膀胱输尿管反流的分级是什么

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病能导致高血压吗

颈椎病是否能导致高血压，需根据颈椎病类型、病情控制情况等方面进行分析。 颈椎病通常包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型。如果患者是神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型，患病后没有积极配合医生进行治疗，导致神经受到压迫，使神经功能异常，出现兴奋，易发生血压升高。但如果患者是脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病类型，患病后积极通过按摩、推拿、针灸等方法进行处理，使病情得到控制，此时不会引起高血压。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

割包皮会有疤痕吗

割包皮一般会留下疤痕。割包皮是切除阴茎包皮的外科手术。切口处的深度和长度不同，因此每个人留下的疤痕都可能不同。有些人可能只留下轻微的肉眼难以察觉的疤痕，而有些人可能会留下较明显的疤痕。因此，疤痕的程度与割包皮的手术技术以及病人的愈合能力等因素有关。 需要注意的是，割包皮虽然可能会留下少许的疤痕，但是这并不是绝对的。同时，若是在手术后按照医生建议进行护理和恢复，可以帮助愈合更快，减少留下疤痕的可能性。只有严重的并发症才需要割掉包皮。建议在割包皮前进行充分的风险评估和咨询医生的意见。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

膀胱输尿管反流怎么治疗

膀胱输尿管反流可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。 1、一般治疗 患者平时应注意保持充足的饮水量，有助于降低发生泌尿系统感染的可能性。 2、药物治疗 患者可以使用氧氟沙星、诺氟沙星、头孢克洛等药物预防、控制感染。病情严重出现高血压时需要使用硝苯地平、尼莫地平、氢氯噻嗪等药物控制血压。 3、手术治疗 对于较严重的膀胱输尿管反流，需要进行手术治疗，手术方法包括植入尿道支架、膀胱颈成形术和肾移植等。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童脸部疤痕如何修复

儿童脸部疤痕可通过手术修复或使用激光、化学制剂等非手术方法进行治疗。治疗选择应根据疤痕类型、位置、症状等综合因素综合考虑。 1.手术修复 大面积、深度的疤痕需要手术修复，包括自体皮瓣、异体皮瓣等，通过移植健康的皮肤覆盖疤痕部位，达到修复效果。手术修复对手术技能要求高，操作繁琐，且风险较大。 2.激光治疗 可以有效改善表浅疤痕，如青春痘留下的疤痕、切除后的疤痕，它通过使用激光将疤痕表面的皮肤切除，促进皮肤再生，达到改善疤痕的效果。 3.化学制剂治疗 可用于深度疤痕如瘢痕和疤痕增生，通过使用一些特定的化学制剂，可以促进细胞再生，改善疤痕。 在治疗之前应先作好相关检查和评估。此外，选用治疗方法还需要考虑儿童的年龄、身体状况等因素，选择理想的治疗方案。治疗结束后应注意防晒、保湿等工作，避免疤痕再次抬头。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾积水多久才会形成

肾积水通常在1-28天的时间才会形成。 肾积水指的是肾脏内积聚过多的尿液，通常是因为尿路梗阻、肾脏先天发育异常或其他肾脏疾病引起。一般情况下，对于病情较为严重的输尿管阻塞情况，积水形成的速度相对较快，能够在1天左右的时间形成。慢性肾盂肾炎引起的较轻输尿管阻塞现象，肾积水通常形成比较缓慢，一般在28天左右的时间形成。 建议肾积水的患者尽早到医院积极配合医生的治疗，以免病情持续性发展，对肾脏部位造成进一步损害。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

疤痕子宫可以顺产吗

疤痕子宫一般指瘢痕子宫。瘢痕子宫是否可以顺产要结合具体情况来决定，不能一概而论。 瘢痕子宫是指子宫内壁有瘢痕组织形成的现象，可能是既往做过剖宫产手术或其他子宫手术而造成的。对于瘢痕子宫的孕妇，目前的临床指南倾向于推荐选择剖宫产，因为瘢痕子宫的孕妇顺产时发生子宫破裂的风险的几率会升高。但也并不是所有孕妇都不能顺产，如果瘢痕愈合良好、胎儿体积不是很大并且孕妇没有出现任何妊娠并发症，此时可以先尝试顺产。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

左肾积水30MM严重吗

左肾积水30mm是否严重，一般需结合实际情况分析。 如果左侧肾积水30mm发现比较及时，患者按照医生的建议进行针对性的治疗，将积水排出体外，促进肾脏正常功能恢复，并且未引起并发症，此时病情相对较轻，通常不严重。如果左边肾积水30mm发现较晚，患者未尽早寻求专业医生的帮助，导致积水量逐渐增多，严重破坏肾脏正常功能，并且还引起尿路感染、脓肾、肾衰竭、肾脏破裂等并发症，此时病情一般比较严重。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

严重肾积水是什么症状表现

严重肾积水的患者会引起腰背部疼痛、腹部肿块、尿液异常等原因导致，具体分析如下： 1、腰背部疼痛 由于肾积水导致肾脏扩张和压力增加，可以引起腰部或背部的隐痛或剧痛，持续时间较长。 2、腹部肿块 严重肾积水的患者，可能导致腹部肿胀或肿块感，触摸时可以感到肾区变大、扩张。 3、尿液异常 肾积水也容易造成尿液量减少，甚至无尿，另外尿液颜色可能发黄或浑浊。 出现肾积水需要采取系统化检查和治疗，并定期到医院检查。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾积水的治疗方法是什么

肾积水的治疗方法是一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者在日常生活中需注意养成良好的卫生习惯，注意腹部保暖，避免憋尿，小便后及时擦净尿道口残余尿液，有助于减少发生继发感染的风险。 2、药物治疗 若合并尿路感染，患者可按照医生的建议服用头孢呋辛酯颗粒、头孢呋辛酯片、头孢氨苄胶囊等药物治疗，起到抗炎的作用，能够改善尿路感染。 3、手术治疗 若是由肾结石所致，患者可通过经皮肾镜碎石取石术、体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术等方法治疗，将结石去除，维持肾脏正常功能。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾积水会有什么症状

肾积水症状有腰痛、腹部肿块、血尿等。 1、腰痛 肾积水患者通常会出现腰部疼痛的症状，这种疼痛通常为程度较轻的钝痛或酸痛，有时也可表现为剧烈的肾绞痛。疼痛部位通常在腰部或上腹部，有时可放射至同侧大腿或阴部。 2、腹部肿块 由于肾积水导致肾脏体积增大，患者可在腹部触摸到增大的肾脏，增大的肾脏通常位于腰部，表面光滑。 3、血尿 肾积水患者可出现不同程度的血尿，轻度血尿表现为尿液颜色变红，严重血尿则呈现为洗肉水样或血样。

赵海腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 三甲

小儿肾积水的手术成功率

小儿肾积水主要是在肾盂输尿管连接部狭窄所引起的肾积水来说，手术方式现在目前越来越多的都固定在离断式肾盂整形手术上，这种手术效果是非常好，成功率可以达到95%以上，因此整体的效果是比较满意。在小朋友肾脏积水对肾脏功能产生进一步危害之前，如果及时的采取了必要的手术干预，那时候小朋友肾脏积水的程度，包括肾功能的恢复都会非常良好。在手术以后小朋友手术的效果是不是比较满意，主要表现在两个方面，一个就是手术后肾盂积水的状态是否能够保持稳定，还有一个就是手术以后肾脏功能是否能够保持一个稳定状态，不再持续下降，这两个点是决定肾盂积水手术成功与否的主要的评价点。对于如何能够判断肾脏积水手术是否成功，医生都是从这两点上进行跟踪和检测的，因此需要家长和医生之间进行长期的密切配合和协作。

赵海腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 三甲

小儿肾积水术后多久恢复

小儿肾脏积水在经历过肾盂整形手术以后恢复时间往往是比较短，一般情况下伤口愈合大多数在一周以内就完成了。对于手术以后所放置的支架管、引流管情况，根据不同的时限，需要采用一些不同的时段进行处理。手术以后会经常放置肾盂输尿管的支架管，支架管大多数保留在一个月到三个月之间，一般都在三个月以内拔除掉。小朋友在带管期间，希望能够尽量减少比较剧烈的活动，以免支架管产生移位、脱落。术后的随访过程中，还会对小朋友的肾脏积水的状态进行跟踪随访，来进一步评价肾积水的稳定情况以及管道的位置。在整个随访过程中，医生还会根据小朋友随访结果所产生的一些不同来采取相应的措施，评价小朋友目前的状态，必要的时候还会建议小朋友进行相应的处理。

赵海腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 三甲

小儿肾积水严重吗

小孩肾积水绝大多数都是发生在肾盂输尿管连接部梗阻引起一种积水情况，这种情况处理起来相对来说比较简单，不是十分复杂，进展程度往往会根据小朋友梗阻程度以及病变的时间有很大的关系。如果病变程度比较重，梗阻时间比较长，经常发生一些感染，势必会对肾脏的功能造成一定的影响。如果对于重度的肾积水、有症状的肾积水、有腹痛，甚至呕吐、血尿、有脓尿尿路感染这些情况，一定要重视起来，及时到医院就诊。如果在随访过程中发现有肾积水突然出现比较明显的变化，也要建议小朋友到医院里来进行复查。如果医生在复查过程中发现了积水的持续进展或者其他的不利的表现出来，这时候希望能够尽早进行干预和处理的。

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

缝针的疤痕能去掉吗

缝针后疤痕一般来说无法根本上消除，因为疤痕是划破了真皮层，没有办法完全切除，只能够用一些淡化方法，比如按摩或者是用一些美容缝合方式，这样让疤痕最小。疤痕如果已经形成了，一般来说可以用激光治疗将疤痕淡化，但是不可能完全消失掉。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压引起的脑出血能治好吗

高血压引起脑出血的患者，预后千差万别，对于轻微的脑出血，很快便可康复，经过一段治疗以后，能够在职工作，有一部分患者可能会留有一定的后遗症，但是生活能自理，而也有部分患者会引起偏瘫，长期卧床，甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量，以及血压控制是否理想等，尤其是血压控制，是重点，因为血压控制不好有可能会再出血。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压药吃多了有什么副作用

降压药，大概分为五大类常用的一线降压药，分别为钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和利尿剂，这五大类药的作用机制不一样，每一种药的副作用也不尽相同，比如利尿剂里有排钾的利尿剂，如呋塞米吃多了有可能会导致低血压和低钾血症，而保钾的利尿剂，比如螺内酯吃多了有可能会导致低血压和高钾血症，但是降压药吃多了，不管是哪一种降压药，其最常见的副作用都是低血压。