胰腺癌有必要做基因检测吗

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

什么样的检查才可能发现早期的胰腺癌

一般来说，做实验室检查、B超检查、腹腔镜检查等检查能发现早期胰腺癌。 1.实验室检查 胰腺癌血清学肿瘤标志物是目前较理想的早期筛查手段。肿瘤标志物的检查具有血清易于收集、创伤小、经济便捷等优点。目前临床上最常用的胰腺癌早期筛查的肿瘤标志物是碳水化合物糖类抗原19-9。 2.B超检查 患者发生胰腺癌之后通过B超检查可以更好地发现胰腺的内部情况，判断肿瘤的大小以及对周围组织是否出现了压迫。 3.腹腔镜检查 腹腔镜检查是筛查胰腺癌最主要的方法之一，可以更好地看清楚腹腔的内部情况，为治疗方案提供重要的意义。 除了上述检查方法外，增强CT也是常用筛查方法，也是术后评估胰腺癌复发的首选方法。若患者怀疑胰腺癌，建议及时就医，完善相关检查后，在医生指导下治疗。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

B3型胸腺瘤属于癌症吗

B3型胸腺瘤不属于癌症。 B3型胸腺瘤是一种来源于胸腺上皮细胞的肿瘤，属于胸腺肿瘤的一种病理类型。虽然B3型胸腺瘤在显微镜下具有一些恶性特征，但它的生物学行为通常为良性或低度恶性，较少发生转移和侵袭。 对于B3型胸腺瘤的治疗，主要根据肿瘤的大小、位置、患者的年龄和身体状况等因素来决定。治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等。手术切除是治疗B3型胸腺瘤的主要方法，对于早期病例，手术切除可以达到治愈的效果。放疗和化疗可以用于辅助治疗或术后的巩固治疗。 需要注意的是，虽然B3型胸腺瘤不属于癌症，但它仍然是一种潜在的恶性肿瘤，需要密切随访和监测。患者应定期进行胸部影像学检查，以及时发现肿瘤的复发或转移。 对于诊断为B3型胸腺瘤的患者，建议及时咨询专业的医生，了解详细的病情和治疗方案，并积极配合治疗。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、健康饮食、适量运动等，也有助于提高治疗效果和预后。 总之，B3型胸腺瘤不属于癌症，但需要引起重视，采取适当的治疗和随访措施。患者应遵循医生的建议，进行规范治疗和定期复查，以提高治愈率和生存率。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

癌症的腿痛和一般腿疼的区别

癌症的腿痛通常是癌症晚期表现出来的疼痛，和一般腿痛对比是更为剧烈和难以忍受，疼痛评分量表（VAS）可达到满分，可以认为是最剧烈的疼痛，而一般的腿痛很少达到疼痛评分量表（VAS）的满分。 癌症的疼痛通常是癌症作用下进行神经的腐蚀，而神经是我们感受疼痛最为敏感的地方，疼痛起来难以忍受，临床中会使用到最高级别的止痛药物，如杜冷丁或吗啡等。一般腿疼可以由外伤引起肌肉的损伤，疼痛通常可以忍受，使用一般镇痛药物就可缓解疼痛。 癌症的腿痛如果药物没有效果，甚至要考虑手术离断相对应的神经，以减缓患者的痛苦，而一般的腿痛通常药物就可缓解，癌症的腿痛治疗目的是延缓病人生存周期，减轻患者的痛苦为主，一般腿痛治疗目的是解除疼痛，恢复功能。若疼痛持续，请及时就医。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内肿瘤最好发的部位是什么

颅内肿瘤临床通常没有明确最好发的部位，颅内肿瘤常见的好发的部位有脑实质、颅窝、颅底等。 1、脑实质 脑实质是指大脑皮层、脑白质和脑干等组织，颅内肿瘤容易好发该部位，引起脑实质胶质瘤。 2、颅窝 颅窝是位于颅底的凹陷区域，包含垂体、松果体以及颅底骨与脑组织之间的间隙，颅内肿瘤易发生于该部位，导致垂体瘤。 3、颅底 颅底是位于颅腔底部的结构，由颅底骨和覆盖在其上的脑膜组成，易发生蛛网膜下腔肿瘤、鼻咽癌以及颅底神经鞘瘤等。 建议颅内肿瘤的患者及时到医院进行详细的检查，根据不同的肿瘤类型选择合适的治疗措施。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

女性前额头痛就是颅内肿瘤吗

女性前额头痛可能与颅内肿瘤有关，但是也可能和其他因素有关。 患有颅内肿瘤时，因为肿瘤体积增大对脑组织产生压迫刺激，可能会造成颅内压升高，出现前额头痛症状。但是，导致这一疼痛的原因有很多，长期处于紧张、焦虑状态下，可能会因为神经衰弱，出现前额紧张性疼痛；鼻窦炎时，因为炎症反应造成鼻腔分泌物增多，可能会影响通气，导致女性出现前额部的疼痛、闷胀等症状。此外，存在高血压、颈椎病等，也容易影响脑内血供，导致前额头痛的出现。因此，单凭症状并不能诊断疾病，该现象不一定就是颅内肿瘤造成的，女性应进行就医评估。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内肿瘤的表现都有什么呢

颅内肿瘤指脑瘤，脑瘤的表现一般包括头晕、头痛、癫痫发作等，相关分析如下： 1.头晕 脑瘤发生后，占据颅内空间，影响颅内平衡功能，会使患者出现头晕的现象。 2.头痛 头痛是常见的早期症状，是肿瘤对颅内结构产生压迫所致，头痛可能是持续性的、频繁的或剧烈的，并且可能伴随恶心和呕吐。 3.癫痫发作 脑瘤进一步发展，会引起脑神经异常，导致神经元异常方便，引起癫痫发作，出现抽搐、身体僵直、意识丧失等情况。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

阴道肿瘤有什么表现

阴道肿瘤的表现包括阴道出血、阴道分泌物增多、疼痛、排尿不适等。 1、阴道出血 阴道出血是阴道肿瘤比较常见的症状，可表现为点滴状、间歇性或持续性出血。 2、阴道分泌物增多 因肿瘤局部坏死，还可能会使液体分泌增多，导致阴道分泌物增多，可呈浆液性、脓性或血性。 3、疼痛 随着肿瘤体积逐渐增大，还可能会压迫和牵拉周围组织，从而引起疼痛。 4、排尿不适 阴道肿瘤还可能会导致尿道狭窄、堵塞，阻碍尿液排出，使患者出现尿频、尿急、尿痛等症状。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺部积水是癌症的概率

肺部积水是癌症的概率是比较低的，大概在20%左右，因为引起肺部积水的原因很多，有以下几个方面： 一、肺部的炎症如支气管肺炎、胸膜炎，可引起肺部积水，这个时候往往有发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛，吸气时加重； 二、结核性胸膜炎，特别是年轻人。常见的引起肺部积水的原因； 三、肿瘤，年纪大的中老年人不明原因出现胸腔积液，要考虑肿瘤。其他比较少见的原因还有如胸膜间皮瘤、转移瘤等等。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

卵巢肿瘤怎么治疗

卵巢肿瘤的治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗等。 1、手术治疗 手术是治疗卵巢肿瘤的主要手段。良性肿瘤通常直接采用肿瘤切除术；恶性肿瘤则需要全面清扫淋巴结，尽可能地切除肿瘤组织。 2、化疗 化疗是治疗卵巢恶性肿瘤的常用方法，可以有效杀灭癌细胞并抑制其扩散。常用的化疗药物有紫杉醇、卡铂、依托泊苷等。 3、放疗 放疗可用于缩小肿瘤体积、缓解症状以及杀死癌细胞，适用于恶性卵巢肿瘤。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内肿瘤早期临床表现

颅内肿瘤早期症状有头痛、恶心、视力障碍、意识障碍等。 1、头痛 头痛是颅内肿瘤早期常见症状之一，通常为持续性的头痛，尤其是在早晨或晚上加重。 2、恶心 患者由于肿瘤压迫或刺激脑干的呕吐中枢，可出现呕吐症状，呕吐通常发生在头痛后，可能会伴随着恶心的感觉。 3、视力障碍 颅内肿瘤可能会影响视觉通路，导致视力障碍，表现为视力下降、视物模糊、复视等。 4、意识障碍 患者还可能会出现意识障碍症状，表现为反应迟钝、思维混乱、意识模糊或昏迷等。

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

肿瘤标记物能不能查出来肺癌

肿瘤标记物在临床上也用的也比较多，但是在临床的经验来看，在肺癌疾病诊断和治疗的过程中，肿瘤标记物在早期肺癌，诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人，回过头去看手术之前的肿瘤标记物，符合率大概也就是30%左右，肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌，诊断符合率，包括在判断治疗效果的这个过程当中，应该来说还是比较理想，有适用的一个范围，但对于早期肺癌，尤其是对于可以手术的这一部分患者，准确性确实不是很高。个人认为，在体检的时候，肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大，而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百，比CT还贵，但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。

马卫国 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

前列腺增生会发生癌变吗

前列腺增生没有癌变可能，前列腺增生是一个完全良性疾病，由于腺体增大，细胞数目增大，还有细胞体积增大，导致前列腺本身体积增大，这是一个完全良性增生性疾病，只会导致患者排尿困难，尿频、尿急、尿痛，还有严重的急性尿潴留、血尿等症状，但是肯定不会恶变成前列腺癌。前列腺癌目前具体发病的原因未知，但可以明确和前列腺增生无关，前列腺癌在症状上比较隐蔽，主要是通过早期筛查，做直肠指诊能早发现、早诊断、早治疗。

蒋国庆 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

HPV16阳性会导致癌症吗

HPV16是最常见的高危型HPV病毒，50%以上的宫颈鳞状细胞癌的发生都与HPV16感染有关。女性如果感染了HPV16，其患宫颈癌的风险明显增加，通常HPV感染后没有临床症状，只有通过筛查才能发现是否存在宫颈病变，因此HPV16阳性还是比较严重的。如果查出来HPV16阳性，要引起高度重视。针对HPV16到目前为止，还没有一种方法或药物可以有效的予以治疗。换句话说，到目前为止，任何针对HPV16的治疗都是过度治疗，均不推荐使用，HPV16阳性转阴的关键在于增强自身的免疫力，凭借自身良好的免疫力清除体内的HPV病毒。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

口腔溃疡出血是癌症吗

口腔溃疡出血不一定是癌症，也有可能是单纯的口腔粘膜破损出血，长时间吃过硬的食物硌伤口腔粘膜可以导致溃疡，此外口腔粘膜也不排除是缺乏维生素而引起的，得了口腔溃疡，长时间得不到有效的治疗，可能会导致癌症，但是出现恶变几率还是比较小。

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃肠道间质瘤是癌症么

胃肠道间质瘤不是癌症，一般来讲，癌症是发生于上皮的肿瘤，而胃肠道间质瘤往往发生在胃肠道的间质细胞，或者说其前体细胞，是一种消化道最常见的间叶源性肿瘤。另外，胃肠癌症是一种恶性的肿瘤，而胃肠道间质瘤仅仅是一种存在恶性潜能，存在一定转移率的肿瘤。

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃肠道间质瘤是癌症吗

胃肠道间质瘤不是癌症。胃肠道间质瘤和胃肠道癌症是两种不同的疾病，和癌症不同，胃肠道间质瘤一般是起源于间质细胞，或其前体细胞，而癌症一般起源于胃肠道上皮细胞。其次，典型的胃肠道间质瘤一般位于消化道黏膜基层或者固有肌层，而胃肠道的癌症一般起源于上皮，位于胃肠道的黏膜层。另外，胃肠道间质瘤仅仅是一种存在恶性潜能，存在一定转移率的肿瘤，而胃肠癌症是一种恶性肿瘤。