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异常妊娠有哪些类型

视频内容

精子和卵子受精以后,要进入宫腔内着床。如果受精卵没有到宫腔内,而是着床到其他部位,称为异位妊娠。

临床上常见的异位着床部位是输卵管,称为输卵管妊娠。也有部分女性是在卵巢上妊娠,称为卵巢妊娠。如果出现在腹腔大网膜上着床,是比较危险的,容易引起大出血。

部分异常妊娠还可以妊娠到足月,但是非常少见。大部分人可能会在孕一二十周时,母体不能承受,出现严重腹痛或大出血。

发布于 2020-12-24   浏览3.95万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
卵巢妊娠的常见症状
卵巢妊娠的常见症状有停经、阴道出血、晕厥与休克、腹部包块及恶心、呕吐、尿频等,治疗方法包括保守治疗和手术治疗。 卵巢妊娠是一种罕见的异位妊娠,指受精卵在卵巢内着床和发育。以下是卵巢妊娠的常见症状: 1.停经:多数患者在发病前有短暂的停经史,大都在6-8周左右。 2.阴道出血:常是少量出血,多为点滴状,色暗红,可伴有下腹隐痛。 3.晕厥与休克:由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。 4.腹部包块:卵巢妊娠时,随着子宫的增大,腹部可逐渐增大,质地变软,有触痛。 5.其他症状:卵巢妊娠还可能出现恶心、呕吐、尿频等症状。 需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,且部分患者可能没有明显症状。如果怀疑自己可能患有卵巢妊娠,应及时就医,进行相关检查,如B超、血β-HCG测定等,以明确诊断。 对于有生育要求的年轻女性,一旦确诊为卵巢妊娠,应尽可能保留卵巢功能。治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于孕囊较小、无明显内出血的患者,手术治疗适用于孕囊较大、有明显内出血或保守治疗失败的患者。 总之,卵巢妊娠是一种较为危险的异位妊娠,需要引起重视。如果出现上述症状,应及时就医,以便早发现、早治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
卵巢妊娠的症状
卵巢妊娠的症状主要包括停经、阴道出血、腹痛、晕厥与休克等,有时还可能导致内分泌紊乱和妊娠试验阳性。 卵巢妊娠是一种罕见的异位妊娠,指受精卵在卵巢内着床和发育。以下是关于卵巢妊娠症状的具体分析: 1.停经:多数患者在发病前有短暂的停经史,大都在6-8周左右。 2.阴道出血:常为少量出血,多为点滴状,色暗红,可伴有蜕膜碎片排出。 3.腹痛:其发生率为90%左右,可为隐痛、胀痛、坠痛或撕裂样痛,程度因病情而异。 4.晕厥与休克:由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。 5.其他:卵巢妊娠还可能导致内分泌紊乱、妊娠试验阳性等症状。 需要注意的是,卵巢妊娠的症状可能不典型,容易与其他疾病混淆。因此,如果出现上述症状,尤其是有异位妊娠史、盆腔炎性疾病史或放置宫内节育器的患者,应及时就医,进行相关检查,如血β-HCG测定、超声检查等,以明确诊断。 对于有生育要求的患者,治疗方法应根据病情、年龄、卵巢功能等因素综合考虑。目前,主要的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于早期、孕囊较小、无明显内出血的患者,手术治疗则适用于孕囊较大、有明显内出血、保守治疗失败或有生育要求但患侧卵巢功能已受损的患者。 总之,卵巢妊娠是一种严重的疾病,早期诊断和及时治疗对于保护患者的生殖健康至关重要。如果您或您身边的人出现了相关症状,建议及时就医,以便获得最佳的治疗效果。
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
常见的子宫体部异常妊娠有哪些
子宫体部异常妊娠包括子宫残角妊娠、子宫妊娠、间质部妊娠,需及时就医,治疗方法取决于具体情况,有生育需求者应备孕前检查,孕期按时产检。 常见的子宫体部异常妊娠有以下几种: 1.子宫残角妊娠:指受精卵着床于子宫残角内生长发育。 2.子宫妊娠:受精卵着床于子宫肌层内。 3.间质部妊娠:受精卵着床于子宫肌壁内。 对于这些异常妊娠,需要及时就医,医生会根据具体情况选择合适的治疗方法,以保障女性的健康。同时,对于有生育需求的女性,建议在备孕前进行全面的妇科检查,以排除潜在的子宫问题。在怀孕期间,也应按时进行产前检查,以便及时发现和处理异常情况。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
卵巢妊娠如何治疗要切除卵巢吗
卵巢妊娠是否需要切除卵巢,应根据具体情况而定,主要治疗方法包括期待治疗、药物治疗和手术治疗。以下是关于卵巢妊娠治疗的具体分析: 1.期待治疗: 对于症状较轻、孕囊较小、血β-HCG水平较低的卵巢妊娠患者,可在密切监测下期待治疗。定期复查血β-HCG、超声,了解孕囊是否继续生长,以及卵巢破裂、腹腔内出血等情况。 2.药物治疗: (1)甲氨蝶呤:是目前治疗卵巢妊娠的常用药物。主要通过抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收。 (2)其他药物:如氟尿嘧啶、中药等也可用于治疗卵巢妊娠,但临床应用相对较少。 3.手术治疗: (1)保守性手术:对于孕囊较大、有明显出血或有卵巢破裂风险的患者,可行保守性手术,即保留卵巢组织,仅切除孕囊和病变部位。 (2)根治性手术:对于病情严重、卵巢破坏较大或有生育要求但保守性手术后复发的患者,可行根治性手术,即切除患侧卵巢。 需要注意的是,卵巢妊娠是一种罕见的异位妊娠,治疗方案应根据患者的年龄、生育要求、孕囊大小、血β-HCG水平等因素综合考虑。在治疗过程中,医生会密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。此外,对于有生育要求的患者,术后应进行密切的随访和指导,以提高受孕机会。 总之,卵巢妊娠的治疗方法包括期待治疗、药物治疗和手术治疗,具体治疗方案应根据患者的具体情况而定。患者应在医生的指导下进行治疗,并遵循医生的建议进行术后随访和注意事项。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
卵巢妊娠的原因
卵巢妊娠是一种罕见的异位妊娠,指受精卵在卵巢内着床和发育。以下是关于卵巢妊娠原因的详细分析: 1.输卵管妊娠后 输卵管妊娠是最常见的异位妊娠类型,如果输卵管妊娠后,导致输卵管的结构和功能发生改变,受精卵可能会在卵巢内着床。 2.盆腔炎性疾病 盆腔炎性疾病可导致卵巢周围组织粘连,使卵巢的正常结构和功能受到影响,从而增加卵巢妊娠的风险。 3.宫内节育器 宫内节育器本身并不会导致卵巢妊娠,但它可能会影响受精卵的正常运行,使其在卵巢内着床。 4.辅助生殖技术 在辅助生殖技术过程中,如体外受精-胚胎移植等,由于操作过程中可能会导致输卵管损伤或功能异常,受精卵可能会在卵巢内着床。 5.其他因素 其他因素如子宫内膜异位症、卵巢手术、激素失衡等也可能增加卵巢妊娠的风险。 对于有生育需求的女性,尤其是存在上述高危因素的女性,应及时就医,进行产前检查和咨询,以便早期发现和处理可能的问题。同时,保持良好的生殖健康习惯,如避免过早性生活、注意个人卫生、及时治疗妇科疾病等,也有助于降低卵巢妊娠的风险。 需要注意的是,卵巢妊娠的诊断和治疗需要专业医生的指导。如果怀疑或确诊为卵巢妊娠,应及时就医,以便采取适当的治疗措施,保障女性的生殖健康。
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
卵巢妊娠是怎么引起的
卵巢妊娠是一种罕见的异位妊娠,指受精卵在卵巢内着床和发育。以下是关于卵巢妊娠引起原因的具体分析: 1.输卵管妊娠后,受精卵着床于卵巢。 2.卵子在卵巢排出后,因某种原因被卷入输卵管,在输卵管内受精后移行至卵巢着床。 3.卵巢周围组织炎症,影响受精卵正常运行。 4.孕卵本身的缺陷,如卵巢有过长或狭窄的系膜,阻碍受精卵正常运行。 5.某些辅助生育技术,如体外受精等,可能增加卵巢妊娠的风险。 需要注意的是,对于有过异位妊娠史、输卵管疾病或接受过辅助生育技术的女性,发生卵巢妊娠的风险可能会增加。如果怀疑或确诊为卵巢妊娠,应及时就医,以便采取适当的治疗措施。同时,医生可能会建议进行进一步的检查,以排除其他潜在的生殖系统问题。在备孕期间,保持良好的生殖健康,遵循医生的建议进行产前检查和咨询,有助于降低异位妊娠的风险。如果您有任何关于生殖健康或怀孕的疑问,建议咨询专业的妇科医生或生殖专家,以获取个性化的建议和指导。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
卵巢妊娠要切除卵巢吗
卵巢妊娠是否切除卵巢,应根据具体情况而定,主要取决于孕囊大小、破裂情况、患者年龄、卵巢功能等因素。以下是一些需要考虑的因素: 1.孕囊大小:如果孕囊较小,且没有破裂,可以选择保守治疗,保留卵巢。 2.破裂情况:如果卵巢妊娠已经破裂,且出血量较大,可能需要切除卵巢以避免严重的并发症。 3.患者年龄:年轻患者通常更希望保留卵巢功能,以维持生育能力和内分泌功能。 4.卵巢功能:如果患者的卵巢功能已经受损,或者存在其他疾病,可能需要切除卵巢。 需要注意的是,卵巢妊娠是一种罕见的异位妊娠,其治疗方法应根据个体情况制定。在决定治疗方案之前,医生会进行详细的评估,并与患者充分沟通,权衡利弊后做出最合适的决策。 对于有生育需求的年轻女性,如果发现卵巢妊娠,应及时就医,接受专业的治疗和随访。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,注意休息,避免剧烈运动和性生活,以促进身体的恢复。同时,患者也可以咨询专业的生殖医学专家,了解卵巢功能的保护和恢复方法,以及后续的生育指导。 对于其他人群,如绝经后女性或无生育需求的女性,治疗方案可能会有所不同。医生会根据具体情况评估手术的必要性,并制定个性化的治疗计划。 总之,卵巢妊娠的治疗需要综合考虑多种因素,以确保患者的安全和健康。在面对这种情况时,患者应与医生充分沟通,了解各种治疗方案的优缺点,并根据自己的情况做出明智的决策。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
输卵管妊娠是怎么回事
输卵管妊娠是宫外孕中最常见的一种,主要与输卵管异常有关。 1.慢性输卵管炎症,如输卵管黏膜炎,引起输卵管完全堵塞或部分堵塞;输卵管周围炎导致输卵管扭曲变形,影响受精卵在输卵管中的正常运送。 2.输卵管妊娠史或手术史,既往输卵管妊娠接受保守性手术,及输卵管绝育史及手术史。 3.输卵管发育不良或功能异常,如果存在输卵管肌层发育不良、输卵管过长、输卵管的黏膜纤毛缺乏或者有输卵管憩室等,易发生输卵管妊娠。 4.避孕失败,输卵管壁的蠕动、纤毛运动和上皮细胞的分泌功能受到雌、孕激素的调节,如口服紧急避孕药后激素平衡失调,可能会因影响孕卵的运送而发生输卵管妊娠。 5.其他,子宫肌瘤或卵巢囊肿压迫输卵管,子宫内膜异位症,或先天异常,导致输卵管蠕动减慢,使受精卵无法到达正常宫腔,而着床于输卵管部位。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
输卵管妊娠术后怎么护理
输卵管妊娠术后的护理需要特别关注,以促进患者的康复并预防并发症。以下是一些重要的护理要点: 1.术后观察 密切监测生命体征:包括体温、脉搏、呼吸和血压。 注意腹痛情况:是否有加剧或其他不适。 观察阴道流血量和颜色。 2.休息与活动 术后休息:患者需要卧床休息一段时间,以减轻身体的负担。 逐渐恢复活动:根据医生的建议,逐渐增加活动量,但避免剧烈运动。 3.饮食护理 术后禁食一段时间:通常在术后几小时内禁食,然后逐渐过渡到流食、半流食。 逐渐恢复正常饮食:注意饮食均衡,摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。 4.伤口护理 保持伤口清洁:按照医生的指示更换敷料,避免感染。 注意伤口疼痛:如果疼痛严重,可以按照医生的建议使用止痛药。 5.心理护理 关注患者情绪:输卵管妊娠术后患者可能会感到焦虑、担忧等情绪,家属和医护人员应给予关心和支持。 提供心理支持:可以通过解释手术过程、解答疑问等方式,帮助患者缓解心理压力。 6.避孕指导 术后短期内避免怀孕:医生会根据患者的情况建议合适的避孕方法。 长期避孕:可以选择适合的避孕措施,如宫内节育器、避孕药等。 7.定期复查 按照医生的建议进行复查:包括血常规、B超等检查,以确保身体恢复良好。 跟踪病情:如有异常情况,及时就医。 8.注意个人卫生 保持外阴清洁:每天清洗外阴,避免感染。 注意性生活卫生:在医生允许的情况下恢复性生活后,注意避孕和卫生。 需要注意的是,以上护理要点仅供参考,具体的护理方案应根据患者的个体情况和医生的建议进行调整。患者和家属应积极配合医护人员的护理工作,如有任何疑问或不适,应及时与医生沟通。此外,对于特殊人群,如患有其他疾病的患者或处于特殊生理阶段的患者,护理要求可能会有所不同,需要根据具体情况进行个性化护理。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
输卵管妊娠是什么意思
输卵管妊娠是指受精卵在输卵管内着床发育,是妇产科常见的急腹症之一,若不及时诊断和治疗,可能会导致严重的并发症,甚至危及生命。 以下是关于输卵管妊娠的一些重要信息: 1.病因: 输卵管炎症:是输卵管妊娠的主要原因。 输卵管发育不良或功能异常。 受精卵游走。 辅助生殖技术的应用。 2.症状: 停经:多数患者在发病前有短暂的停经史。 腹痛:是输卵管妊娠患者的主要症状,多位于下腹部。 阴道流血:常为不规则阴道流血,量少,呈点滴状。 晕厥与休克:由于腹腔内急性出血,可引起头晕、乏力、晕厥甚至休克。 3.诊断: 血β-HCG测定:是早期诊断异位妊娠的重要方法。 超声检查:可帮助确定孕囊的位置和大小。 后穹窿穿刺:对诊断有一定帮助。 腹腔镜检查:是诊断输卵管妊娠的金标准。 4.治疗: 药物治疗:适用于早期输卵管妊娠,要求患者的生命体征稳定,无明显腹痛。 手术治疗:包括保守性手术和根治性手术,根据患者的具体情况选择合适的手术方式。 5.预防: 积极治疗输卵管炎症等疾病。 做好避孕措施,减少人工流产的次数。 注意个人卫生,防止盆腔感染。 对于有生育要求的女性,一旦怀疑或确诊为输卵管妊娠,应及时就医,根据医生的建议选择合适的治疗方案。同时,在日常生活中,应注意个人卫生,避免不洁性生活,积极治疗妇科疾病,以预防输卵管妊娠的发生。如果出现停经、腹痛、阴道流血等异常情况,应及时就医,以便早发现、早治疗。
尹敏娜 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
输卵管妊娠最常见的部位
输卵管妊娠常见部位是输卵管壶腹部,正常月经周期的女性,如果有正常的性生活,停经以后就应该赶紧去医院抽血,检查hcg,明确是否妊娠。一旦抽血医生明确妊娠之后,在停经大约5周左右的时间可以进行B超检查,以明确是否为宫内孕还是宫外孕。在怀孕初期,可以根据hcg翻倍升高的情况,初步判断是否发生宫外孕。最终一定要通过B超检查才能明确宫外孕,明确输卵管妊娠。阴道B超检查对输卵管妊娠诊断最准确。
尹敏娜 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
输卵管妊娠的症状
输卵管妊娠最常见的症状是持续性的腹痛,然后逐渐加重。有些对疼痛不是很敏感的患者,可能会出现下腹的隐隐痛。如果发生输卵管妊娠的破裂出血,有一部分患者直接表现昏倒,尤其是大便之后突然出现昏倒的情况,这是输卵管妊娠最常见的症状。还有最常见的是少量的阴道流血,比月经量少一点,但是会出现腹痛加阴道流血淋漓不尽的情况。
刘军 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
异常妊娠有哪些类型
异常部位妊娠,包括异位妊娠,通常说的是宫外孕,是指受精卵着床在子宫体腔以外的妊娠,即异常妊娠里的异常部位妊娠。还有一部分异常妊娠是指正常部位的异常妊娠,比如流产、妊娠合并高血压疾病、早产、胎膜早破、胎盘着床部位异常,出现分叶状胎盘或是球拍状胎盘等,都属于异常妊娠。
刘丹 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
治疗输卵管妊娠的药物有哪些?
输卵管妊娠的药物治疗主要由甲氨喋呤,这种药是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使得胚胎组织坏死,脱落并且吸收,而是用于的患者是病情稳定的输卵管妊娠或者保守性手术后发生了持续性的异位妊娠的患者。因此,对于输卵管妊娠的药物,治疗后需要定期的复查血HCG以及超声检查,以排查是否出现药物治疗失败的情况。如果药物治疗失败,有可能需要转为手术治疗。
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
输卵管妊娠破裂常发生在妊娠的第几周
输卵管妊娠破裂常常发生在孕两个月左右,也就是孕八九周左右,时间不一定,有的发生较早,有的发生较晚,有时孕期八周就可以发生破裂,有时到孕九、十周才发生破裂。一般在孕六周左右要做第一次B超检查,必要时要检查血HCG鉴别宫内孕还是宫外孕,这时常常还没有出现输卵管妊娠破裂,属于妊娠破裂之前最早期诊断。
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
导致输卵管妊娠的主要原因是
导致输卵管妊娠的主要原因与体内激素水平异常以及输卵管的炎症、损伤等有关,体内激素水平异常时会影响输卵管的正常蠕动,使受精卵不能在正常的时间内到达宫腔,当输卵管损伤或者出现炎症时,使输卵管的通畅性降低,妊娠囊不能正常通过输卵管,到达宫腔着床,发生输卵管妊娠。