什么是多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤头晕怎么回事？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

多发性骨髓瘤的患者头晕可能是由于肿瘤累及脑膜，使脑神经瘫痪所造成；也考虑是由于这个疾病导致血液粘滞性过高，使血流速度减缓，造成脑组织缺氧所引起。另外，不排除与机体合并贫血、感冒等疾病存在关系。患者应尽快去医院进行手术治疗，将肿瘤切除，必要时采取放化疗辅助治疗，提高生活质量及延长生存期。平时的饮食上要

多发性骨髓瘤的分型？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

根据骨髓瘤细胞分泌的免疫球蛋白类型，通常可以将多发性骨髓瘤分为以下八种类型，分别是IgG型、IgA型、IgD型、IgM型、IgE型、轻链型、双克隆型以及不分泌型。如果进一步进行细分，还可以将轻链类型划分为κ型和λ型。单克隆丙种球蛋白病的不需要立即治疗。孤立性浆细胞瘤患者能通过局部治疗进行治疗，无症状

多发性骨髓瘤轻链型是几期？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

多发性骨髓瘤轻链型并不能判断是几期。因为多发性骨髓瘤轻链型是指多发性骨髓瘤的免疫分型，与肿瘤分期是两种不同的概念。多发性骨髓瘤可以采取DS分期，根据血红蛋白、血清钙、是否有骨质被破坏等指标，可以将多发性骨髓瘤分为三期。Ⅰ期是血红蛋白大于100g/L、血钙正常、X线正常、M蛋白较低；Ⅲ期是血红蛋白小于

多发性骨髓瘤是不是血癌？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

多发性骨髓瘤不是血癌，多发性骨髓瘤是患者体内浆细胞发生恶性增殖的疾病。其可能与患者接触辐射、受到病毒感染、生活方式不良、长期接触化学毒物，或者患者自身免疫性疾病等因素有关，患者一般会出现血钙升高、骨痛、肾功能不全以及贫血等症状。而血癌，即白血病，是一种发生于机体造血系统的恶性肿瘤性疾病，患者会出现高

高尿酸怎么引起的

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

高尿酸可能是饮食不节、内源性嘌呤生成过多、尿酸排泄不畅等因素造成的。 1.饮食不节 尿酸是嘌呤的终产物，若患者常吃动物内脏、海鲜、肉汤等高嘌呤食物，可能因嘌呤摄入过多而致高尿酸。 2.内源性嘌呤生成过多 当患者患有红细胞增多症、多发性骨髓瘤、急慢性白血病等疾病时，体内嘌呤可能会代谢紊乱，导致内源性嘌

多发性骨髓瘤如何就医

刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

当出现胸痛、腰背疼痛、面色苍白、乏力、淋巴结肿大、贫血、周围神经麻木、周身水肿、发热等症状时，需要及时到医院血液科就诊。 医生会对患者进行体格检查，观察有没有淋巴结肿大、舌体肥大、脊椎压痛等症状，进行初步的判断。其次，患者需要做血液检查、骨髓检查、磁共振成像、全身X光片、病理检查等明确诊断。 如果确

什么是多发性骨髓瘤

刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，特征为骨髓中的浆细胞会无限制的增生，可导致器官、组织损伤。 多发性骨髓瘤的病因目前还没有完全明确，考虑与分子细胞遗传异常、病毒感染、接触辐射、接触化学物品等因素有关。此病好发于中老年人，患者可出现骨痛、周围感觉神经麻木、乏力、面色苍白、水肿等症状。 患者可以到

多发性骨髓瘤的病因是什么

刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

多发性骨髓瘤的病因还没有完全明确，考虑与分子细胞遗传异常、接触某些化学物品、电离辐射、病毒感染等因素有关。 另外，慢性抗原刺激、不良生活习惯、不良职业环境、部分自身免疫性疾病等，可增加多发性骨髓瘤的患病风险。 患者需要保持乐观的心态，及时就医治疗。对于椎体压缩性骨折、长骨病理性骨折的患者，可以通过做

尿酸升高是什么原因

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

尿酸升高可能是由于摄入高嘌呤的食物、尿酸排泄减少、尿酸生成增多等因素造成的。 1、摄入高嘌呤的食物 高嘌呤的食物容易使尿酸的合成增多，从而导致尿酸升高，例如海鲜、动物内脏、豆制品等。 2、尿酸排泄减少 如果患者患有肾脏疾病或肠道疾病，可能会导致尿酸的排泄出现障碍，使体内的尿酸水平升高，例如慢性肾炎、

肾功能不全的饮食注意事项有哪些？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

第一要根据肾功能的情况，控制蛋白质的摄入量。第二要充足的能量和碳水化合物。第三适当的钠、钾和水分。第四矿物质、微量元素和维生素应充足。高钙低磷饮食有助于纠正肾功能不全病人的甲旁亢，预防肾性骨病的发生。第五烹调时用植物油，但是脂肪摄入量不需要严格限制。第六禁止应用刺激性的调味品。第七限制植物蛋白的摄入

高血压伴有肾功能不全者宜选用什么药

史振伟 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

高血压伴有肾功能不全既要考虑到血压的控制，还要考虑到慢性肾脏病尿蛋白的控制以及慢性肾脏病肾功能保护，目前临床上推荐的是AECI和ARB类药物，就是血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素A2受体拮抗剂，AECI和ARB药物作为首选药物。但是当肾脏功能进展到一定程度，大于3mg，相当于264mmol/L的时候，要慎用ACEI、ARB类药物。高

肾功能不全有什么症状

史振伟 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

肾功能不全的症状要和肾脏功能联系在一起，肾脏主要是五大功能，排毒、排水、酸碱平衡调节、电解质调节和内分泌。如果肾脏不排毒了，肌酐尿素氮会升高，病人会有恶心、呕吐、食欲不振、头发稀疏、面黄肌瘦等一系列的临床表现，严重的氮质血症会出现代谢性脑病，出现思维和意识上的问题。如果不排水了，病人会出现水肿、高血压、腹水、胸水等症状。如果酸碱平衡紊乱，

肌酐多少是肾功能不全

史振伟 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

肌酐的水平其实和肾小球滤过率的水平是成正比的，随着肌酐水平的升高，代表着慢性肾功能不全的不断地进展。慢性肾功能不全进展的时候，是以三六九来分级的，大于90是1期，60～90是第2期，30～60是第3期，15～30是第4期，15以下是第五期。病人肌酐的升高最早从第2期就可以开始，就是失代偿期。可能刚刚的超过正常值范围，一般是控制在10%以内

肾功能不全能治好吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肾功能不好是否可以治好，需要根据具体的病情情况而定，肾功能不全分急性肾功能不全和慢性肾功能不全两种，一般急性肾功能不全的患者，如果能够早期及时配合医生对症治疗，大多数可以治愈。但是慢性肾功能不全一般不容易治愈，慢性肾功能不全通过积极对症治疗后可以控制病情发展，避免引起肾功能衰竭。

多发性骨髓瘤能否治愈

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

患者如果发生多发性骨髓瘤，目前临床上很难治愈。对于多发性骨髓瘤患者，引起患者死亡病因主要是肾衰竭和感染。多发性骨髓瘤患者的临床常用治疗方式主要是运用自体干细胞移植及大剂量的化疗缓解疾病发展，建议患者在平时不要吃辛辣油腻食品。

肾功能不全分期标准

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾功能不全分为四期：肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期，具体分期诊断标准如下：一、肾功能代偿期，肌酐在133-177微摩尔每升。二、肾功能失代偿期，血肌酐在177-442微摩尔每升。三、肾功能衰竭期，血肌酐在442-707微摩尔每升，病人出现贫血、血磷上升、血钙下降、水电解质紊乱。四、尿毒症终末期，肌酐大于707微摩尔每升，