甲状腺癌分类是什么

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺乳头状癌淋巴结转移严重吗

甲状腺乳头状癌淋巴结转移一般较为严重。 甲状腺乳头状癌是起源于甲状腺滤泡细胞的恶性肿瘤，出现淋巴结转移提示疾病已经步入中期，此时患者通过手术治疗、化疗、放疗等方式仅能够延缓病情进展，肿瘤细胞在体内仍会以一定速度增殖，无法治愈，因此较为严重。 甲状腺乳头状癌是一种消耗性疾病，出现淋巴结转移的患者日常要注意多休息，避免过度劳累。饮食上需以清淡营养的食物为主，多吃高蛋白、高维生素的食物，有助于增强体质。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺髓样癌严重吗

甲状腺髓样癌是否严重需要根据病情进行分析。 如果患者处于早期，病灶比较局限，一般及时通过甲状腺切除术或微创手术即可将病灶完整切除，控制病情发展，一般不严重。如果患者经过长时间的忽视或漏诊，在晚期才被确诊，并且治疗措施不及时或不合适，导致癌细胞出现转移，无法进行手术治疗，此时较为严重。癌细胞会损伤机体其他细胞，可能会导致多器官功能衰竭，对机体造成较大的损伤。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

小肠类癌是什么病

小肠类癌一般是指发生在小肠的恶性肿瘤。 小肠类癌是起源于肠道黏膜肠嗜铬细胞的肿瘤，属于分化较好的神经内分泌肿瘤。通常是由遗传因素、长期存在不良饮食习惯、感染等原因引起。患者可能会出现皮肤潮红、腹泻、喘息等症状，少数患者也可能无症状表现。该疾病早期往往容易被忽视或误诊，所以想要判断是否为小肠类癌通常需要进行肠镜检查、肠道组织活检等。 小肠类癌的患者可以进行手术切除，常见的手术方式包括肠段切除术、经肛门肠黏膜切除术等。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

结肠类癌能治愈吗

癌症的治愈通常称为临床治愈，结肠类癌是否能达到临床治愈需要根据具体的情况来分析。 如果结肠类癌处于早期阶段，积极配合治疗，临床治愈的可能性比较大。这时肿瘤浸润较浅，局限于黏膜和黏膜下层，没有淋巴结和远处转移，治疗的难度较低。对于中晚期的结肠类癌，临床治愈的几率较低。此时，肿瘤已经侵犯到肌层或浆膜层，甚至突破浆膜，出现淋巴结转移，或已经转移到肝、肺等器官，治疗的难度增大。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

儿童确诊甲状腺髓样癌该怎么治

儿童确诊甲状腺髓样癌可通过一般治疗、化学治疗、手术治疗等方式治疗，相关分析如下所示： 1.一般治疗 儿童日常应保持良好心态，树立战胜疾病的信心，同时应规律作息，避免熬夜，也可适当跑步、跳绳，以增强自身免疫力。 2.化学治疗 还可在医生的建议下使用注射用硫酸长春新碱、注射用盐酸博来霉素、注射用盐酸吡柔比星等药物消灭癌细胞组织，对病情恢复有益。 3.手术治疗 还可通过微创手术、开放手术、淋巴结清扫术等方式将癌细胞组织切除，以促使病情康复。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

甲状腺乳头状癌治疗后会复发吗

甲状腺乳头状癌治疗后有一定几率会复发。 甲状腺乳头状癌是一种甲状腺恶性肿瘤，由于肿瘤细胞具有无限增殖性、侵袭性、转移性的特点，且以目前的临床治疗手段无法彻底清除患者体内所有的肿瘤细胞，因此患者治疗后仍有一定几率复发。但患者在疾病早期及时行根治性手术治疗可以降低复发的风险，术后完善后续治疗也可以延缓病情进展。 患者术后饮食要以流质食物为主，以减少对甲状腺的刺激。注意养成良好的饮食习惯，规律进食，避免暴饮暴食，同时还要避免吃过热或过凉的食物。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

甲状腺乳头状癌是什么

甲状腺乳头状癌属于恶性肿瘤，是由甲状腺的乳头状细胞发生癌变并异常增生所致。 甲状腺乳头状癌的病因通常有颈部接受放射线照射、家族性腺瘤息肉病、加德纳综合征、多发性错构瘤等。患者一般会出现颈部触及肿块、声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难、局部剧烈疼痛等临床症状。如果未积极寻求专业医生的帮助，可能会造成癌细胞转移或扩散，导致生活质量下降，不利于预后恢复。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

甲状腺癌需要做化疗吗

甲状腺癌是否需要化疗，应该结合实际情况判断。 若患者的病情较轻，身体抵抗力较强，属于早期甲状腺癌，此时通常不需要化疗。患者可采用甲状腺切除术、淋巴结清扫术等方式即可将癌变部位去除。若患者的病情较重，身体抵抗力较弱，属于晚期甲状腺癌，癌细胞已经扩散至身体各个部位，此时通常需要进行化疗。可在医生的指导下使用注射用硫酸长春新碱、注射用盐酸博来霉素、注射用盐酸吡柔比星、紫杉醇注射液等化疗药物抑制癌细胞增殖，以控制病情发展。

马银杰 主治医师

中国中医科学院望京医院 三甲

十二指肠类癌严重吗

十二指肠类癌是否严重应该根据具体情况分析判断。 十二指肠类癌属于低度恶性肿瘤，肿瘤细胞的生长速度较为缓慢，通常不会出现转移的情况，如果能够得到及时有效的治疗，病情相对较轻，本病的预后较好。如果患者不及时治疗十二指肠类癌，则会造成肿瘤细胞不断生长，引发十二指肠梗阻、类癌综合征等相关表现，频繁腹泻时，还会引起脱水、右心衰竭等异常情况，此时十二指肠类癌则比较严重。

马银杰 主治医师

中国中医科学院望京医院 三甲

什么是甲状腺微小乳头状癌

甲状腺微小乳头状癌是甲状腺癌的一种病理类型，通常指肿瘤直径小于1cm的乳头状癌。 甲状腺微小乳头状癌可能是碘摄入不足、放射线照射、促甲状腺激素慢性刺激等原因造成的。甲状腺微小乳头状癌属于低度恶性肿瘤，生长速度较为缓慢，疾病的预后情况相对较好。由于病灶较小且生长缓慢，该类型的癌症通常没有浸润到甲状腺包膜和血管、神经侵犯、淋巴转移或远处转移等情况。

张保宁 主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

癌和肉瘤有什么区别

癌和肉瘤都是恶性肿瘤，只不过起源不同，癌起源于上皮组织，肉瘤起源于间叶组织，比如纤维组织、血管组织、淋巴组织、脂肪组织、软骨组织、骨组织等，这些都是间叶组织，所以这些组织发生的恶性肿瘤就叫肉瘤。癌都比较常见，像乳腺癌是采取综合治疗、局部治疗方法、全身治疗方法，比如手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗、中医药治疗等，但是肉瘤对化疗、放疗都不敏感，所以只能酌情考虑，其主要治疗是手术治疗，而且要切得比较干净。

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

脖子上有肿块是不是甲状腺癌

脖子上长个包有很多不同的可能，甲状腺肿瘤包括甲状腺癌只是其中一部分，比如看其位置，如果偏正中靠上，可能是甲状食管囊肿;靠下在气管两侧，可能是甲状腺结节;靠两侧有可能会有淋巴结的肿大，包括良性的淋巴结增生、淋巴结发炎甚至淋巴结结核。还有比如先天性的，比如鳃裂囊肿、甲舌囊肿，也有是恶性的，比如转移到淋巴结，根据其情况有不同的来源，所以一旦发现包块，还是应该去专科医院找专科医生进行合适的检查判断，根据结果再进行相应的治疗。

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

甲状腺三项能查出甲状腺癌吗

甲状腺功能主要查的是T3、T4、促甲状腺素、TSH等项目，反映的是甲状腺的功能是否正常。如果t3、t4、游离t3、游离t4和TSH都正常，说明是正常的甲状腺功能。如果T3、T4高，促甲状腺素低，可能是甲亢，T3、T4低，促甲状腺素高，可能是甲低，这种无论是甲亢还是甲低，都是需要进行纠正的，一般会用相应的一些药物，把甲状腺功能维持到基本正常的状态，但是甲亢或者甲低与是否有甲状腺结节或者发现甲状腺结节的良恶性没有什么关系。判断甲状腺结节是良性的还是恶性的，主要还是要通过B超、CT或者其他一些影像学的检查来帮助诊断，包括细针穿刺。

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

甲状腺癌术后饮食有哪些注意事项

甲状腺癌术后饮食注意事项，根据手术范围不同，要求不同。如果是做甲状腺全部切除，要求术后低碘或者无碘饮食，就是吃无碘盐食物，海产品等含碘的食物尽量少吃。另外呢，如果是做颈侧区淋巴结清扫，术后容易发生淋巴漏。为了预防淋巴漏，术后主张清淡饮食和低脂饮食，少吃一些油脂大的豆制品等食物。

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

甲状腺癌手术指征

甲状腺癌除了未分化癌不主张手术以外，对于甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌以及髓样癌，一经确诊以后就积极建议手术。对于甲状腺乳头状癌，如果是低危险性地微小癌，可以考虑随访观察。但是大于等于五毫米，伴有高危因素微小乳头状癌，则建议手术。那么大于一公分的乳头状癌主张手术。对于滤泡状癌、髓样癌，一经确诊就主张手术。

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

甲状腺癌手术有几种

甲状腺癌手术包括甲状腺的切除范围以及淋巴结的清扫范围。那么甲状腺的切除范围包括甲状腺单侧腺叶加峡部切除，或者甲状腺全切以及近全切。淋巴结清扫范围包括单侧中央区淋巴结清扫、双侧中央区淋巴结清扫、单侧颈侧区淋巴结清扫、双侧颈侧区淋巴结清扫。如果发现纵隔有淋巴结转移，还要考虑纵隔淋巴结的清扫。