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并不是所有患者都适合口服靶向药物。靶向药物和化疗药物不同,化疗药物基本是所有肺癌患者都可以应用,而靶向药物因为研发和设计,是针对单独的基因变异或是一组基因变异,所以只有病理学检查,发现有某种基因突变或变异,才会应用。
只有在基因突变患者中,靶向药物才会有效。在肺癌中,最常见出现基因变异是肺腺癌,现在常用单靶点靶向药物,主要是应用于多数肺腺癌患者。
而至今肺鳞癌和小细胞肺癌,没有单独靶向药物应用。现在有多靶点靶向药物,对于化疗失效、耐药之后的患者,可以考虑应用多靶点靶向药物。多靶点靶向药物设计,主要针对肿瘤发生、发展和血管生成重要的基因。