吞咽造影检查的适应症和禁忌症有哪些

师自刚 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

断层融合技术是什么

简单的来说断层融合技术就是一次扫描得到多层的重建图像，这就是平板探测的融合技术，这就是简单特别通俗的说法就是这样的。它的优势有哪些：第一个就是曝光剂量比较低，可以用于咱们日常肺癌的普查，它的曝光剂量不到CT的5分之一，剂量比较低。第二个空间分辨率也比较高，要高于CT和核磁。第三个它受进出异物的干扰比较小，它适合于进出异物置入术后的检查，有的不是不能做核磁而不能做这些，CT里面也是，进出异物有时候干扰的比较厉害，融合断层技术受进出异物的干扰比较小一点。第四个就是检查体位不受限制，可以进行立位和负重位的检查，断层融合技术对于前后重叠引起的不确定影像，比如说是骨折这些个它有肯定的作用。

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吞咽造影检查有什么作用

第一，吞咽造影检查可以评估吞咽的解剖和生理机制，评价异常的吞咽模式，可以直观的观察到临床评估观察不到的吞咽功能障碍。第二，通过吞咽造影检查，可以明确患者是否存在吞咽障碍，可以发现吞咽障碍的结构性和功能性异常的部位、程度和代偿的情况。第三，观察进食各种性状的食物的运送情况，比如稀的流质食物、比较浓的流质食物以及糊状、固体食物等运送情况，还有咽时吞咽反射的启动以及进食哪一种食物相对比较安全，为治疗提供依据。

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哪些人需要做吞咽造影检查

脑卒中、脑外伤、颅脑肿瘤、脑膜炎、脑瘫以及头颈部瘤手术以后这类人群，都需要做吞咽造影检查。因为脑卒中的并发吞咽障碍发病率高达50%到75%，吞咽障碍不仅可以导致营养不良、抵抗力低下，还容易引起误吸、吸入性肺炎、窒息，甚至是死亡，所以这些病人需要做吞咽治疗。实行吞咽治疗很重要，但是吞咽治疗必须要客观的来判断它的吞咽功能，所以需要做吞咽造影。

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什么是吞咽造影检查

吞咽造影检查就是在X线透视下观察病人吞咽功能，即病人在吞咽不同黏稠度、不同剂量造影剂包裹食团的情况。通过正位和侧位观察成像，对不同阶段吞咽情况进行评估，特别是对舌部、软腭、咽喉部解剖结构和食团运送过程进行全方位观察，这个过程就是吞咽造影。吞咽造影检查可以辅助诊断各种原因引起的吞咽功能障碍或反复肺部感染、隐匿性误吸、食管肿瘤、食管痉挛、食管异物等疾病。在检查过程中，患者需要配合医生的指示，进行不同黏稠度和容积的食团吞咽。同时，医生会在X线透视下观察并记录吞咽过程，以便后续分析。整个检查过程相对安全，但患者需要注意避免在检查前食用过硬或难以吞咽的食物，以免影响检查结果。

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骨密度报告中的T值Z值是什么意思

通常用T值来判断骨密度是否正常，T值正常范围在负1和1之间。国家卫生组织的诊断标准，T值大于负1属于正常范围，如果T值在负1和负的2.5之间属于骨量低下，如果是T值小于负的2.5可诊断为骨质疏松。Z值是被检者相对同年龄标准的差异程度，即与正常人同龄组相比，受检者骨密度的变化情况。Z值没有具体的范围，它常用于检查儿童、绝经期妇女、50岁以下的男性的骨密度。

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哪些人群需要做骨密度检测

需要做骨密度检测人群有以下几种：第一、抽烟、酗酒的男性，这一部分男性如果出现容易疲劳、周身酸痛、乏力、多汗、麻木、爱抽筋等症状时，需要及时去医院做骨密度检查。第二、减肥的女性，25到35岁这个年龄段，50%以上的白领女性的骨质流失比男性要严重。如果女性的出现腰背酸痛，很大一部分是由于骨质疏松引起，所以要做骨质疏松的检查。第三、儿童，需要定期给孩子做骨密度检测，可以预防孩子缺钙，也可以预测孩子成年以后骨质疏松的发生概率。

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骨密度测定的意义是什么

骨密度测定有四方面意义：首先，骨密度测定可以检测骨况含量，协助诊断钙等营养缺乏诊论，也就是骨头中钙等营养缺乏的诊断，指导营养干预和治疗。其次，可根据年龄相对应的骨密度状况，预测营养状况和生长速度。骨密度测定还可作为骨质疏松的诊断，可用于人群普查，提高骨质疏松的检出率。骨密度测定也可用于对骨质风险评估，在预测骨质疏松性骨折方面有显著的优越性。

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什么是双能X线吸收法骨密度检测技术

双能X线吸收法骨密度检测技术是通过特制滤过器，将单一能量X线分为高低两束不同能量X线进行检测。被检者接受X线剂量是普通胸片50分之一，所以大家不必担心进行骨密度检测时候辐射有多大，可以忽略不计，双能X线骨密度测量是目前国内外骨质疏松诊断和疗效观察金标准。

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乳腺钼靶报告中的五级是什么意思

乳腺钼靶报告诊断分为五级，一级没有异常，即正常。二级可明确诊断为良性。三级是良性但不排除恶性，即良性可能性大，但是不排除恶性的可能性。四级是可疑恶性，即恶性可能性大。五级可以明确诊断为恶性病变。女性患者平常生活中乳房出现不适，需要及时去医院就诊。

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乳腺钼靶检查需要做哪些准备

乳腺钼靶检查时病人不需要做特殊的准备，检查时听从工作人员的安排，去除衣物及内衣即可。如果患者准备进行乳腺钼靶检查，最好穿着柔软的开襟衣物，以便于医生检查。如果本身没有准备，也没有关系。

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乳腺钼靶检查的意义有哪些

目前乳腺钼靶检查和B超检查被认为是乳腺病变检查的黄金搭档。乳腺钼靶检查对乳腺增生、乳腺的腺瘤、乳腺的囊肿、乳腺癌等疾病的检查、检出，都有重要的诊断价值，特别是对乳腺病变的早期诊断，有着特别重要的意义。乳腺钼靶检查对单纯钙化性乳腺癌，具有独特的诊断价值，乳腺癌里25%仅表现为单纯的钙化，可通过乳腺钼靶检查，明确病情。

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什么是乳腺钼靶检查

乳腺钼靶检查简单说就是利用软射线穿透乳腺组织，达到对乳腺内组织进行诊断的目的。乳腺钼靶检查特点就是方便、快捷、没有痛苦、准确率高，特别是对那些没有任何症状，只表现为乳腺钙化这一部分乳腺癌有独特作用。据统计，乳腺癌里有25%没有任何症状，只表现为单纯钙化，乳腺钼靶检查对这部分乳腺癌检出率、准确率都挺高。

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DR图像拼接技术有哪些临床意义

日常的肢体照相，它只能包括肢体的一部分，比如说是股骨的上端或者下端，肩椎骨的上端或者下端，不能全包括了，还包括近侧的一侧关节。而脊柱分为颈段、胸段和腰段，分别来照，它不能显示到一张图像上。拼接技术把这些组织全显示到一个图像里头，也就是通过一次的检查，能完成大幅度、无重叠、无拼缝，最小的稽核变性的，骨密度均匀的数字化X线图像，它能显示全脊柱、全肢体的解剖结构的改变。它对临床矫正技术有重要的影像学指导意义，比如说对脊柱的侧托，前核突的矫形这些个有重要的影像学意义 。

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胸部DR双能减影照相技术的优势有哪些

双能减影的优势从3个方面进行阐述。第一点：是软组织密度像，软组织密度像去除骨骼的干扰，提高肺内病变的检出率，特别是肺结节的检出率，如果是去除了骨骼的干扰，肺结节就更容易显示。第二点：是骨密度像，骨密度像里边是去除了软组织对肋骨的干扰，肋骨更加清晰的显示出病变，提高肋骨病变诊断的特异性和检出率。第三点：是双能减影技术通过后处理，可以使气胸的胸膜线的显示的更加清晰，也提高了少量气胸的检出率。

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什么是胸部DR双能减影照相技术

胸部DR双能减影照相技术跟照胸片是一样的，简单来说胸部DR双能减影照相技术是患者进行一次CT，但是会有两次连续曝光，同时可以获得三幅不同图像，即骨、肉、身体三幅图像。这三幅图像分别是软组织密度图像、骨密度图像、普通DR图像，这就是DR双能减影照相技术。