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颈部淋巴结肿大怎么排除淋巴瘤

视频内容

我们经常有颈部淋巴结肿大来就诊的患者,颈部淋巴结肿大不一定是淋巴瘤,有很多疾病可以引起颈部淋巴结肿大。比如淋巴结反应性增生,淋巴结的结核,淋巴瘤转移癌等等很多病的表现,表现为颈部淋巴结肿大。

当颈部淋巴结肿大的时候,我们要看他伴随的症状,首先要做一个彩超,彩超反应淋巴结的大小、结构,还有他的伴随的血流信号等等,我们初步判断淋巴结是不是病理的淋巴结。

最后的确诊,我们靠淋巴结的穿刺活检或者切检,那淋巴结的病理是诊断淋巴瘤的金标准。所以其它部位的淋巴结发生肿大也同样。

发布于 2020-02-28   浏览3.27万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃malt淋巴瘤症状很明显吗
胃MALT淋巴瘤的症状一般不明显。 胃MALT淋巴瘤是一种较为少见的恶性肿瘤,起源于胃黏膜相关淋巴组织。与其他恶性肿瘤相比,胃MALT淋巴瘤的症状可能较为隐蔽,不易被察觉。其常见的症状有腹痛、腹胀、腹泻、体重下降、食欲不振、恶心等。除此之外,部分患者可能会出现疲劳、发热、消化不良、反酸等症状。 如果近期出现上述症状,应该引起重视,及时就医进行检查。确诊病因后及时治疗,以免延误病情。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌淋巴结肿大是转移吗
肺癌淋巴结肿大不一定是转移。 当肺癌发展到一定程度后,癌细胞可能会通过淋巴系统或血液循环扩散到其他部位,如果癌细胞在淋巴结内定植,会造成淋巴结肿大。但是,肺癌引起的淋巴结肿大并不一定就表示转移,肺癌容易造成人体免疫力下降,在受到外界病原体入侵形成继发感染后,可能会因为炎症刺激造成淋巴结肿大。出现淋巴结肿大症状时,建议患者及时就诊,想要确定肺癌是否出现转移,需要进行影像学检查、组织活检等综合性检查。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃malt淋巴瘤能治好吗
胃MALT淋巴瘤是否能治好,需要根据具体情况进行判断。 胃MALT淋巴瘤的诊断通常需要通过病理活检和影像学检查来确定,可以分为早期、中期和晚期。对于处于早期的患者,因病灶比较局限,尚未出现癌细胞转移的情况,及时通过手术切除,一般可以治好。但是,对于处于中期或晚期的患者,由于癌细胞已经向周围或远处扩散,单纯通过手术可能无法清除已经转移的癌细胞,术后复发率较高,通常不能治好。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
淋巴结肿大看什么科
淋巴结肿大,一般需要挂普通外科或者是头颈外科。最终科室,要以医院指导和医嘱为主。 头颈部淋巴结有耳前淋巴结、耳后淋巴结、枕淋巴结、颌下淋巴结、颏下淋巴结、颈前淋巴结、颈后淋巴结及锁骨上淋巴结,如甲状舌管囊肿,可头颈外科就诊。 若出现腋窝淋巴结肿大、腹股沟淋巴结肿大时可在普外科就诊。如果没有症状,或者症状较轻,淋巴结肿大较轻微,一般可先进行观察,定时复查。如果症状较严重,肿大明显,可通过药物等治疗。 淋巴结肿大具体科室需结合本地医院级别、科室等情况决定,且要及时到医院查明病因,通过相关的检查进行确诊,确诊后进行针对性的治疗。 淋巴结分布于全身,一般体格检查仅能检查身体各部表浅的淋巴结。正常情况下,淋巴结较小,直径多在0.2~0.5cm之间,质地柔软,表面光滑,与毗邻组织无粘连,不易触及,亦无压痛。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
淋巴结肿大两年是癌吗
淋巴结肿大持续两年并不一定意味着是癌症。淋巴结癌的发展与淋巴结肿大的时间长短并没有固定的联系。淋巴结癌有可能是由其他部位的癌细胞转移而来,这种情况下,淋巴结通常会持续增大。然而,如果在两年内淋巴结肿大且没有其他症状,这更有可能是炎症性的增生。 导致淋巴结肿大的原因众多,包括但不限于细菌感染、恶性肿瘤以及体内外的各种损伤等。因此,淋巴结肿大不一定就是癌症的征兆,需要进行深入的检查以确定具体的原因。 淋巴瘤是一种源于免疫系统的癌症,其典型症状包括淋巴结肿大、皮肤瘙痒、食欲不振、咳嗽、呼吸困难等。为了确诊淋巴瘤,通常需要通过手术提取淋巴结样本进行病理学检查。 淋巴瘤的治疗旨在减少并发症和损伤,主要包括放疗和化疗,可以延缓病情的发展并控制癌细胞的扩散。一旦确诊为淋巴结肿大,应尽快开始治疗,选择适当的治疗方案以防止恶性转化。 保持积极的心态,均衡饮食,适当锻炼以增强免疫力,都可以对改善淋巴结肿大的情况产生积极的影响。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
b细胞淋巴瘤能治愈吗
B细胞淋巴瘤是否能治愈,需结合实际情况进行分析。 如果患者发现病情比较及时,病程较短,此时属于早期,患病后积极通过造血干细胞移植术、脾切除手术等手术进行处理,使病情得到控制,症状逐渐减轻或消失,一般可以治愈。如果患者发现病情较迟,病程较长,属于中晚期,患病后没有积极配合医生进行治疗,导致病情进一步发展,可能会发展转移,对机体影响较大,通常不能治愈。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
腹股沟淋巴结肿大多久消失
腹股沟淋巴结肿大通常需要一到两周的时间才能消退,但这也取决于淋巴结肿大的原因、治疗的有效性和个体对药物的敏感性。腹股沟淋巴结肿大的主要原因可能是腹股沟淋巴结炎或淋巴结转移瘤。 如果是由细菌或病毒感染引起的腹股沟淋巴结炎,医生通常会进行抗感染或抗病毒治疗。随着炎症的消退,淋巴结肿大的症状通常在一到两周内逐渐减轻并消失。 然而,如果腹股沟淋巴结肿大是由淋巴结转移瘤或其他恶性肿瘤引起的,那么治疗过程可能会更加复杂和漫长。在这种情况下,患者可能需要接受化疗、放疗、手术和/或靶向药物治疗。虽然这些药物可以帮助控制病情并改善症状,但淋巴结肿大可能不会完全消失。在一些情况下,医生可能会建议进行肿瘤的根治性切除手术。 在治疗期间,患者除了积极配合医生的治疗建议外,还应保持健康的生活方式。这包括保持均衡的饮食,饮食结构要合理、健康、均衡,保持清淡,同时戒烟戒酒。这些措施有助于增强免疫系统,提高身体对疾病的抵抗力,从而促进康复。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
颈部淋巴结肿大可触及多个结节是怎么回事
颈部淋巴结肿大可触及多个结节可能是淋巴瘤、组织细胞坏死性淋巴结炎或者恶性肿瘤转移等多种原因引起的。 1.淋巴瘤 人体免疫系统受到异常影响时,可能会引起恶性肿瘤疾病,导致淋巴瘤的出现。患有该疾病后,肿瘤会逐渐增大,导致患者颈部淋巴结肿大,可触及多个结节。 2.组织细胞坏死性淋巴结炎 该疾病病因尚未明确,可能和病毒感染等因素有关。淋巴结部位受到病毒侵袭后,可能会刺激该部位的细胞出现异常增生,引起颈部淋巴结肿大可触及多个结节的情况。 3.恶性肿瘤转移 患有鼻咽癌、肺癌或者食管癌等多种恶性肿瘤疾病时,肿瘤发生转移后,也会对颈部淋巴结造成影响,引起淋巴结肿大以及多个结节等症状。 颈部淋巴结肿大可触及多个结节还可能是其他病因引起的,患者应及时去医院就诊明确具体原因。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
咽喉部位淋巴结肿大怎么办
咽喉部位淋巴结肿大的处理要根据患者淋巴结肿大的性质和原因来决定。临床上可能有以下的分类,第一种就是炎症性的淋巴结肿大。 一般这种情况原发灶可能是咽喉部的炎症感染,常见的有急性扁桃体炎、急性咽喉炎、扁桃体周围脓肿、急性会厌炎、咽旁间隙感染等诱发的咽喉部的淋巴结肿大,一般这种情况通过彩超、C反应白蛋白、血常规等检查,大致能够进行判断,而且临床抗炎治疗是有效果的,淋巴结疼痛逐渐的减轻,大小逐渐的缩小。 第二种就是结核性的淋巴结肿大。这种患者既往可能有结核的病史,存在肺部或骨关节的结核。临床上做淋巴结活检,或者淋巴结穿刺时能找到结核杆菌,需要进行抗结核治疗。 第三种情况,淋巴结转移癌,原发灶可能是喉癌声门上型、下咽癌、甲状腺癌等导致的咽喉部淋巴结肿大,一般这种情况可以通过手术,或者颈廓清术等处理消除淋巴结肿大。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
颈脖子淋巴结肿大的病因是什么
颈部淋巴结肿大可能由感染、肿瘤、反应性增生异常等多种原因引起。淋巴结遍布全身,是人体重要的免疫器官,不同组群的淋巴结收集并引流相应区域的淋巴液。淋巴结肿大的原因有很多,常见的有感染、肿瘤、反应性增生等。 颈部淋巴结分为颈前淋巴结和颈外侧淋巴结。颈前淋巴结收纳舌骨下方及喉、甲状腺、气管等器官的淋巴管,其输出管注入颈外侧深淋巴结。颈外侧淋巴结又分为颈外侧浅淋巴结和颈外侧深淋巴结。颈外侧浅淋巴结收纳颈部浅层淋巴管,而颈外侧深淋巴结则收纳头颈部、胸壁上部、乳房上部和舌、咽、腭扁桃体、喉、气管、甲状腺等器官的淋巴管。 当引流区域发生感染时,可能会导致颈部淋巴结肿大。通常情况下,口腔感染、头颈部感染是最常见的引起颈部淋巴结肿大的原因,此时的淋巴结肿大可能会伴有疼痛不适。经过抗感染治疗后,淋巴结可能会逐渐消退。另外,颈部淋巴结转移癌也常见于引流区域及头颈部的原发肿瘤。 以上信息仅供参考,不能作为医学诊断、治疗依据或指导建议。如有需要或疑问,可线上咨询医生,或者去线下医疗机构就诊。
申刚 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 三甲
淋巴管瘤和淋巴瘤的区别
  淋巴管瘤和淋巴瘤有非常大的区别。淋巴管瘤是一种先天性脉管畸形,出生就有,发展相对比较缓慢,是成熟细胞所导致的结构异常,其病因可能是体细胞的变异所导致的淋巴管发育异常,淋巴管液回流不畅导致淋巴管液产生的渗漏或者聚积,出现了占位性效应,所以像瘤一样的叫做淋巴管瘤,又叫淋巴管畸形。  但是淋巴瘤和淋巴管瘤完全是两码事,淋巴瘤实际上是淋巴细胞过度增殖所导致的恶性血液来源性肿瘤,可以叫做癌症,是一种恶性肿瘤,和淋巴管瘤虽然是一字之差,但区别是非常大的。  得了淋巴瘤一定要血液肿瘤科治疗,和淋巴管瘤是两码事。淋巴管瘤是一种良性疾病,去正规的儿童医院外科或者血管瘤、血管畸形专科去治疗即可,治疗的检查手段,治疗的科室都是完全不一样的。
张保宁 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
腋窝淋巴结肿大是怎么回事
  腋窝淋巴结是正常的组织,正常人全都有腋窝淋巴结,肿大可以是因为活动多或者非炎症性因素以及一些炎症引起的,比如手部有感染以及乳腺癌。  1.手部感染  手部感染时,如果感染未得到及时控制,细菌或病毒可能通过淋巴管传播到腋窝淋巴结,导致淋巴结的炎症反应,进而出现肿大。  2.乳腺癌  乳腺癌患者可能会出现癌细胞转移到腋窝淋巴结的情况,这是乳腺癌淋巴转移的常见途径。转移的淋巴结通常表现为质硬、无痛、可推动,之后数量会逐渐增多并融合成团,甚至与皮肤或深部组织粘连。所以一旦有腋窝淋巴结肿大,可以到医院去检查,特别是比较硬或者活动度比较差类型,要去做检查。  偶尔发现比较软、活动度也比较大的结节,往往是一些慢性炎症,问题不大,所以对于腋窝淋巴结肿大不一定要特别的紧张。
俞金龙 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
淋巴结肿大怎么消除
  淋巴结肿大可以分两大类,一类就是恶性肿瘤造成的淋巴结转移导致淋巴结肿大,不做外因介入不会消失。  另一大类是炎症造成的淋巴结肿大,这种肿大会自己消失。如果明确是炎症造成的淋巴结肿大,也可以通过服用消炎药进行治疗,能够让淋巴结快速消炎,变成正常的淋巴结。
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴瘤怎么治疗
  淋巴瘤的治疗可以分为几个步骤,目前提倡以化疗、放疗以及免疫治疗相结合的个体化治疗,同时可以配造血干细胞移植,诊断一定要分期明确,因为分期不同治疗方案也不同。  例如,一二期的淋巴瘤患者,比如霍奇金淋巴瘤,可以进行放疗,三期以上的淋巴瘤,可以进入化疗。  而干细胞移植,比如霍奇金淋巴瘤、嗜酸性粒细胞、T细胞淋巴瘤,主张自体造血肝移植。
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
淋巴瘤有良性的吗
  胃淋巴瘤是一种恶性肿瘤不是良性的。淋巴瘤是一大类起源于血液系统的恶性肿瘤,胃淋巴瘤起源于胃黏膜下层中的淋巴组织。  目前常见临床症状包括上腹部不适、恶心、呕吐、出血、发热、体重下降等。胃淋巴瘤在胃镜下可以通过活检确诊,一经确诊应当行积极治疗。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
纵隔淋巴结肿大是什么意思
  纵隔淋巴结肿大多继发于其他脏器疾病,可无特殊症状。但肿大的淋巴结可压迫食管产生吞咽困难,也可压迫气管产生呼吸困难。如压迫上腔静脉可产生上腔静脉阻塞综合征,患者有头面及上胸部肿胀。  通过相应检查发现纵隔有淋巴结肿大,一般见于淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴瘤或者是恶性肿瘤转移至纵膈淋巴结而导致淋巴结肿大。