泌尿系结石在腹部平片中的X线表现是什么

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

输尿管末端结石卡住症状

输尿管末端结石卡住的症状主要包括急性绞痛、血尿以及排尿异常等。 1、急性绞痛 输尿管末端结石卡住时，刺激到局部神经，便可出现急性绞痛的症状，这种疼痛通常比较剧烈，部分患者表现为钝痛感，随着病情的发展，痛感可能向同侧睾丸或大腿内侧放射。 2、血尿 输尿管末端出现结石卡住的情况时，长时间未处理，结石容易损伤局部黏膜，引发出血，血液随尿液排出，从而形成血尿。 3、排尿异常 当结石在输尿管下段卡住时，排尿也会受影响，比如出现尿频、尿痛等症状。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

输尿管结石微创手术方法有哪些

输尿管结石微创手术方法有输尿管硬镜手术、输尿管软镜手术、经皮肾镜取石术等。 1、输尿管硬镜手术 主要通过尿道、输尿管镜插入膀胱，在输尿管镜直视下，利用激光的方式将输尿管结石打碎成粉末后取出，适合输尿管中下端结石的患者。 2、输尿管软镜手术 利用可弯曲的输尿管镜，通过激光将结石打碎成粉末，有利于结石排出体外，适合输尿管上端结石的患者。 3、经皮肾镜取石术 适用于肾、输尿管和肾盂接连处出现结石的患者，利用激光方式将结石打碎成粉末后取出。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

输尿管结石能不能彻底治愈

输尿管结石一般能彻底治愈。 输尿管结石主要是由于肾结石下降进入输尿管内而引起的，对于体积较小且边缘光滑的结石，一般以药物治疗为主，常用的药物有坦索罗辛、碳酸氢钠、别嘌醇等，具有松弛输尿管、碱化尿液、降尿酸等作用，部分患者在用药后结石可随着输尿管排出，需在医生指导下使用。对于体积较大或边缘不光滑的结石，可能需要采取手术治疗，手术后结石可排出，所以绝大部分患者可以彻底治愈。但治愈后需要定期复查，平时要多喝水，以防结石再次出现。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

输尿管结石碎石后还疼怎么回事

输尿管结石碎石后还疼的原因可能是有尿道炎、尿路梗阻、碎石未排干净等。 1、尿道炎 在碎石过程中，可能会对尿道产生一定刺激和损伤，容易诱发尿道炎，进而引发疼痛，尤其是排尿时疼痛较为明显。 2、尿路梗阻 如果碎石的体积较大，可能会导致尿路梗阻，影响尿液排出，过多尿液积聚在尿道后也会造成疼痛。 3、碎石未排干净 若碎石没有排干净，仍然有部分碎石残留，则当进行日常活动时，结石可能会刺激输尿管黏膜，造成输尿管痉挛收缩，导致疼痛。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

结石在输尿管怎么办

结石在输尿管的处理方法通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 若患者的结石体积较小，此时可以通过适当增加饮水量、适当运动等方法进行处理，能够缓解病情。 2.药物治疗 患者需按照医生嘱咐服用盐酸特拉唑嗪片、盐酸哌唑嗪片、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等药物，能够松弛输尿管下端平滑肌，促进结石排出。 3.手术治疗 患者可以通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术等手术进行处理，能够去除结石，改善病情。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

输尿管结石的治疗方法有哪些

输尿管结石可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应多喝水、增加运动量，有助于促进体积较小的结石排出。同时要做好卫生工作，勤换洗内裤，以免继发泌尿系统感染。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱服用α-受体阻滞剂进行治疗，比如多沙唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛等，能够松弛输尿管下段平滑肌，促进结石排出。 3、手术治疗 若通过非手术治疗效果不佳，可以进行手术治疗，比如体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

结石已到输尿管怎么治

结石已到输尿管，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 如果是较小的结石，可以适当多喝些温水，以增加尿量、促进排尿，有助于结石的排出。 2、药物治疗 对于较小的输尿管结石，还可以遵医嘱使用阿托品、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物进行治疗，起到缓解输尿管痉挛和水肿、促进结石排出的作用。 3、手术治疗 如果结石较大无法自行排出，可以考虑采取手术治疗，比如体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术等。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

为什么有的输尿管结石CT都看不出

CT检查对输尿管结石的诊断有一定的局限性，以下是一些可能导致CT看不出输尿管结石的原因： 1.结石太小：CT检查对小于3mm的输尿管结石可能不太敏感，容易漏诊。 2.结石位置：如果输尿管结石位于输尿管的生理狭窄处、弯曲处或被周围组织遮挡，CT也可能难以发现。 3.肠道气体干扰：肠道内的气体可能会干扰CT对输尿管的成像，导致图像质量下降，影响结石的显示。 4.其他因素：患者的体型、肥胖程度、检查时的呼吸运动等因素也可能影响CT对输尿管结石的检测。 为了提高输尿管结石的检出率，医生可能会采取以下措施： 1.结合其他检查：除了CT检查，医生还可能会结合超声、X线等其他检查方法，以提高诊断的准确性。 2.详细询问病史：医生会仔细询问患者的症状、发病时间、既往病史等，以帮助判断是否存在输尿管结石。 3.其他影像学检查：在某些情况下，医生可能会建议进行逆行肾盂造影、磁共振尿路水成像等更具针对性的检查。 4.经验丰富的医生：选择经验丰富的医生进行检查和诊断，他们能够更好地识别和判断输尿管结石的存在。 需要注意的是，对于疑似输尿管结石的患者，医生会根据具体情况综合判断，并采取适当的检查和治疗措施。如果对检查结果有疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便进一步明确诊断和治疗。此外，对于有输尿管结石病史或相关症状的患者，应注意日常的饮食和生活习惯，以预防结石的复发。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肾结石掉到膀胱怎么容易排出

较小的肾结石掉到膀胱后，通常可以通过尿液自行排出体外。以下是一些有助于排出结石的方法： 1.多喝水：多喝水可以增加尿量，从而稀释尿液中的结石物质，使其更容易排出体外。建议每天饮用2-3升水。 2.多运动：适当的运动可以促进身体的新陈代谢，帮助结石排出体外。可以选择散步、慢跑、跳绳等运动方式。 3.调整饮食：一些食物可以促进结石的排出，例如富含维生素C的水果和蔬菜。同时，应避免摄入过多的草酸、嘌呤和钙等物质，以减少结石的形成。 4.药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些药物来促进结石的排出，例如平滑肌松弛剂、利尿剂等。 5.注意排尿：在排尿时，尽量保持尿液的通畅，避免憋尿。如果出现排尿困难或疼痛等症状，应及时就医。 需要注意的是，如果肾结石较大或存在其他并发症，可能需要进行进一步的治疗，例如体外冲击波碎石、输尿管镜取石等。此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童和患有某些疾病的患者，治疗方法可能会有所不同。因此，在处理肾结石掉入膀胱的问题时，最好咨询医生的意见，根据个人情况制定合适的治疗方案。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

膀胱结石的治疗方法有几种

一般情况下，膀胱结石的治疗方法主要有以下几种： 1.非手术治疗： 体外冲击波碎石：利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石，使之随尿液排出体外。 自行排石：嘱患者多饮水，多做跳跃运动，促进结石排出。 2.手术治疗： 耻骨上膀胱切开取石术：在耻骨上做一切口，将膀胱切开，取出结石。 经尿道膀胱镜取石或碎石术：通过尿道插入膀胱镜，用激光、超声等方法将结石击碎并取出。 需要注意的是，具体治疗方法的选择应根据结石的大小、位置、数量、患者的年龄、身体状况等因素综合考虑。在治疗过程中，患者应积极配合医生，注意休息，保持良好的生活习惯。 对于儿童膀胱结石患者，治疗方法的选择应更为谨慎。由于儿童的身体尚未完全发育成熟，治疗时需要考虑到对生长发育的影响。对于较小的结石，可采用保守治疗；对于较大的结石或保守治疗无效的患儿，可能需要进行手术治疗。 老年人膀胱结石的治疗也需要特别关注。由于老年人常伴有其他疾病，如前列腺增生、心血管疾病等，手术风险相对较高。在治疗前，医生会对患者进行全面的评估，选择最适合的治疗方法。 此外，对于一些特殊人群，如孕妇，治疗方法的选择也需要权衡利弊。在保证孕妇和胎儿安全的前提下，选择适当的治疗方案。 总之，膀胱结石的治疗方法多样，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，同时注意饮食和生活习惯，以预防结石的复发。如果对治疗有任何疑问，可与医生充分沟通，以便做出明智的决策。

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾结石怎么排出体外？

肾结石排出体外两个方法，一个自己排，就是好多结石不大，可以通过一些方法来自己排，比如多喝水，然后用一些药物，再一个做一些运动，比如打打球，蹦蹦跳跳，这样结石在里面就会慢慢出来。有时候非常不巧，结石虽然也不大，但也出不来，需要第二个方案，有几个方法，第一个就是体外碎石，有好多人说激光碎石是错误的，体外叫冲击波碎石，用冲击波聚焦把它打碎它，然后再排出来。如果好多患者不适合这个方法或者说通过这个办法效果不好，还有其他方法，比如手术，手术是比较终极的解决方案，手术方法很多，比如可以用输尿管镜，可以用经皮肾镜，甚至腹腔镜等等，专业医生有一套的方案来帮大家解决这个问题。

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾结石应该如何处理？

肾结石处理是一个系统工程，需要做到两个方面，第一个需要治疗，第二个需要预防。1.治疗肾结石治疗有好多方法，比如保守观察，比如药物排石，比如体外碎石，还有一系列手术治疗方案，这些需要根据不同的具体情况来做比较合适的决断。2.预防肾结石预防更重要一些，要从生活习惯上做调整，多喝水。结石在南方的发病率要比北方高，可能南方出汗比较多，北方相对好一些。再就是要适当体育锻炼，比如跳舞、打球、蹦蹦跳跳，有一些比较小的结石能够自己排出来。还有饮食结构要健康，低的碳水化合物的饮食和高的蛋白质饮食是一个促进结石形成的因素，建议多吃蔬菜水果，少吃肉类。通过以上措施，能够有效预防肾结石的发生。

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾结石的治疗费用

肾结石治疗费用跟治疗的方法有关系，比如做保守观察，药物排石，花费应该不是很高。如果非常不幸，可能要选择其他更复杂的办法，比如体外碎石，在北京市三甲医院，国产碎石机做一个碎石是1200块，进口是1600块。不同的医院，不同地方、不同级别，价格是有差距的。至于说做手术，差距更大，因为不同的手术方法，用的器械不一样，使用的耗材也不一样，手术价格都是具体的使用的手术的耗材情况，以及手术的方法选择来决定，所以如果真的想了解结石需要花多少钱能解决问题，最明智的办法是去医院跟专业医生沟通一下结石怎么治，然后是如何产生一些费用。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾结石可以吃什么食物和水果

肾结石患者可以多吃粗纤维素食物，如芹菜，也可以多吃富含丰富水分水果，如梨子、西瓜，肾结石患者应该先查明结石具体类型，如草酸钙结石，患者应当尽量减少含有草酸以及钙质食物，比如菠萝、虾皮、动物肝脏、豆制品、肉类等。如果是尿酸结石，应减少嘌呤类食物摄入，比如海鲜、啤酒等。结石患者在日常应该大量饮水，每天在饮水应当在2000毫升以上，有利于微小结石排出。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾结石会引起腰痛吗?

肾结石是可以引起腰部疼痛，主要见于肾结石肾脏内发生位置移动，刺激肾盂或者结石脱入输尿管引起输尿管粘膜损伤，同时输尿管痉挛产生肾绞痛，疼痛往往是骤然出现，比较剧烈，部分患者还伴有血尿、恶心、呕吐症状。如果是比较大肾结石堵塞肾盂引起肾脏积水，这种情况也会引起腰部疼痛，这种疼痛一般是持续性腰部胀痛、酸痛感觉，肾结石出现腰痛需要积极治疗。

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

肾结石会有蛋白尿吗

肾结石一般不会出现蛋白尿。出现蛋白量大多数是由肾炎疾病或者泌尿系感染等疾病所导致的，一般会伴随有血尿的表现。要通过泌尿系彩超、尿液分析等检查，可以明确诊断。如果出现蛋白尿，要补充优质高蛋白的食物，如牛肉、牛奶、瘦肉等。控制液体的入量，注意休息，在医生的指导下，积极的进行治疗。