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什么是细菌性脑膜炎

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细菌性脑膜炎是由细菌侵害中枢神经系统引起的一种感染性疾病,临床上分为化脓性脑膜炎和非化脓性脑膜炎。通常所说的细菌性脑膜炎是指化脓性脑膜炎,它的病原体是由肺炎球菌、脑膜炎双球菌以及流感嗜血杆菌B型引起。

细菌性脑膜炎通常好发于儿童和婴幼儿,临床表现主要是发热、寒颤、头痛、呕吐等症状,严重的情况下,还会导致偏瘫失语

发布于 2020-02-27   浏览3.36万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
细菌性脑膜炎是怎么引起的
细菌性脑膜炎是由细菌感染引起的严重脑部疾病,主要通过呼吸道、血行、直接或邻近组织感染蔓延等途径感染,可导致头痛、发热、呕吐等症状,不及时治疗可能会引发严重并发症甚至危及生命。 细菌性脑膜炎是一种严重的疾病,可导致脑部感染和炎症。以下是关于细菌性脑膜炎引起的具体分析: 引起细菌性脑膜炎的主要原因是细菌感染。以下是一些常见的细菌感染途径: 1.呼吸道感染:细菌通过咳嗽、打喷嚏或飞沫传播进入呼吸道。感染后,细菌可能会沿着呼吸道下行,进入脑膜。 2.血行感染:身体其他部位的感染灶(如肺炎、皮肤感染等)中的细菌可以通过血液循环传播到脑膜。 3.直接感染:细菌通过创伤、手术或其他方式直接进入脑膜。 4.邻近组织感染蔓延:耳部、鼻窦、乳突等附近的感染可以蔓延到脑膜。 当细菌感染脑膜时,免疫系统会启动防御机制,引发炎症反应。这些炎症反应可能导致头痛、发热、呕吐、颈部强直、意识改变等症状。如果不及时治疗,细菌性脑膜炎可能会导致严重的并发症,甚至危及生命。 诊断细菌性脑膜炎通常需要综合考虑症状、体格检查、实验室检查等。医生可能会进行腰椎穿刺(抽取脑脊液进行分析)、血液培养、影像学检查等,以确定病因并制定相应的治疗方案。 治疗细菌性脑膜炎的方法包括使用抗生素来杀死细菌、控制炎症和缓解症状。在严重情况下,可能需要住院治疗,并接受密切的监护和支持治疗。 对于某些人群,如婴儿、老年人、免疫功能低下者等,细菌性脑膜炎的风险较高。这些人群需要特别注意预防感染,如保持良好的个人卫生、避免接触感染者等。 总之,细菌性脑膜炎是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果出现类似脑膜炎的症状,应尽快就医,以便早期诊断和治疗。同时,保持良好的个人卫生习惯和健康生活方式有助于预防感染的发生。
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
细菌性脑膜炎的高发人群有哪些
细菌性脑膜炎的高发人群包括儿童、老年人、免疫功能低下者、患有其他疾病者。 细菌性脑膜炎是一种严重的疾病,可导致严重的并发症甚至死亡。以下是细菌性脑膜炎的高发人群: 1.儿童:儿童的免疫系统尚未完全发育,容易感染细菌,特别是5岁以下的儿童。 5岁以下儿童免疫系统发育尚未成熟,容易感染细菌。 儿童时期患过中耳炎或肺炎的人,由于耳咽管较短、宽且呈水平位,一旦发生上呼吸道感染,容易并发急性化脓性中耳炎,导致病菌经咽鼓管进入鼓室,引发急性化脓性脑膜炎。 2.老年人:老年人的免疫系统功能下降,容易感染细菌。 老年人随着年龄的增长,身体各项机能逐渐衰退,抵抗力下降,容易受到细菌感染。 某些慢性疾病,如糖尿病、慢性肺部疾病、心脑血管疾病等,也会使老年人更容易患上细菌性脑膜炎。 3.免疫功能低下的人群:例如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者、患有自身免疫性疾病的患者等。 艾滋病患者由于免疫系统受到破坏,容易感染各种机会性感染,包括细菌性脑膜炎。 免疫抑制剂治疗会抑制免疫系统的功能,使患者容易感染细菌。 患有自身免疫性疾病的患者,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,自身免疫反应可能会攻击神经系统,增加患上脑膜炎的风险。 4.患有其他疾病的人群:例如颅脑外伤、颅骨骨髓炎、鼻窦炎、中耳炎等疾病的患者,容易导致细菌感染,进而引发脑膜炎。 颅脑外伤后,头皮和颅骨的完整性遭到破坏,细菌容易通过伤口进入颅内,引发脑膜炎。 颅骨骨髓炎是由于颅骨骨髓受到细菌感染而引起的炎症,炎症可能扩散至脑膜,引发脑膜炎。 鼻窦炎和中耳炎如果没有得到及时有效的治疗,细菌可能通过血液循环或直接蔓延至脑膜,引发脑膜炎。 需要注意的是,任何人都可能患上细菌性脑膜炎,但是以上人群更容易感染和发病。如果出现发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。同时,保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免与患者密切接触等,可以预防细菌性脑膜炎的发生。
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
细菌性脑膜炎有哪些症状
细菌性脑膜炎的常见症状有发热、头痛、颈项强直、意识障碍、抽搐、感觉异常和皮肤瘀斑等,老年人、儿童、免疫力低下者等人群更易感染,需及时就医,配合治疗,注意休息。 细菌性脑膜炎是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症甚至死亡。以下是细菌性脑膜炎的一些常见症状: 1.发热:体温升高是细菌性脑膜炎最常见的症状之一,通常会超过38℃。 2.头痛:头痛是细菌性脑膜炎的另一个常见症状,通常会非常剧烈,甚至可能伴有呕吐。 3.颈项强直:颈项强直是指颈部肌肉紧张,无法自由转动。这是细菌性脑膜炎的一个重要体征,但并不是所有患者都会出现。 4.意识障碍:患者可能会出现意识模糊、嗜睡、昏迷等症状。 5.抽搐:抽搐是细菌性脑膜炎的严重并发症之一,可能会导致肌肉痉挛、抽搐等症状。 6.感觉异常:患者可能会出现感觉过敏、感觉减退、麻木等症状。 7.皮肤瘀斑:在少数情况下,患者可能会出现皮肤瘀斑,这是由于细菌感染导致血管炎引起的。 如果您或您身边的人出现了上述症状,应立即就医。医生通常会进行详细的身体检查和实验室检查,以确定病因并制定相应的治疗方案。 需要注意的是,老年人、儿童、免疫力低下者等人群更容易感染细菌性脑膜炎,且症状可能不典型。因此,如果您属于上述人群,或有其他高危因素(如头部外伤、脑脊膜膨出等),应特别注意观察身体状况,如有不适及时就医。 此外,在治疗过程中,患者需要卧床休息,避免剧烈运动和劳累。同时,医生可能会使用抗生素等药物进行治疗,以控制感染和缓解症状。在治疗期间,患者需要密切配合医生的治疗,按时服药,并注意饮食和休息。 总之,细菌性脑膜炎是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果您或您身边的人出现了上述症状,应立即就医,以便早日康复。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
喝酒之后恶心呕吐怎么缓解
喝酒后恶心呕吐多是由于酒精刺激胃黏膜、大脑导致的。可以通过调整饮食、多潘立酮等药物治疗等方式缓解。 1.饮食 酒精刺激肠胃,胃部动力减弱或者产生痉挛。如果恶心呕吐症状不严重,可以吃一些小米粥、鸡蛋羹、牛奶、蜂蜜水等食物来降低胃内酒精浓度,减少酒精对肠胃的刺激作用。多喝白开水可以稀释酒精,还能促进酒精的代谢,缓解症状。 2.药物治疗 当恶心呕吐症状较为严重时,可以使用多潘立酮片促进肠胃蠕动,改善症状。还可以使用奥美拉唑、雷尼替丁等抑制胃酸分泌的药物,减少胃内酸性物质,减少胃部刺激。 此外,可以使用果胶铋、铝碳酸镁等药物保护胃黏膜、中和胃酸。如果发生酒精中毒,意识不清,需要使用纳洛酮等解毒药物。 如果患者恶心呕吐症状严重,建议前往医院,在医生指导下进行处理。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
呕吐有血怎么回事
呕吐有血的常见病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌等。 1.消化性溃疡 指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡。当消化性溃疡侵蚀周围或深处的血管,可产生不同程度的出血,轻者可表现为黑便,重者出现呕血。 2.食管胃底静脉曲张破裂 多由门静脉高压引起,诱因多见于粗糙食物、胃酸侵蚀、腹内压增高等,主要表现为突发大量呕血、黑便,伴出血性休克等。 3.急性糜烂出血性胃炎 以胃黏膜多发性糜烂为特征,若胃黏膜破裂出血,可表现为呕血、黑便、上腹部不适等症状。 4.胃癌 指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。早期胃癌多无症状,进展期胃癌可有上腹痛、厌食、乏力等症状,溃疡型胃癌出血可引起呕血或黑粪,继之出现贫血。 呕吐有血的病因还有很多,应引起重视,及时就诊,查明病因,并遵医嘱进一步处理或治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝积食呕吐怎么办
宝宝积食呕吐可通过注意饮食、适当运动、按摩以及双歧杆菌等药物等方式缓解。 1.注意饮食 饮食过多,或进食过量的蛋白质食物是宝宝积食呕吐的主要原因,故饮食方面要注意少食多餐,以稀粥、烂面为主,避免摄入油腻、生冷的刺激性食物。如有必要,可禁食3至4小时,让胃肠道休息,缓解积食呕吐症状; 2.适当运动 适当的运动可有效帮助宝宝促进肠蠕动,缓解积食呕吐症状,若宝宝较小,无法自行运动,可由家长帮助进行翻身运动; 3.按摩 可通过手法按摩缓解宝宝积食呕吐症状,顺时针按摩宝宝脐周,3至5分钟一次,每天2至3次; 4.药物 可遵医嘱口服双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌调节肠道菌群,缓解宝宝积食呕吐症状。 若以上方法无法缓解宝宝积食呕吐的症状,甚至加重,建议立即就医,在医生的帮助下规范治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
半夜呕吐黄水苦水怎么回事
半夜呕吐黄水、苦水,可能与胆汁反流性胃炎、反流性食管炎、食物中毒等疾病有关。 1.胆汁反流性胃炎 此病主要是由于胆汁混合十二指肠内容物反流入胃,并导致胃黏膜损伤引起的。此病可导致患者出现恶心、呕吐(呕吐物中含有胆汁)、反酸、饱胀、嗳气(打嗝)等症状,部分患者可出现半夜呕吐,可自觉吐苦水、黄水。 3.反流性食管炎 此病主要是由于食管下括约肌功能障碍、食管黏膜屏障功能降低等因素引起的,可出现胃十二指肠内容物反流至咽喉及口腔等部位,进而出现烧心、吐黄水、苦水的症状。 3.食物中毒 此病主要是饮食不当引起的,可导致患者出现呕吐、腹泻、昏迷等症状。由于呕吐物含有胃酸或者胆汁,即可出现吐黄水、苦水的症状。 出现上述病症,还可能与胃癌、急性胃肠炎等疾病有关,出现上述症状建议及时就医确诊,及时予以相应的治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
孩子咳嗽呕吐怎么办
小孩子咳嗽呕吐需要做如下处理: 1.小孩子咳嗽时出现呕吐,这种情况和咳嗽反射有关系,如果偶有呕吐,此时是可以给予对症处理,如果呕吐较为剧烈,需要给予止吐等治疗; 2.此时可以继续进食以补充热量消耗,但需要以清淡饮食为主,不要对饮食结构做过多的调整; 2.如果小孩子频繁的呕吐,除了给予止吐治疗以外,还可以暂时禁食3-4小时,此后给予少量的水或者口服补液盐,如果未再出现呕吐,可以考虑逐步恢复正常饮食; 3.积极纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,应用口服补液盐是比较好的治疗措施,如果儿童有明显脱水的表现,或者频繁的呕吐,此时需要及时到医院就诊; 4.可以口服益生菌,如双歧四联活菌片、酪酸梭菌活菌散等药物,调整胃肠功能; 如果经过上述治疗症状无法缓解或者进一步加重,需要及时到医院去就诊。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
治疗恶心呕吐的药物有哪些
治疗恶心呕吐的药物有5-羟色胺受体拮抗剂、多巴胺受体拮抗剂、吩噻嗪类药物等。处方药物需要在医生的指导下使用。 1、5-羟色胺受体拮抗剂 对脑内5-羟色胺受体密集区及化学催吐区有高度选择性,可以阻断5-羟色胺与位于中枢神经系统化学感受区和上消化道传入迷走神经上的5-羟色胺受体结合,从而控制恶心、呕吐的发生,如昂丹司琼、格拉司琼、多拉司琼等。 2、多巴胺受体拮抗剂 代表药物为甲氧氯普胺、多潘立酮等,其机制是作用于延髓催吐化学感受区 (CTZ) 中多巴胺受体而提高CTZ的阈值,从而具有强大的中枢性镇吐作用。 3、吩噻嗪类药物 主要阻断脑内多巴胺受体发挥抗组胺作用,大剂量时直接抑制催吐化学感受区,兼有镇静作用,如氯丙嗪、苯海拉明等。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
大口呕吐吐得特别多怎么办
大口呕吐吐得特别多,通常与胃肠感冒、胃肠炎症以及全身系统性疾病有关,可采取日常护理、饮食调理、药物治疗等。 1.胃肠感冒 与胃肠受凉、胃肠功能紊乱有关。如果是受凉所致,可用热水袋热敷腹部缓解症状,也要多喝温开水。而关于胃肠功能紊乱,可遵医嘱口服益生菌调理肠道。 2.胃肠炎症 例如胃炎、肠炎等,通常与感染细菌、真菌、病毒等因素有关。如明确是细菌感染所致,可遵医嘱口服头孢他啶、阿莫西林等药物治疗;而关于病毒感染可口服利巴韦林、抗病毒颗粒等药物治疗。 3.全身系统性疾病 例如食物中毒、糖尿病、肾脏疾病等,这些疾病都可能会引起大口呕吐并且呕吐的量比较多。此类疾病无法自行缓解,要尽快检查,再针对原发病处理。 大口呕吐吐得特别多还可能与肠梗阻、脑出血等疾病有关,应及时就诊,以免延误病情,严重者可危及生命。
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
眩晕伴有恶心呕吐是怎么回事
如果是周围性的眩晕,病人一定会恶心、会吐,是因为植物神经受到损伤或者植物神经受到牵扯而出现的临床表现,当植物神经出现平衡改变的时候,病人就会带来恶心呕吐,因为植物神经是支配胃、肠、心脏等内脏的大神经,所以在眩晕的时候就可以有恶心、呕吐、腹部不适、排便、排尿等症状都可能出现,主要是植物神经改变。植物神经改变越多的症状,越说明是周围性的眩晕,而在中枢性眩晕的时候,反而植物神经的症状并不是很明显,可能脑干上有很大的肿瘤,但是病人晕有一点晕或者头胀,而不是明显的恶心呕吐,这也是区分中枢和周围性眩晕的特点。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
呕吐怎么缓解
患者出现呕吐的情况时,主要可以通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。1.调整饮食如果是暂时性喝酒喝多了造成的呕吐,或者吃了不洁食物、不恰当的食物引起的呕吐,这种呕吐是一种自我防卫的机制,因为胃觉得这个食物不能接受,就会启动一种保护,把这些不好的东西吐掉以后就好了,这种短期的呕吐就不需要治疗,在避免喝酒或摄入不洁、不恰当的食物后,就会自己好。2.药物治疗如果喝酒喝得严重,可以造成酒精性肝病、胰腺炎,再严重的时候会造成脑萎缩、酒精性脑病,此时就没办法自己好了。所以实在呕吐比较严重时,可以用止吐灵进行治疗。甚至更严重的情况下,像化疗药物造成的呕吐反应,可以用受体拮抗剂进行治疗,比如酚妥拉明、哌唑嗪、苯海拉明等,这种治疗通常是可以治愈的。
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑中风偏瘫还能治好吗
脑中风偏瘫属于中风比较常见的后遗症,脑中风偏瘫可以通过治疗,使患者的偏瘫症状得以改善,对于部分症状较轻的患者,可以通过及时的治疗及康复训练,恢复正常功能。对于中风偏瘫的治疗关键在于偏瘫后的前三个月,此时是功能恢复的黄金时间,用药及功能训练都能发挥事半功倍的效果。这个阶段运用中医药治疗有其独特的优势,中医认为中风后偏瘫属于气虚血瘀、脉络瘀阻所致,属于虚实夹杂,因此治疗上以补气祛风化痰、活血通络为主,常用药比如北京同仁堂再造丸,就具有祛风化痰、活血通络的作用,对中风导致的偏瘫、口眼歪斜、言语不利等后遗症都有不错的效果。除了用药以外,中风后的康复训练对于偏瘫的恢复也十分重要,包括被动康复和主动康复。
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
半身不遂前兆有哪些
大多数人出现半身不遂之前,都没有什么前兆,部分患者可能会出现以下症状:第一、突然会感觉到头晕、天旋地转、站不稳,有时甚至会晕倒。第二、剧烈的头疼、流涎、打哈欠、喜欢睡觉、手麻、脚麻、吐字不清楚、走路的时候向一侧歪、视力下降,甚至于失明,但是持续时间都比较短。第三、在吃饭喝水时,会出现呛咳或者吞咽困难。
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
半身不遂前兆有哪些
一般来讲引起半身不遂疾病大多是指脑血管疾病,包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病,即脑出血和脑血栓形成,疾病发病之前一般来讲没有什么特别症状,但是危险因素可以提示哪些人可能更容易得半身不遂,比如长期高血压、糖尿病、不控制高脂血症,还有就是久坐不动,长期抽烟喝酒,房颤不控制等等,这类人群特别容易出现半身不遂,所以一定要提高警惕。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一直呕吐是什么原因
呕吐是人体自我保护机制,引起呕吐原因多见于感染、中毒、饮食不当、理化刺激、胃肠梗阻等,可见于急性胃炎、胃肠炎、消化道梗阻、胰腺炎、肝胆系统疾病等。另外,也可见于脑血管意外引起颅内压增高、血压突然升高、尿毒症等其他系统疾病。因此,如果呕吐严重需要去医院结合临床进一步检查,明确诊断及病因进行针对性治疗。同时,卧床休息保持心情舒畅,注意个人卫生,病情允许后可以适当饮水,禁食辛辣刺激食物及烟酒。