的行走,停止饮酒,停止使用激素类的药物。同时可以配合着促进骨修复的药物,或者是消炎镇痛的药物来作为辅助的治疗。如果选择药
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