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促甲状腺激素升高可以考虑是两种情况,一种是垂体分泌的原发促甲状腺激素升高,此种情况多考虑是垂体长了瘤子,瘤子有分泌功能,分泌促甲状腺激素升高的同时,T3、T4也会升高,可通过核磁检查发现垂体是增大或者是有腺瘤的。
其次,大部分情况下的促甲状腺激素升高是指患者体内的T3、T4降低,引起垂体促甲状腺激素分泌增多。因为原发的甲状腺疾病,甲状腺本身分泌的甲状腺激素就不足,如果再反馈到垂体,使TSH分泌增多,就会引起促甲状腺激素升高,此时称作为甲减的早期表现,需要根据患者TSH高的程度来决定是否治疗。
如果对于正常人化验TSH,正常值是0.34到5.6,一般大于10为一单位每毫升,就需要用甲状腺素片治疗。但对于孕妇的界限是不一样的,孕妇的TSH的正常范围应该是小于4.0,所以对于怀孕的妇女优生四项、常规化验、促甲状腺激素,不能单纯的根据化验单上的箭头进行判断促甲状腺激素是否增高,而是要根据孕妇的特定标准进行判断。