子宫颈癌前病变做完锥切手术后还会复发吗

宫颈病变是宫颈癌吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

宫颈病变不等于宫颈癌。 宫颈病变是宫颈组织一系列病理改变的总称，包括炎症性病变、良性增生性病变和癌前病变，而宫颈癌是宫颈病变发展的最严重阶段。多数早期宫颈病变可通过筛查和干预避免进展为癌症。宫颈病变根据病理性质可分为炎症性病变如宫颈炎，良性增生性病变如宫颈息肉，以及癌前病变如宫颈上皮内瘤变。 其中，

宫颈癌转移到肺部如何治疗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

宫颈癌转移至肺部的治疗需结合患者具体情况，主要包括手术切除、化疗、靶向治疗及免疫治疗等综合方案，以延长生存期并改善生活质量。 手术切除适用于孤立性肺转移灶且原发灶控制良好的患者，可通过胸腔镜或开胸手术切除病灶，术后需辅助全身治疗。化疗是主要非手术手段，常用药物包括顺铂、紫杉醇等联合方案，可缩小转移灶

宫颈癌会腰疼吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈癌是一种恶性肿瘤，主要由高危型的HPV病毒感染所致。患者在疾病早期，不会出现腰疼，但是随着病情发展，尤其是中晚期，癌细胞扩散，就会导致腰疼。宫颈癌患者，需要积极抗癌治疗，定期复查。

宫颈癌筛查阳性标准是什么

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

宫颈癌筛查阳性标准主要依据HPV检测与宫颈细胞学检查。 1.HPV检测 高危型人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌的主要病因。若检测到高危型人乳头瘤病毒，尤其是病毒载量较高或长期未转阴，提示存在癌前病变或宫颈癌风险。 2.宫颈细胞学检查 宫颈细胞学检查采用TBS分级系统，阳性标准包括非典型鳞状细胞、低度鳞状

宫颈癌2A期术后只放疗可以治愈吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

宫颈癌2A期术后只放疗可能会治愈。 如果存在淋巴结转移、切缘阳性、宫旁浸润或肿瘤体积大等高危因素，术后补充同步放化疗（放疗同时联合增敏化疗）能显著降低局部复发风险，提高治愈率。 宫颈癌治疗必须遵从妇科肿瘤专科医生的方案。患者应与主治医生详细沟通术后病理结果，明确复发风险等级，理解放疗的必要性、范围和

宫颈癌肺转移可以存活10年吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

宫颈癌肺转移患者存活10年的可能性较低，但存在个体差异。 转移灶数量与大小：孤立性小病灶（≤3cm）患者，经规范治疗后5年生存率可达30%-50%，部分患者可长期存活。多发或大病灶（＞3cm）则预后较差，需更积极的综合治疗。 病理类型与分化程度：鳞状细胞癌对放化疗较敏感，预后相对较好；腺癌或未分化癌

宫颈癌前病变三级怎么办宫颈癌前病变三级累及腺体？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

原位癌累及腺体并不一定会发展为浸润癌，建议患者可通过宫颈锥切治疗，将切除下的组织送病理检查，看切缘是否呈阴性，如果不是阴性需要二次锥切扩大锥切范围，根据病理进行下一步治疗方案。

宫颈癌前病变有什么症状呢？

张秀琼 主任医师

自贡市第三人民医院 三甲

宫颈癌前病变无特殊症状，少数情况下有阴道排液增多的表现。其次可在性生活或妇科检查后出现接触性出血。早期的宫颈癌可以通过全子宫切除术或者广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术等方式治疗。

宫颈癌前病变有什么表现？

梁云云 主治医师

南昌市第三医院 三甲

宫颈癌前病变不一定有明显表现，部分患者只是在查体时发现HPV病毒感染。也有的会出现接触性出血，分泌物异常等慢性炎症表现。女性建议1~2年做一次脱落细胞学检查，排除宫颈癌前病变。

宫颈癌前病变和尖锐湿疣是一回事吗？

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫颈癌前病变和尖锐湿疣不是一回事。 宫颈癌前病变主要与高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染有关，是宫颈细胞发生异常改变但还未发展为癌的阶段。而尖锐湿疣是由低危型HPV感染引起的，主要表现为生殖器部位的疣状赘生物。 宫颈癌前病变需要密切监测，必要时进行干预治疗来阻断其向宫颈癌发展。尖锐湿疣则主要通过物

接触性出血一定是宫颈癌吗

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

接触性出血并不一定是宫颈癌，也有可能是同房的时候用力过猛导致的黏膜出血，还有可能是炎症、息肉或者黏膜下肌瘤等疾病导致的。但是如果患者经常会有接触性出血的情况，就有可能是宫颈癌。出现接触性出血的患者应及时去医院做详细检查，如果是宫颈癌，早期发现就应及时进行治疗。

宫颈癌是什么原因引起的

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

HPV感染是导致宫颈癌发生的主要原因。HPV就是人乳头瘤病毒，可以导致宫颈癌的HPV类型称为高危的HPV类型，其中以16和18两种危险性最高。其它像31、33、35、39、45、51、52、58、59、66等都属于高危的HPV病毒的亚型。大多数情况下，人体是可以自主清除HPV感染，只有少部分的人会持续的出现HPV病毒的感染，主要跟免疫力的

宫颈癌检查什么

刘海元 主任医师

北京协和医院 三甲

宫颈癌目前已经形成很好的三阶梯检查方案，对于大部分人来说，在体检项目当中，通常会包括宫颈癌筛查，具体如下：第一、脱落细胞学检查。即医生会用一把小刷子在宫颈上刷掉一些细胞，之后将细胞放在显微镜下进行观察，有无发生癌前病变或者癌变的可能。第二、通过小刷子来刷取宫颈黏液和细胞，之后拿去做病毒检测，简称HPV检测。如果两种检查方法能够同时进行，筛

宫颈癌前病变一级能治愈吗

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

宫颈癌前病变一期可以治愈。宫颈癌前病变一期，主要指宫颈上皮内瘤变还没有发展成为癌细胞是正常细胞，只是一段时间内可能发展成为宫颈癌。如果发现宫颈癌前病变一期也需要积极进行处理，防止发展成为宫颈癌。最主要的处理就是进行手术把病变区域切除，从源头上杜绝可以达到治愈。

4价宫颈癌疫苗可以预防几年

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

一般四价宫颈癌疫苗注射完成后，可以预防HPV病毒十年左右。四价HPV疫苗是预防HPV6型、HPV11型、HPV18型、HPV16型，注射后能预防大部分宫颈癌的发生。但不是绝对不会得宫颈癌，因此还要定期做宫颈TCT和HPV筛查，并且疫苗效果有一定时限不是终生的。

宫颈癌前病变的症状

李顺华 副主任医师

山东省莒县中医医院 三甲

宫颈腺病变没有症状，部分人可表现为白带多或者性生活后出血，多数人没有任何感觉。宫颈癌前病变可通过宫颈癌前筛查发现，即TCT和HPV检查；如果两种检查结果异常，下一步需做阴道镜检查，可在阴道镜的观察下取活检做病理，能够发现宫颈病变和宫颈癌。