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高血压脑病的表现

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高血压脑病主要表现为突发的脑部的神经系统障碍、剧烈头痛,会出现意识方面的障碍。主要因为血压的骤然的增高,导致血脑屏障的功能受到损害,出现脑水肿。需要进行紧急降低血压治疗。

严重的高血压患者需要进行紧急降低血压的治疗,在一小时之内,需要把血压能够降低大概25%,基线血压25%左右,以后再逐步进行血压的控制,同时注意好大脑的保护。

发布于 2020-03-05   浏览3.84万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压脑病的治疗
高血压脑病治疗原则是迅速降压并治疗脑水肿,常用硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平等,治疗过程中需密切监测患者生命体征。 高血压脑病的治疗原则是迅速降低血压,以静脉点滴给药为主,常用的降压药物有硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平等。 硝普钠是一种强有力的血管扩张剂,能直接松弛小动脉平滑肌,降低血压,起效快,作用时间短。但硝普钠在体内代谢后可产生氰化物,故用药期间需密切监测其副作用。 硝酸甘油主要通过扩张静脉降低心室容量、扩张动脉降低心室射血阻力而降低血压,起效快,作用持续时间短。 尼卡地平是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂,具有较强的血管扩张作用,能降低血压,同时还能改善脑血流量。 除了降压治疗外,还需要积极治疗脑水肿,以降低颅内压,常用的药物有甘露醇、呋塞米等。 在高血压脑病的治疗过程中,需要密切监测患者的生命体征、血压、尿量等变化,及时调整治疗方案。同时,要注意保持患者的呼吸道通畅,避免误吸、缺氧等情况的发生。 对于高血压脑病患者,尤其是合并有其他疾病的患者,治疗时需要更加谨慎,根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。此外,高血压患者平时应注意控制血压,遵医嘱服药,避免血压波动过大。 关键信息:高血压脑病的治疗包括迅速降低血压、治疗脑水肿等,常用药物有硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平等,治疗过程中需密切监测患者生命体征。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压脑病的病因
高血压脑病是一种严重的医疗状况,由高血压引起,症状包括头痛、恶心、呕吐、抽搐、昏迷等,治疗方法包括立即降压、减轻脑水肿、对症治疗和病因治疗,预防方法是控制血压。 高血压脑病是一种严重的医疗状况,通常由高血压引起。以下是关于高血压脑病的一些重要信息: 一、病因 高血压脑病的主要病因是高血压未能得到有效控制,导致血压急剧升高,超过了脑部血管的代偿能力,进而引起脑部小动脉痉挛、脑水肿和颅内压增高等病理改变。 二、症状 高血压脑病的症状包括头痛、恶心、呕吐、抽搐、昏迷等。这些症状可能突然发生,严重威胁患者的生命健康。 三、诊断 医生通常会根据患者的症状、高血压病史以及神经系统检查来诊断高血压脑病。此外,头颅CT或MRI等影像学检查有助于排除其他脑部疾病。 四、治疗 高血压脑病的治疗主要包括以下几个方面: 1.立即降压:通过静脉滴注降压药物,将血压迅速降至安全范围。 2.减轻脑水肿:使用利尿剂等药物,促进脑水肿的消退。 3.对症治疗:针对抽搐、昏迷等症状进行相应的治疗。 4.病因治疗:积极控制高血压,预防再次发作。 五、预防 高血压患者应定期监测血压,遵循医生的建议进行治疗,保持血压稳定。此外,还应注意饮食健康、适量运动、减轻压力等,以预防高血压脑病的发生。 六、特殊人群 孕妇、老年人、肾脏疾病患者等人群更容易发生高血压脑病,应特别关注血压变化,积极控制血压。 总之,高血压脑病是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。高血压患者应密切关注血压变化,遵循医生的建议进行治疗,以预防高血压脑病的发生。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
中医治疗脑梗死的方法有哪些有高血压脑病
中医治疗脑梗死和高血压脑病常采用中药、针灸、推拿按摩、中药外敷、饮食调理等方法,需在医生指导下进行,同时需配合西医治疗。 中医治疗脑梗死的方法有很多,以下是一些常见的方法: 1.中药治疗:中药治疗脑梗死主要是通过口服中药汤剂或中成药来调理身体。中药的作用机制较为复杂,可能包括活血化瘀、化痰通络、平肝潜阳等,以改善脑部血液循环和神经功能。 2.针灸治疗:针灸是通过针刺穴位来调节人体的气血和经络,以达到治疗疾病的目的。针灸治疗脑梗死常选取头部、颈项部和四肢的穴位,如百会、风池、足三里等。 3.推拿按摩:推拿按摩可以促进血液循环,缓解肌肉紧张,改善脑部血液循环和神经功能。常用的推拿手法包括按、揉、推、拿等。 4.中药外敷:中药外敷是将中药制成药膏或药贴,贴敷于患部,通过皮肤吸收药物来治疗疾病。中药外敷治疗脑梗死可以起到活血化瘀、消肿止痛的作用。 5.饮食调理:中医强调饮食对健康的重要性,饮食调理在脑梗死的治疗中也起到一定的作用。例如,饮食应清淡,避免过食肥甘厚味,多吃蔬菜水果等。 需要注意的是,中医治疗脑梗死需要在专业医生的指导下进行,根据患者的具体情况进行辨证论治,选择合适的治疗方法。同时,脑梗死患者在接受中医治疗的同时,还应积极配合西医治疗,如抗血小板聚集、他汀类药物治疗、康复训练等,以提高治疗效果。 对于高血压脑病患者,中医治疗方法可能包括以下几个方面: 1.中药治疗:根据患者的具体情况,中医师可能会开具活血化瘀、平肝潜阳、清热化痰等中药方剂,以调理气血、平肝潜阳、化痰通络。 2.针灸治疗:针灸可以选取百会、风池、太冲、三阴交等穴位,以调节气血、平肝潜阳、醒脑开窍。 3.推拿按摩:通过按摩头部、颈项部、肩部等穴位和肌肉,缓解紧张和疼痛,改善脑部血液循环。 4.饮食调理:建议患者饮食清淡,避免过食肥甘厚味,多吃蔬菜水果、低盐低脂饮食,保持大便通畅。 5.情志调理:高血压脑病患者常伴有情绪波动,中医注重情志调理,通过心理疏导、情志调节等方法,帮助患者保持心情舒畅,避免情绪紧张和激动。 需要强调的是,中医治疗脑梗死和高血压脑病是一个综合性的过程,需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。在接受中医治疗的同时,患者应积极控制血压,遵循医生的建议进行药物治疗和生活方式调整。如果出现症状加重或其他异常情况,应及时就医,以便调整治疗方案。同时,对于脑梗死和高血压脑病患者,早期诊断和治疗至关重要,以减少并发症的发生和提高生活质量。如果您或您身边的人有相关健康问题,建议咨询专业的中医师或医疗机构,以便获得更准确和个性化的治疗建议。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
什么是高血压脑病
高血压脑病是严重危及生命的临床综合征,主要表现为严重头痛、恶心呕吐、视力模糊、抽搐癫痫、意识改变等,诊断需要测量血压、进行神经系统检查和影像学检查,治疗方法是立即降压、支持治疗和对症治疗,预防方法是控制血压、定期体检和改变生活方式,特殊人群更应注意预防和监测。 高血压脑病是指在高血压病程中,由于血压急剧、显著升高,突破了脑血流自动调节范围,脑组织血流灌注过多引起脑水肿和颅内压增高,甚至脑疝形成的一种严重危及生命的临床综合征。以下是关于高血压脑病的一些重要信息: 1.高血压脑病的症状: 严重头痛:通常是高血压脑病的首发症状,可能会非常剧烈,甚至影响到日常生活。 恶心、呕吐:颅内压升高可导致恶心、呕吐。 视力模糊:看东西变得模糊或出现重影。 抽搐、癫痫发作:在严重情况下,可能会出现抽搐或癫痫。 意识改变:如嗜睡、昏迷等。 2.高血压脑病的诊断: 血压测量:血压明显高于正常范围。 神经系统检查:可能发现脑膜刺激征、病理反射等异常。 影像学检查:头颅CT或MRI可帮助排除其他脑部病变。 3.高血压脑病的治疗: 降压治疗:立即采取措施降低血压,以减轻脑水肿和颅内压。 支持治疗:包括吸氧、保持水电解质平衡等。 对症治疗:根据症状进行相应的处理,如抽搐时给予抗癫痫药物。 4.预防高血压脑病: 控制血压:按时服用降压药物,保持血压稳定。 定期体检:定期测量血压,以及进行其他相关检查。 改变生活方式:低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。 5.特殊人群的注意事项: 高血压患者:尤其是老年人、糖尿病患者、肾脏疾病患者等,更容易发生高血压脑病,应更加密切地监测血压,积极控制血压。 孕妇:怀孕期间血压升高可能会导致高血压脑病,孕妇应定期产检,及时发现并处理。 总之,高血压脑病是一种严重的并发症,需要及时诊断和治疗。高血压患者应积极控制血压,避免血压波动过大。如果出现上述症状,应立即就医。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压脑病所致的头痛表现
高血压脑病所致头痛的特点是严重而剧烈,通常位于头部顶部、后颈部或前额,呈搏动性或胀痛。诊断需要综合考虑血压、症状和体征,需与脑出血、脑梗死等其他疾病鉴别。治疗方法包括降压、减轻脑水肿和对症治疗。高血压脑病的预后取决于多种因素,但及时治疗可提高恢复机会。 高血压脑病所致的头痛是一种严重的医疗状况,需要及时诊断和治疗。以下是关于高血压脑病所致头痛的一些重要信息: 1.主需求回答: 高血压脑病所致的头痛有什么特点? 如何诊断高血压脑病? 高血压脑病需要与哪些疾病进行鉴别诊断? 治疗高血压脑病的方法有哪些? 高血压脑病的预后如何? 2.分点解答: 高血压脑病所致的头痛通常是严重而剧烈的,可能是唯一的症状或与其他神经系统症状一起出现。头痛通常位于头部的顶部、后颈部或前额,可能是搏动性的或胀痛。 诊断高血压脑病需要综合考虑患者的血压水平、神经系统症状和体征、以及其他可能导致类似症状的疾病。医生可能会进行详细的身体检查、神经系统检查、实验室检查等,以确定诊断。 高血压脑病需要与其他可能导致头痛和神经系统症状的疾病进行鉴别诊断,如脑出血、脑梗死、脑膜炎、脑炎等。医生会根据患者的具体情况进行进一步的检查和评估。 治疗高血压脑病的方法包括降压治疗、控制脑水肿、对症治疗等。降压治疗是关键,通常使用静脉降压药物来迅速降低血压。同时,医生可能会给予利尿剂、脱水剂等药物来减轻脑水肿。对症治疗包括缓解头痛、抽搐等症状。 高血压脑病的预后取决于多种因素,如血压控制的情况、神经系统损伤的程度、是否及时治疗等。大多数患者经过及时治疗后可以恢复,但严重的高血压脑病可能会导致不可逆的神经系统损伤。 3.关键信息提取: 高血压脑病所致的头痛是严重的医疗紧急情况,需要立即就医。 诊断需要综合考虑血压、症状和体征等因素。 鉴别诊断很重要,以排除其他潜在的疾病。 治疗包括降压、减轻脑水肿和对症治疗。 预后取决于多种因素,但及时治疗可以提高恢复机会。 对于高血压患者,尤其是那些血压控制不佳的患者,应密切监测血压,并按照医生的建议进行治疗。如果出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状,应立即就医,以避免高血压脑病的发生和发展。此外,保持健康的生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等,对于预防高血压脑病的发生也非常重要。如果您有任何关于高血压或其他健康问题的疑问,建议咨询医生或专业的医疗人员。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童头痛发烧什么原因
儿童头痛发烧可能是由感冒、流感和中耳炎等原因引起的,详情如下: 1.感冒 感冒是一种流行性呼吸道疾病,它的主要症状为喉咙痛、流鼻涕、咳嗽和发烧。感冒是由冠状病毒引起的病毒性感染,头痛和发烧是感冒的常见症状之一。 2.流感 流感是一种由甲型和乙型流感病毒引起的呼吸道传染病,其常见症状包括发烧、头痛、咳嗽、乏力和肌肉疼痛等。流感通常比普通感冒更为严重,容易引起并发症。 3.中耳炎 中耳炎是指中耳腔内的组织发炎和充液,它会引起耳朵疼痛、发烧和头痛。中耳炎通常是由细菌感染引起的,儿童因为耳道比较短、细,容易引起炎症。除了上述引起头痛和发烧的原因外,其他可能原因还包括脑膜炎、疟疾、结核等疾病。如果病情严重,建议及时就医。
宋飞朋 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
头痛是什么原因引起的
龟头痛考虑是外伤、念珠菌性包皮龟头炎、过敏等因素引起的,详情如下: 1、外伤 龟头过度摩擦、挤压、撞击等,可损伤龟头黏膜,引起龟头痛。 2、念珠菌性包皮龟头炎 念珠菌性包皮龟头炎考虑是念珠菌感染引起的。患者龟头黏膜受到炎性因子的刺激,可导致龟头充血水肿,出现疼痛感。 3、过敏 患者对避孕套、沐浴露、肥皂等过敏,可引起龟头过敏反应,出现疼痛、红肿、瘙痒、水疱等症状。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌早期会头晕头痛
肺癌早期是否会头晕头痛,一般与具体情况有关。 如果患者体质较好,发现肺癌早期后立即寻求医生帮助,减慢癌细胞增殖,不会影响全身血液循环,也不会造成脑部组织处于缺血和缺氧的状态下,此时一般不会引起头晕与头痛。如果患者体质较好,发现肺癌早期后也未引起重视,导致癌细胞在体内不断地增殖,容易造成病灶体积增大,可能会压迫周围血管,引发脑部血液供应不足,此时通常会出现头晕、头痛等异常症状。
宋飞朋 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
头痛是怎么回事
龟头痛可能是包茎、龟头炎、尿道结石等原因引起的,相关解释如下所示: 1.包茎 包茎会引起包皮过紧,导致龟头不能充分暴露在外,使尿液、污垢和细菌滞留在其中刺激龟头,引起疼痛不适感。 2.龟头炎 龟头炎会使龟头部位滋生较多细菌,刺激龟头黏膜,导致黏膜充血、水肿、渗出,引起明显的疼痛感。 3.尿道结石 尿道结石可嵌顿在尿道部位,导致尿流受阻,促使局部压力升高,引起龟头、会阴部位疼痛。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
来月经头痛有什么缓解办法吗
来月经时头痛,可以通过按摩、休息、口服药物等方式缓解。 1.按摩 来月经时,体内的前列腺素分泌过多,就可能会导致血管痉挛,出现头痛症状,可以通过按摩头部,用手指轻柔地抓挠头皮,以解除痉挛,缓解经期头痛。 2.休息 部分女性会在经期时出现烦躁、抑郁、失眠等情绪问题,从而引发头痛症状,在经过休息后,能使心情舒缓,减轻头痛症状。 3.口服药物 还可以通过口服氨酚帕马溴片,暂时缓解经前期及月经期间的不适症状,如腹痛、头痛、水肿、肿胀等,但是由于部分女性在用药后会出现恶心、嗜睡、腹泻等不良反应,故不建议自行盲目用药,必须在医生的指导下服药。 如果在月经结束后依然头痛,建议到医院做头部CT、脑血管造影、脑电图等检查,在明确头痛原因后积极治疗。
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
怎么判断高血压还是低血压
低血压实际上就血压低于90/60mmHg,但是低血压跟休克不是一个概念,有些人90/60mmHg是耐受的,而有些人90/60mmHg是不能耐受的。高血压是大于等于140/90mmHg,所以这是两个中间有一个界限,这个界限一般人都可以达到,但是对于高龄老年,大于80岁的老年人,对合并有心脑血管疾病的患者,血压是不能太低。一般的界限,高压是在120mmHg以上,低压是在70mmHg以上,低于了120/70mmHg,有可能对这些高危的人群会产生供血的不足,但是在一般人来说,有可能在90/60mmHg、100/70mmHg,都是可以耐受。真正的低血压,一般是指的80/50mmHg以下有症状或者是90/60mmHg以上有这种缺血的症状,才认为低血压,但是跟休克不一样,所以低血压现象通过一些盐水的补充,平卧,都是可以缓解。高血压和低血压之间,是存在明显的差别的。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压分级及危险分层
高血压根据严重程度可以分为三级,所谓1级就是比较轻度的高血压,就是收缩压超过了标准,达到了140以上,但是没有超过160,或者舒张压到了高血压的水平,达到了90以上,但是没有超过100,这属于1级高血压。如果收缩压超过了160,但是没有超过180,或者是舒张压超过了90,但没有超过110,这个时候就称为是2级高血压。如果说收缩压高压超过了180,或者是舒张压低压超过了110,这个时候血压就称为3级高血压。根据血压的程度、血压的水平,以及存在的动脉硬化相关风险因素多少,又进一步可以分为高血压的危险是属于轻度的还是高危,还是极高危的,所以是要根据存在的危险因素多少来判断高血压的危险程度。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
头痛是感冒的前兆吗
头痛与感冒本身之间的关系密切,因为两者致病因素有很多是一样的,比如感受风寒湿邪,患者就容易出现浑身怕冷、身上肌肉酸痛、头痛等症状,这个时候头痛与感冒可以说是同样的病因病机导致的,之间有相关性。还有一些病症,比如患者是由于吃了一些寒凉生冷的食物,脏腑虚寒、阳气不能升腾,不能达到头部,于是出现了头晕头痛,这个时候与感冒关系不大,但是由于吃寒凉生冷食物会引起胃肠型感冒,所以也可以有头痛症状,不同于风寒感冒,与胃肠型感冒又有一定关系,所以头痛与感冒的关系密切,与常说的风寒性感冒、胃肠性感冒都是有关的。还有一些头痛如果进行常规的化验,比如白细胞、红细胞并没有明显升高,可能并不一定感冒发烧,所以一定要到医院进行相关检查,排除头痛是由于感冒引起的,或者头痛本身与感冒并没有关系。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压引起的脑出血能治好吗
高血压引起脑出血的患者,预后千差万别,对于轻微的脑出血,很快便可康复,经过一段治疗以后,能够在职工作,有一部分患者可能会留有一定的后遗症,但是生活能自理,而也有部分患者会引起偏瘫,长期卧床,甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量,以及血压控制是否理想等,尤其是血压控制,是重点,因为血压控制不好有可能会再出血。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压药吃多了有什么副作用
降压药,大概分为五大类常用的一线降压药,分别为钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和利尿剂,这五大类药的作用机制不一样,每一种药的副作用也不尽相同,比如利尿剂里有排钾的利尿剂,如呋塞米吃多了有可能会导致低血压和低钾血症,而保钾的利尿剂,比如螺内酯吃多了有可能会导致低血压和高钾血症,但是降压药吃多了,不管是哪一种降压药,其最常见的副作用都是低血压。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
咳嗽头疼是怎么回事
咳嗽头疼与咳嗽牵扯引起的神经性头疼有关,而咳嗽头疼常见于感冒。通常感冒可以引起头疼,而咳嗽可以加重头疼。感冒又称为急性鼻炎且起病较急,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可以出现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感等表现。