怎样正确洗牙

叶金梅 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

乳牙龋病怎么办

乳牙龋病应及时就医治疗，不及时治疗可能影响恒牙发育和口腔健康，治疗方法包括补牙、根管治疗等，预防措施是保持良好的口腔卫生习惯，治疗时间因人而异，治疗后需注意孩子的口腔卫生。 乳牙龋病应及时就医，进行治疗。以下是关于乳牙龋病的一些信息： 1.乳牙龋病的危害：乳牙龋病可能会影响恒牙的发育和萌出，还可能导致恒牙排列不齐、咬合异常等问题。此外，乳牙龋病还可能引起口腔炎症，影响孩子的咀嚼功能和营养吸收。 2.治疗方法：治疗乳牙龋病的方法包括补牙、根管治疗等。医生会根据龋病的严重程度选择合适的治疗方法。 3.预防措施：预防乳牙龋病的关键是保持良好的口腔卫生习惯，包括刷牙、使用牙线等。此外，定期带孩子进行口腔检查也是预防乳牙龋病的重要措施。 4.治疗时间：治疗乳牙龋病的时间因人而异，一般需要多次就诊。治疗过程中，孩子可能会感到不适，但医生会采取措施减轻孩子的痛苦。 5.注意事项：治疗后，家长需要注意孩子的口腔卫生，避免食用过多的甜食和饮料。同时，定期带孩子进行复查，确保治疗效果。 总之，乳牙龋病需要及时治疗，家长应重视孩子的口腔健康，定期带孩子进行口腔检查和保健。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

牙龈出血是肝癌引起的吗

一般情况下，牙龈出血可能是肝癌引起的，也可能不是肝癌引起的，而是牙龈局部的炎症或者血液系统疾病引起的。 肝癌通常是指发生于肝脏的恶性肿瘤，肝癌患者大多数患有肝硬化、门静脉高压等基础疾病，这可能会使肝癌患者体内血小板水平比较低，还可能会使肝脏合成凝血因子的能力下降，刷牙时容易出现牙龈出血的情况，因此牙龈出血可能是肝癌引起的。但导致牙龈出血的原因比较多，牙龈局部的炎症也很可能会导致牙龈出血，比如牙龈炎，牙龈炎是由牙菌斑及其他因素引起的牙龈组织炎症，常表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血；此外，血液系统疾病也可能会造成牙龈出血，比如白血病，白血病是一类造血系统的恶性肿瘤性疾病，白血病细胞大量增生，可能会使正常造血受抑制，出现血小板合成障碍的情况，从而容易导致牙龈出血。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压能拔智齿吗

高血压患者一般可以拔智齿，但需在医生指导下进行。高血压患者一般可以拔智齿，但需要在医生的指导下进行。智齿拔除手术是一种常见的口腔外科手术，但对于高血压患者来说，手术过程中可能会引起血压的波动，因此需要医生的专业指导和监测。医生会评估患者的血压控制情况，确定手术的适宜时机和方式。在拔除智齿前，医生可能会要求患者进行一系列的检查，如血压监测、心电图等，以确保手术的安全性。此外，高血压患者在拔智齿前可能需要进行一段时间的降压治疗，以保证血压稳定控制。医生可能会调整患者的药物治疗方案，或者推迟手术时间，以确保手术的安全性和成功率。 需要注意的是，在拔智齿前，高血压患者应及时告知医生自己的病情和用药情况，以便医生能够做出科学的决策和指导。此外，术前术后的护理也很重要，患者应按医生的建议进行药物治疗和口腔护理，避免感染和并发症的发生。最后，患者应定期复诊，与医生保持沟通，以便及时调整治疗方案和监测血压状况。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压可以拔智齿吗

高血压患者可以拔智齿，但需要在密切监测和控制血压的情况下进行。高血压患者可以拔智齿的主要理由是，拔智齿是一种常见的口腔手术，对于保持口腔健康和预防并发症具有重要作用。但是拔智齿手术可能引起一定程度的应激反应和局部出血，这可能会导致血压升高或出血增加。因此，在进行拔智齿手术之前，医生需要评估患者的血压控制情况，并根据具体情况决定是否适合进行手术。对于高血压患者而言，拔智齿手术前需要密切监测和控制血压。如果血压稳定在正常范围内，并且患者已经接受了适当的高血压治疗，那么拔智齿手术通常是安全的。但是如果患者的血压较高或控制不稳定，可能需要在血压稳定后再进行手术，或者在手术过程中采取额外的措施来控制血压。 需要注意的是，每个患者的情况不同，因此在拔智齿手术前应进行个体化评估。同时，患者在手术前应告知医生自己的高血压情况以及正在服用的药物，以便医生根据实际情况做出适当的决策。此外，术后应继续密切关注血压变化，并遵循医生的建议进行日常的高血压管理。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

牙结石会导致口臭吗

牙结石是会导致口臭的，因为牙结石附着在牙面上，对牙周组织进行刺激就会导致牙周炎，牙周炎患者因为口腔卫生非常不好，就会导致口腔内存在大量的细菌，这些细菌的就会导致口臭。 所以说去除口臭，也就是治疗牙周炎的过程。可以用超声波振荡的方式来去除牙体周围的牙结石、牙菌斑以及一些炎性的肉芽组织，然后用3%的双氧水儿和生理盐水对牙周袋进行交替的冲洗，然后在牙周袋内涂抹点甘油或者对牙周组织进行消炎，之后配合使用漱口水来漱口。 常用的漱口水儿就是洗必泰溶液，可以巩固疗效，可以继续对牙龈的炎症进行消除，还可以维持口腔内的菌群环境，保持口腔的卫生。 所以，对于口臭的患者一定尽快的到医院去就诊，及时地去除牙结石，慢慢的经过系统治疗之后牙周的炎症会静止下来，口臭也会明显的改善，对于牙周病一定要做到早期诊断早期治疗，这样才能有利于牙周组织健康。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

牙龈出血和肝癌有关系吗

牙龈出血和肝癌有一定的关系。 对于肝癌患者而言，由于恶性肿瘤因素导致自身凝血功能障碍、贫血等，可能会引发牙龈出血现象。因此，肝癌和牙龈出血两者之间存在一定的联系性，肝癌可能会导致牙龈出血。但是，对于牙龈出血的患者来说，导致上述症状的原因有很多，口腔疾病、自身激素水平变化、血液病、局部刺激等均可能引起牙龈出血。因此，单凭症状不能说明就是肝癌，建议及时前往医院检查，确定原因。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肝癌患者牙龈出血说明什么

肝癌患者牙龈出血可能提示病情加重，也可能与牙龈外伤、牙周炎等其他疾病有关。 1、病情加重 肝脏是合成凝血因子的主要场所，患者肝癌加重导致肝功能进一步减退，由于凝血因子合成障碍，会引起牙龈自发性出血。 2、牙龈外伤 患者牙龈受到异物刺激使局部黏膜和毛细血管发生损伤，会出现牙龈出血的症状。 3、牙周炎 患者发生牙周炎导致局部牙龈持续受到炎症刺激发生溃疡，也会出现牙龈出血的症状。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

刷牙时牙龈出血有可能是什么癌症引起的

刷牙时牙龈出血有可能是牙龈癌、肝癌、白血病等癌症导致的。 1、牙龈癌 患者发生牙龈癌后由于局部牙龈持续受到癌细胞浸润，会引起局部黏膜、毛细血管损伤，出现刷牙时牙龈出血的症状。 2、肝癌 患者发生肝癌后未及时治疗或治疗不当，导致肝功能减退，进而造成凝血因子生成减少，会出现刷牙时牙龈出血的症状。 3、白血病 患者发生白血病导致骨髓造血功能异常，也会引起凝血功能障碍，出现刷牙时牙龈出血的症状。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

牙龈出血会不会是癌症

牙龈出血会不会是癌症，需要结合其它表现、组织病理学检查结果判断。 如果患者除了牙龈出血外，还有牙龈肿胀、牙龈疼痛、口臭等症状，组织病理学检查未见癌细胞，一般不是癌症引起的，多是牙龈炎、牙周炎等良性疾病造成的。若是患者除了牙龈出血外，还有溃疡长期不愈合、牙齿浮起和疼痛的症状，且组织病理学检查中可见癌细胞，即可确诊为癌症。 如果患者持续存在牙龈出血的症状，建议尽早去医院做X线或CT检查、凝血功能检查、组织病理学检查等，明确病因。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

牙龈出血又口腔溃疡是癌症吗

牙龈出血又口腔溃疡是否是癌症需要根据情况进行判断。 若患者本身患有癌症，癌细胞生长会消耗患者体内大量的营养成分，从而导致患者营养不良，出现免疫力下降的情况，导致口腔内部的组织膜容易被病菌感染，出现牙龈出血又口腔溃疡情况。但是牙龈出血又口腔溃疡还可能与创伤有关，当患者食用了比较坚硬或过烫的食物，可能会导致牙龈和口腔黏膜损伤，也容易造成感染，出现此现象。

杨洋 主治医师

北京大学第一医院 三甲

结石的典型症状有哪些

结石最主要的症状有三个方面，包括腰痛、血尿，以及感染导致的发热。腰痛主要因为结石嵌顿引起，尿液无法顺畅的由肾脏排泄到膀胱，会有腰部胀痛，也有严重的肾脏绞痛，这是最为典型的结石的症状。其次，因为结石本身是石头，和泌尿系统的黏膜摩擦之后容易引起血尿，这种血尿常常可以通过肉眼来识别，如果有典型的腰痛，伴有肉眼的血尿，大部分情况下可以诊断是结石。另外因为结石本身就是细菌高含量的物质，所以会引起泌尿系的感染。此外结石导致的梗阻会影响尿液往下排出，所以会有尿液的外渗，这些情况聚集起来，就会引起发热。

杨洋 主治医师

北京大学第一医院 三甲

多喝水可以排结石吗

出现尿道结石的患者多喝水可以帮助排出结石，但实际临床上也不建议过量饮水，饮水量一般要控制在3升以下，但是尿量尽量保持在2000毫升或者2000毫升以上，这样就可以达到充足、充裕冲刷尿道的作用了，因为如果饮用3000毫升以上的水，往往会导致人体抗利尿激素分泌异常，这样可能会引起一些其他的问题。另外有好多患者习惯饮浓茶，则建议这部分患者喝淡茶，不建议饮用浓茶，还有就是浓的咖啡，虽然也是液体，但是并没有日常饮用水排石效果更好。

杨洋 主治医师

北京大学第一医院 三甲

体外碎石可以根治结石吗

体外碎石是否可以达到根治的目的，主要取决于结石的大小、成分、硬度以及结石存在的部位。如果是比较小、硬度比较低，而且部位又刚好比较容易适合排出，这种结石通过体外碎石就可以达到很好的根的目的。相对应的如果结石比较大，直径比较大卡在某个部位，也有可能是老石头，在CT值上会在800HU以上特别硬，对于体外碎石可能往往难以达到根除的目的，主要因为结石比较大，可以将其碎裂，但是碎裂的结石再通过泌尿道排出也需要比较艰辛的过程。还有一部分患者，比方体型比较肥胖，其部位体外碎石机难以定位或者难以实现有效的碎石，也难以达到根除的目的。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

怎样判断蛀牙有没有深入牙髓

想要判断蛀牙有没有深入牙髓，可以通过临床症状以及一些辅助检查来进行综合判断。若是蛀牙已经伤及牙髓，患者常表现为自发的牙齿疼痛，在夜间还会加重，同时可以通过拍摄X线片来观察牙髓情况，辅助判断是否存在牙髓的损伤，然后进行对症治疗。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

智齿可以补吗

智齿可以补，但是只有在智齿可以正常行使咀嚼功能时，方可考虑补牙。智齿龋坏时候要到医院进行检查，有必要保留的智齿可通过补牙的方法来治疗。智齿再补牙以前要观察一下是否有牙神经受损，如果牙神经受损，需要先进行根管治疗，然后再进行补牙，对于没有咀嚼功能，保留意义不大龋坏智齿可考虑拔除。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

智齿龋齿了要拔掉吗

智齿出现龋坏需要先到口腔科进行检查，根据不同的情况选择合适治疗方案。若龋坏智齿有咀嚼功能，并且位置较好，可进行补牙。若出现牙髓的病变，还应该先进行根管治疗。若龋坏的智齿无咀嚼功能，并且位置较深，不宜清洁，这种龋齿就没有治疗价值，可以拔出。