血糖忽高忽低是怎么回事

卫涛 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

甲亢药物治疗的副作用是什么

甲亢会引起肝功能以及血液系统损害，比如白细胞以及中性粒细胞减低，甲亢患者就诊时候，一定要查血常规和肝功能，如果正常才能口服抗甲状腺药物。患者服用抗甲状腺药物也会引起肝功能以及血液血常规白细胞减低，在吃甲状腺药物之前，一定要查血常规和肝功能来区分。如果病人一旦出现问题，要知道甲亢是因为甲亢本身引起，还是因为服用治甲亢药物引起。综上所述，每一个甲亢患者到门诊化验时候，一定要查血常规和肝功能。

卫涛 副主任医师

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糖尿病饮食应该吃什么

糖尿病病人大部分食物都可以吃，只是需要控制总量。首先是要控制全天的总热量摄入，尤其是主食，尽量让淀粉化合物占全天热量的50%-60%，不能超过该范围。水果也是一样，尽量要选热量含糖量比较低的水果，比如猕猴桃、柚子、黄瓜、西红柿等。而香蕉、枣、葡萄等含糖量比较高的食物，糖尿病人要尽量避免食用。

卫涛 副主任医师

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二型糖尿病的寿命是多少

二型糖尿病患者主要涉及的并发症是大血管并发症，常会合并脑梗死、心肌梗死。所以应积极预防发生大血管事件的风险。所以，二型糖尿病人如果积极控制血糖、血压、血脂，以及日常避免吸烟，降低大血管发生的风险因素，则寿命较长，一般不会影响寿命么如果在血糖控制不好的情况下合并其它严重的并发症，则预期寿命会受到较大的影响。

卫涛 副主任医师

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妊娠糖尿病生完会好吗

目前发现怀孕期间的血糖升高，多是因为随着孕妇年龄的增长，所以会出现糖代谢异常。对于妊娠糖尿病来说，有隐性的和显性糖尿病。妊娠隐性糖尿病是空腹血糖大于5.1，餐后血糖大于8.5，餐后两小时血糖大于8.5，可以诊断妊娠糖尿病。妊娠糖尿病一般在妊娠期过后即分娩过后，一半的人可以恢复正常。还有一半的人，如果是显性糖尿病，孕期时空腹血糖在7以上，餐后血糖在11.1以上，这种病人将来分娩以后转成二型糖尿病的几率比较大。

卫涛 副主任医师

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糖尿病空腹血糖正常值范围是多少

糖尿病患者空腹血糖应该控制在4.4-7.0mmol/l之间，餐后血糖在10mmol/l以下。如果患者的年龄较大空腹血糖在7-8mmol/l之间也可以。糖尿病病人不管用口服药还是用胰岛素，都要监测血糖，而且对正常值有一定要求，要达到一定的标准才叫达到控制良好。年轻的糖尿病病人需要控制得更严格，尽量在正常范围以内。而对于年龄比较大、并发症比较多、预期寿命不长的病人可以适当放宽标准。

卫涛 副主任医师

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高钾血症的危害有哪些

高钾血症主要会影响到细胞代谢功能，可能会引起肌肉损害以及胃肠道刺激，影响到心肌细胞代谢会导致心跳骤停、猝死等严重后果。轻度高钾血症一般没有特异性表现，可能会表现四肢麻木、无力、食欲不振等等症状，一旦高钾血症严重就会引起心跳骤停、猝死。

卫涛 副主任医师

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高钾血症的临床表现是什么

钾是参与心肌细胞代谢很重要电解质，所以血钾增高时候病人一般表现为全身乏力、纳差、食欲减退等等，没有什么特异性表现，血钾一旦高到一定程度可能会引起心脏骤停，会影响到生命。高钾血症原因很多，有一些会是药物性或者是其它疾病导致高钾血症。引起高钾血症最常见原因可能就是吃药，尤其是吃降压药病人，比如说在用依拉普利或者是缬沙坦、厄贝沙坦ACEI类以及ARB类降压药时候可能会引起高钾血症，所以高血压病人在服用这类药物时候，一定要监测血钾。

卫涛 副主任医师

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甲亢和甲减哪个严重

甲亢和甲减哪个严重需要根据病情、疾病发展状态决定。对于甲亢或者甲减，只要积极去治疗和控制，一般来说对寿命因影响不大，但是一定要按医生的医嘱定期用药和定期检测。甲亢和甲减也是现在常见疾病，甲亢就是指甲状腺功能亢进，人体有甲状腺器官，甲状腺器官会分泌甲状腺激素，一旦激素分泌过多就会引起甲状腺功能亢进。甲状腺功能减低和甲状腺功能亢进是相反的一种疾病，甲状腺激素分泌减少就叫甲状腺功能减低症。

卫涛 副主任医师

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低血糖怎么治疗

低血糖首先可以补充葡萄糖来迅速纠正低血糖的症状，对于糖尿病患者低血糖，往往是药物性引起的，需要及时调整降糖药物。对于没有糖尿病的患者，如果出现低血糖的情况，一定要先查明低血糖的原因，功能性还是器质性的，针对病因来处理，平时要注意饮食的合理搭配，保证营养摄入均衡，积极治疗原发病灶。

卫涛 副主任医师

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低血糖的症状有哪些

对于正常人来说，血糖低于2.8毫摩尔每升以下，就叫低血糖。对于糖尿病人来说，空腹血糖低于3.9以下就是低血糖。低血糖的症状表现为心慌、饥饿感、头晕、出汗、眼前发黑，严重的患者会出现意识障碍、昏迷以及死亡等症状。缓解低血糖的有效的方式就是要尽快的补充葡萄糖，如果患者长期处于低血糖的状态，会引起大脑不可逆的损害。

卫涛 副主任医师

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如何预防糖尿病

目前社会大家工作比较繁忙，运动量也比较少，营养也比较好，所以糖尿病的发病率在逐年增加，基本上中国十个人里至少有一个是糖尿病病人，所以对于没有得糖尿病人如何预防发生糖尿病是非常重要的。首先要控制自己的饮食，一定要健康饮食，避免一次性进食过多，三餐要规律，尽量不要吃油炸或是高热量的食物，以清淡、少盐、少油的食物为主。平时一定要适量的运动，每周至少要运动150分钟，每天可以做半小时的有氧运动，比如慢跑、打羽毛球、游泳。其次要定期检测血糖，都是预防糖尿病发生有效的方法。

卫涛 副主任医师

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糖尿病会遗传吗

糖尿病会不会遗传要看是哪种类型的糖尿病。糖尿病分四型，即1型糖尿病、2型糖尿病以及特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病。对于以上四种糖尿病类型来说和遗传相关性最多的是2型糖尿病。所以如果父母有糖尿病，子女将来得糖尿病的几率要比父母亲没有得糖尿病的人几率高，尤其是母亲有糖尿病，子女患病几率会更高。

卫涛 副主任医师

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糖尿病三多一少是什么

糖尿病主要症状是三多一少，其中三多是指多饮、多尿和多食，一少就是体重减轻，消瘦。多饮多尿?就病人经常发生口干即不管任何时候，口比较渴，然后需要不停喝水，甚至每天饮水量达到四千到五千毫升，从而导致尿量增加，排尿次数增多。往往很多病人表现为夜尿增多，即起夜增多，每天一晚可能要三到五次，而且尿量也不减少，所以这种考虑有多尿。体重减轻情况就是患者吃的多，依然体重还要减少。

卫涛 副主任医师

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糖尿病前期有什么症状

很多糖尿病前期的患者可能没有明显的症状，自己也没有明显的感觉，仅仅是空腹血糖在6.1-7.0毫摩尔每升之间以及餐后在7.8-11.1毫摩尔每升之间，可能体检的时候才发现。 正常人的血糖是空腹血糖大于等于6.1毫摩尔每升，餐后两小时血糖大于等于7.8毫摩尔每升。空腹6.1-7.0毫摩尔每升之间以及餐后7.8-11.1毫摩尔每升之间称为糖尿病前期。部分糖尿病前期的患者会出现口干、口渴等症状，不会很典型。

卫涛 副主任医师

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胰岛素抵抗是什么意思

很多糖尿病病人到医院做胰岛素释放试验，都有可能会被检查出胰岛素抵抗。胰岛素将体内的葡萄糖转化成能量的重要因素，再某些情况下，当胰岛素作用发挥有缺陷时，无法及时的把葡萄糖转化成能量，从而导致血糖升高。简单的说就是本来两个单位的胰岛素可以降低的血糖，但是胰岛素发挥不了应有的作用，需要十个单位的胰岛素来降血糖，从而导致了胰岛素的抵抗。针对胰岛素抵抗，患者可在医生指导下使用口服降糖药，如二甲双胍、格列本脲等，这些药物能够增强胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗。对于胰岛素抵抗严重的患者，可能需要注射胰岛素来控制血糖。同时，可以使用胰岛素增敏剂来改善胰岛素抵抗。

卫涛 副主任医师

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汗毛多是什么原因

汗毛比较重，具体分为以下两类原因：第一、生理性生理性的因素可能和遗传或者其它个人体质问题有关系，可以做激光美容或者其它办法去除。第二、病理性对于病理性的，要筛查病理情况，可能是体内雄激素增多或者有其它的皮腺层增多症引起的，需要去内分泌科就诊，做相关的内分泌检验。