睡眠呼吸暂停综合征原因

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童腺样体肥大一定要手术吗

儿童腺样体肥大不一定要手术治疗，轻者可用物理治疗、药物治疗，重者需手术治疗。 1.轻者 儿童腺样体肥大后如果没有明显的不适症状，可以在医生指导下进行鼻腔冲洗治疗。如果腺样体肥大后周围产生炎症，可以在医生指导下使用药物治疗，如合并细菌感染可应用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等，避免炎症加重。 2.重者 儿童腺样体肥大如果严重影响鼻咽部正常通气，一般可行手术治疗，如腺样体切除术等。 若儿童出现了腺样体肥大需及时就医，在医生指导下评估病情严重程度，并依据患者具体情况进行合理治疗。治疗后要定期复查，动态观察病情变化。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝鼻甲肥大是怎么回事

宝宝鼻甲肥大可能是环境刺激、炎症刺激、结构异常等原因导致，详细分析如下： 1、环境刺激 如果宝宝生活的环境中有较多粉尘或刺激性气体，容易导致鼻甲黏膜水肿，进而引起鼻甲肥大。 2、炎症刺激 如果宝宝存在鼻部慢性炎症，由于鼻腔黏膜长期受到炎症刺激，通常会造成鼻黏膜毛细血管扩张以及通透性增加，长时间会造成局部组织水肿，而诱发宝宝鼻腔异常的情况。 3、结构异常 鼻甲结构异常，通常会造成鼻腔气流异常，进一步可导致鼻甲的黏膜以及骨质发生增生性变化，而诱发宝宝鼻甲肥大的现象。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

睡眠呼吸暂停综合征如何治疗

睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠障碍，严重影响患者的生活质量和健康。治疗方法包括以下几个方面： 1.生活方式改变： 减肥：对于肥胖患者，减轻体重可以改善呼吸暂停的症状。 避免饮酒和使用镇静药物：酒精和镇静药物会加重睡眠呼吸暂停综合征。 保持良好的睡眠姿势：建议侧卧位睡眠，可减轻打鼾和呼吸暂停的发生。 2.气道管理： 持续气道正压通气（CPAP）：是治疗睡眠呼吸暂停综合征的首选方法。通过呼吸机提供持续的正压气流，保持气道通畅。 口腔矫治器：适用于轻度睡眠呼吸暂停综合征患者，通过调整口腔结构，改善呼吸。 3.手术治疗： 悬雍垂腭咽成形术：通过手术缩小咽腔，改善气道通畅性。 其他手术：如下颌骨前移术、舌骨悬吊术等，适用于特定类型的睡眠呼吸暂停综合征患者。 4.其他治疗方法： 经鼻高流量氧疗：可在一定程度上缓解呼吸暂停。 中医治疗：如针灸、中药等，可作为辅助治疗方法。 需要注意的是，对于严重的睡眠呼吸暂停综合征患者，可能需要综合多种治疗方法。此外，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人等，治疗方法需要根据具体情况进行调整。在治疗过程中，患者应定期进行监测和评估，以调整治疗方案。如果您怀疑自己患有睡眠呼吸暂停综合征，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝睡觉张嘴一定是腺样体肥大吗

宝宝睡觉张嘴可能是腺样体肥大，也可能是鼻炎引起的。 宝宝出现腺样体肥大的情况时，肥大的腺样体可能会对咽鼓管、后鼻孔等组织造成压迫，影响通气功能，导致其出现睡觉张口的情况。宝宝患有鼻炎时，鼻黏膜可能会出现炎症反应，炎症因子不断刺激鼻黏膜，可造成鼻黏膜充血、肿胀，导致鼻腔狭窄，引发鼻塞的症状，睡觉时，也会出现张口呼吸的症状。 家长可以使用热毛巾对鼻翼两侧进行热敷，有助于改善血液循环，保持鼻腔通畅，减轻张口呼吸的症状。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童腺样体肥大怎么治疗最好

儿童腺样体肥大的治疗方法需要根据病情来确定，没有最好，只有合理，常见的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 若儿童的腺样体肥大，但没有出现不适的症状，一般情况下随着孩子逐渐成长，腺样体可能会慢慢萎缩，这种情况可暂时不用治疗，但家长需要定期带孩子到医院检查腺样体的状况。 2.药物治疗 若孩子腺样体肥大的症状较轻，可以在医生的指导下使用抗炎药物，如头孢羟氨苄等来减轻腺样体肥大的症状，或者使用中药调理来缓解病症。 3.手术治疗 若孩子腺样体肥大的症状较严重，如睡眠时打鼾、呼吸停顿、憋气等，可以采用等离子低温消融术等手术方法将腺样体切除来改善病症。 儿童腺样体肥大，建议家长及时带孩子就医，在专业医生的指导下进行针对性的治疗。以上药物需遵医嘱使用。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童腺样体肥大必须手术治疗吗

儿童腺样体肥大不是必须手术进行治疗，除了手术治疗，也可采用药物、一般治疗等保守方法进行治疗。 1.药物 对于鼻塞比较严重的患儿，可采用0.5%麻黄碱滴鼻进行缓解；对于伴有感染的患儿，可采用抗感染的药物，如阿莫西林、头孢菌素等进行治疗。 2.一般治疗 日常生活中要注意营养摄入，预防感冒的出现，提高机体免疫力，同时积极治疗原发疾病。随着年龄的增长，腺样体可逐渐萎缩，病情也可以得到缓解。 3.手术治疗 对于保守治疗无效或严重影响呼吸及正常生活的患儿，需尽早进行腺样体切除术进行治疗。 所以儿童腺样体不一定要进行手术治疗，而是先到医院就诊，明确病情后，在医生指导下采用合适的方法进行治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小孩腺样体肥大怎么治疗

小孩腺样体肥大可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1.一般治疗 小孩腺样体肥大要保证营养充足，多吃营养丰富的食物，可以适当进行体育锻炼。流感高发的季节应避免去人多的地方，出门建议佩戴口罩，避免感染疾病。随着宝宝的年龄增长，腺样体多会逐渐萎缩。 2.药物治疗 小孩腺样体肥大可以使用鼻喷激素缓解鼻部症状，常用药物如丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等有助于减轻黏膜水肿等表现。若伴有感染，可使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素控制感染。 3.手术治疗 小孩腺样体肥大如症状明显，影响学习生活，必要时需要进行手术治疗，如腺样体切除术，可以改善鼻腔、咽腔通气的状况，从而缓解症状。 小孩腺样体肥大应及时到医院就诊，在医生的指导下进行治疗，切勿自行随意使用药物，以免出现不良影响。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童腺样体肥大手术的全过程

儿童腺样体肥大手术过程包括麻醉、消毒、探查、手术、止血等。 1.麻醉 手术据情况可采取静脉复合麻醉、全身麻醉，这样孩子没有痛苦、恐惧，能更好的配合手术。 2.消毒 麻醉成功后开始消毒，消毒鼻腔、口腔周围皮肤，消毒鼻腔。 3.探查 通过鼻腔置入鼻腔镜，配合口咽部探查腺样体的大小，制定手术切除的范围。 4.手术 目前多采用等离子射频消融切除，这种方式出血少，操作简单。也可以采用传统的腺样体刮除、腺样体电动切割器切除。 5.止血 目前使用的等离子射频消融切除后，基本创面不出血。传统的腺样体刮除后，需要局部填塞压迫止血。 具体儿童腺样体肥大手术的过程，可以到医院详询医生。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小孩腺样体肥大怎么调理

小孩腺样体肥大，可以先药物保守治疗，如果腺样体达到鼻咽腔2/3以上，保守治疗无效者，需要手术治疗。 1.药物治疗 如果孩子感冒后引起腺样体肥大，尽量足量足疗程治疗，比如感冒早期使用抗感冒药物，合并细菌感染时使用头孢菌素，避免反复感染，造成腺样体肥大，也可以用生理盐水清洗鼻腔。 2.手术治疗 如果药物保守治疗无效，腺样体已经达到鼻咽腔的2/3以上，建议尽早手术切除，可以采用等离子射频消融手术，创伤较小，愈合较快。 小孩腺样体肥大，尽量带孩子到医院就诊，在医生指导下用药。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝鼻甲肥大能自愈吗

宝宝鼻甲肥大能否自愈需结合具体情况分析。 引起宝宝鼻甲肥大的原因有很多，包括急性鼻炎、慢性鼻炎以及慢性鼻窦炎等。对于急性鼻炎导致的鼻甲肥大，由于急性鼻炎属于自限性疾病，随着原发疾病自愈，鼻甲肥大往往也可以自愈。而对于慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等慢性疾病引起的鼻甲肥大，由于病程较久，通常无法自愈，需要给予相应的抗感染治疗，随着原发疾病得到控制，鼻甲肥大的情况才会得到改善。

幸兵 主任医师

北京协和医院 三甲

垂体囊肿就是垂体瘤吗

垂体囊肿不是垂体瘤，垂体囊肿是指垂体Rathke囊袋，垂体柄在胎儿孕育过程中，有下垂到垂体窝过程。如果下降过程中，没有收口，相当于布袋，此时就会有单层柱状上皮，跟着垂体柄下降到垂体窝，俗称中间液，等到再长大一些，就可能会出现垂体囊肿。多占在垂体窝的中后部，呈椭圆形的囊性病变。其发生率也是很高的，在很多三甲医院中，Rathke氏囊肿，都会被误诊为垂体腺瘤。对于垂体囊肿的诊断，第一要结合患者的激素水平，第二要看患者的影像学，才能够鉴别出来。

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

女生打呼噜自我治疗法

宋海涛：女生打呼噜通常比男生少，最容易出现的年龄主要是在更年期左右。主要是由于雌激素水平下降，造成上气道通道组织松驰，引起打呼噜。首先要判断是单纯的打鼾，还是伴有缺氧的情况，鼾声是连续的还是中间有暂停。单纯的鼾症，如果体重比较重，一定要减肥，通过减肥，部分病人打鼾的情况就会减少，甚至消失。同时睡眠的姿势也很重要，可以采取侧卧，也可以使打鼾的情况减轻。如果病人的鼾声中间有暂停，出现了缺氧的情况，甚至有憋醒、白天困倦、嗜睡等情况一定要到医院就诊，主要是判定病人是否有睡眠呼吸暂停综合征等疾病。通过睡眠呼吸监测评估病人的疾病发展程度，进一步明确诊断，及时治疗。

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

鼻中隔偏曲的危害

宋海涛：鼻中隔偏曲通常是由于天生原因或者外伤引起，部分病人没有任何临床症状，可以继续观察，不予治疗。如果鼻中隔偏曲出现了鼻塞、鼻出血、头疼等症状以及一系列并发症，如鼻窦炎等，要干预治疗。如果鼻中隔偏曲症状，长期得不到有效的治疗，病人会出现鼻窦炎的症状，如头痛、鼻塞、流黄鼻涕以及面部肿胀感、压迫感等。病人头痛会比较明显，因为鼻中隔本身和中甲接触，导致神经痛。同时长期的鼻塞病人还会出现打鼾，甚至出现缺氧的症状，出现睡眠呼吸暂停综合征。病人出现这些情况，一定要到医院就诊，通过检查，明确诊断以后，鼻中隔可以行手术的微创治疗，通常症状会完全缓解。

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

鼻中隔偏曲怎么治

鼻中隔很少有完全居中，大部分人群都会有不同程度偏曲状态，如果没有明显症状也可以称为生理性鼻中隔偏曲，不需要做特殊处理。如果检查有鼻中隔偏曲，伴有临床症状，如鼻塞或者鼻出血，称为病理性鼻中隔偏曲。症状轻重与鼻中隔偏曲类型和程度有密切联系，如果是比较严重的鼻中隔偏曲建议进行手术矫正。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

打鼾怎么治疗才有效

打鼾临床上有90%以上患者都是由于肥胖及呼吸道狭窄所引起，需要积极减肥、控制体重，同时到医院进行鼻腔和咽喉检查。如发现有鼻炎、鼻息肉症状，可以及时治疗鼻炎、鼻息肉。如果有扁桃体肥大，舌根后坠等，需要即时行扁桃体摘除手术、咽门扩大成形术，打鼾治疗才有效果。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

儿童睡觉打鼾是什么原因引起的

儿童睡觉打鼾，如果症状出现的时间比较短，病程也比较短，此时便考虑是存在鼻塞而导致打呼噜的可能性比较大。其次，如果儿童睡觉打鼾的持续时间比较长，家长此时便需要高度警惕是否存在腺样体肥大而导致的打鼾，建议及时完善腺样体检查，来明确诊断。