如何处理乳腺癌内分泌治疗中的副作用

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

乳腺癌肺癌转移成骨癌的症状表现

乳腺癌肺癌转移成骨癌，可出现疼痛、活动受限、病理性骨折等症状表现。 1、疼痛 乳腺癌肺癌转移至骨，提示病情进入晚期，患者可出现疼痛的症状，一般呈进行性加重，止痛药物效果不佳。 2、活动受限 乳腺癌肺癌转移到骨，可形成肿块，可产生压迫症状，使得关节活动功能障碍。 3、病理性骨折 乳腺癌肺癌转移成骨癌可破坏骨质，患者容易发生病理性骨折，即在轻微外伤后可发生骨折。

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

乳腺癌早期有什么具体表现

乳腺癌早期的具体表现一般有乳房触及肿块、乳头溢液、乳房疼痛等。 1、乳房触及肿块 乳腺癌属于恶性肿瘤，即使在早期，也会形成占位性病变，患者可在乳房部位触及硬块或结节，并且与周围组织结合紧密。 2、乳头溢液 乳腺癌会浸润与侵犯周围组织，导致部分血管受损，渗出的血液可通过乳头排出体外，出现乳头溢液的现象。 3、乳房疼痛 乳腺癌可能会压迫周围血管，造成乳房部位血液循环异常，导致部分组织发生缺血性坏死，引发乳房疼痛。

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

乳腺癌术后护理方法

乳腺癌术后护理方法有伤口护理、饮食护理、心理护理等。 1.伤口护理 患者手术后要避免伤口出血，注意观察伤口是否有异常情况，如出血、疼痛等，如果发生异常，要及时告知医生。 2.饮食护理 患者进行乳腺癌切除手术后，饮食需要以清淡的食物为主，尽量选择蛋白质丰富的食物，如鱼肉、牛肉等，有助于伤口恢复。 3.心理护理 患者术后应该保持良好的心态，家属应该对其进行心理调节，避免因病情产生恐慌、焦虑等情绪，影响乳腺癌的恢复情况。

林华 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

乳腺癌是因为什么原因造成的

乳腺癌的病因尚未明确，可能与遗传、激素水平以及放射线的作用等因素有关。 1、遗传 如果家族中有乳腺癌病史，受到遗传基因的影响，女性患乳腺癌的风险会显著增加，但并非所有有乳腺癌家族史的女性都会患病。 2、激素水平 月经初潮年龄较早、绝经年龄晚、初次生育年龄晚以及哺乳时间较短等因素，可增加或延长体内雌激素的暴露，增加乳腺癌的发病几率。 3、放射线的作用 经常接触X线或其它放射性物质的女性，患乳腺癌的几率相对较高。

林华 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

乳腺癌ki67一般是多少

乳腺癌KI67一般为0-14%。 乳腺癌的增殖速度可以因多种因素而异，包括肿瘤的分期、分级以及患者的年龄和健康状况等。而KI67是一种衡量肿瘤细胞增殖活性的指标，表示肿瘤细胞增殖的速率，其功能与有丝分裂密切相关，临床上正常范围一般为0-14%。对于乳腺癌患者而言，如果KI67指数较高，则意味着肿瘤细胞的增殖活性较强，患者的预后相对较差。如果KI67指数较低，则可能表明肿瘤细胞的增殖活性较低，提示预后相对较好。

林华 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

乳腺癌保乳手术怎么做

乳腺癌保乳手术一般可以分为术前准备、术中操作、结束手术等步骤。 1.术前准备 乳腺癌保乳手术前通常会进行常规检查，如血常规、尿常规、肝肾功能等，明确患者的身体状况，以便于更好的制定手术方案。 2.术中操作 术中，医生会先将患者进行麻醉并局部消毒，然后在乳腺组织中作椭圆形切口，并根据预先标记确定肿瘤的位置，将肿瘤组织完全切除。 3.结束手术 切除后，医生会利用纱布止血，并将其切口缝合，乳腺癌保乳手术即可完成。

林华 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

患乳腺癌的饮食禁忌

患乳腺癌的饮食禁忌包括忌吃辛辣刺激性食物、忌吃高雌激素的食物、忌吃霉变食物等。 1、忌吃辛辣刺激性食物 如辣椒、胡椒、花椒、生姜、芥末等，此类食物会刺激乳腺，导致局部疼痛感加重。 2、忌吃高雌激素的食物 如食用含激素饲料喂养的鸡、鸭、鱼等，其容易导致乳腺部位的恶性肿瘤生长，增加治疗难度。 3、忌吃霉变食物 霉变的食物中含有黄曲霉素，不仅会引起腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，还会导致乳腺癌进展速度加快。

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

乳腺癌肿瘤标志物都会升高吗

乳腺癌肿瘤标志物并不都会升高。 乳腺癌肿瘤标志物包括癌胚抗原、CA125、CA153等，其指标可以帮助评估是否发生乳腺癌。但因为乳腺癌肿瘤标志物特异性、敏感性不高，并且存在一定的个体差异，患者某些相关指标可能不会升高，建议配合影像学检查、病理学检查确诊。 在后续检查时如果发现乳房存在边界模糊的占位性病变，且病理学检查发现病变组织存在形态、结构改变，可以确诊疾病，应及时接受治疗，防止癌细胞累及其他部位。

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

乳腺癌会疼吗

乳腺癌是否会疼，与患者的病情严重程度有关，需要进一步分析。 早期乳腺癌因为肿瘤尚未扩散到周围组织和神经，病情相对较轻，若患者能积极配合医生的治疗，将病情控制住，一般不会导致疼痛症状。当乳腺癌进展到中晚期时，肿瘤可能会压迫或侵犯周围的神经和组织，导致疼痛，可能表现为乳房、胸壁或腋窝的局部疼痛感，也可能伴随着皮肤红肿、僵硬等症状。 建议乳腺癌患者及时到医院进行针对性的治疗，恢复期间保持良好的心态面对疾病。

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳房疼痛会是乳腺癌吗

乳房疼痛可能是乳腺癌，也可能是其他因素引起的。 乳腺癌是起源于乳腺上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情发展，肿瘤细胞在增殖过程中会向四周乳腺组织侵犯浸润并刺激周围神经末梢，从而引起乳房疼痛。但该症状还可能是乳腺炎、乳腺增生症等疾病引起的，因此患者无法仅凭单一临床表现来判断是否是乳腺癌，建议完善相关检查，明确具体病因。 已经确诊为乳腺癌的患者日常需保持健康的生活方式，规律作息、避免熬夜，遵医嘱进行治疗，定期就医复查。

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

怎么正确进行乳腺自查

第一、体位，一般进行乳腺自查的时候要求患者自己采取平卧位，再进行手指的触诊。触诊的办法可以采取顺时针或逆时针的方法，目的就是不管采取哪种办法，对于整个乳房的触摸不要有遗漏。第二、触诊的时候用指腹，不要去抓、捏的触诊方法，用手指的指腹，四个手指并在一起进行触摸，最好采取的两个手同时进行，一个手固定，另一个手触摸。为了提高检查的灵敏性，可以在乳房表面涂上一些润肤油进行滑动触诊。第三、建议在经期后进行触诊，因为经期前乳腺有水肿、疼痛，影响检查的效果。

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

乳腺癌术后复查如何进行

乳腺癌患者的术后复查一般采取规律性的定期检查，常规的检查主要包括血液学检查、肿瘤标记物等抽血化验，还有一些影像学的检查，检查一些重要的脏器和部位，比方乳腺癌主要检查肺、腹腔脏器等经常易发生转移的脏器和部位。还需要指导患者中长期用药，因为乳腺癌的用药有的患者需要内分泌治疗，需要五年甚至十年的中长期用药，在用药过程当中会有一些常见的副作用和并发症，需要在医生的指导下减少并发症。乳腺癌患者术后的复查和随诊是乳腺癌患者术后生活重要的组成部分，希望患者放松心态，不要太紧张，然后积极配合医生把这项工作做好。

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

怎么避免乳腺癌复发转移

乳腺癌术后患者关于复发和转移的问题，从专业的角度从以下几点需要引起重视：第一、乳腺癌治疗以后，并不是经过一次或者一次综合的治疗就治愈，需要患者得了肿瘤以后定期到医院进行术后随诊检查，有的是半年，有的是一年，进行不定期的检查，如果发现有问题，早期诊治早期处理会比较容易。第二、患者在心理上不要过于紧张、恐惧，对于疾病的恢复、肿瘤的复发转移会有一定的影响，所以让病人保持良好心态很重要。第三、注意饮食，注意体育锻炼，用健康的生活方式来防止肿瘤的复发，还有同时也避免产生二次癌，从这个角度也是最好的生活方式。

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

乳腺癌从发现到晚期一般多久

乳腺癌从发现到晚期病变阶段，时间不明确，现在医疗水平不断发展，人们保健意识也逐步提高，很多患者都有定期体检的优良习惯，对于乳腺癌病变能够早期发现或者在中期发现病变情况，此时通过手术将病变组织切除，再辅助后续放化疗等治疗措施，能够稳定病情，改善病变发展。

陆森 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

乳腺癌什么不能吃

乳腺癌患者在饮食方面需要避免吃辛辣刺激性食物，避免吃腌制、油炸类食物，可以多吃些水果蔬菜，还要多休息，避免过度劳累。乳腺癌原因和环境以及遗传因素有关，乳头凹陷和橘皮现象为特征性表现，当患者出现乳腺癌后应该要引起高度重视，需要尽快采用手术的方式治疗。并且术后要进行放化疗，防止癌细胞扩散和转移，能够最大程度提高患者生存质量。

陆森 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

劳累会使乳腺癌复发吗

身体在过度劳累之后可能会使免疫力下降，会促使乳腺癌出现复发。乳腺癌属于危害较大的妇科恶性肿瘤，如果没有及时干预处理，可能会出现全身多器官转移还会危及患者生命。乳腺癌在早期时没有典型症状和体征，会表现为乳腺肿块。建议患者要定期前往医院检查，如果出现乳腺癌复发，则需要尽快采用手术治疗避免延误病情。