脑转移瘤的放射治疗

肺癌脑转移瘤的治疗方法有哪些？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌脑转移瘤的治疗方法有手术治疗、放疗，以及化疗等。 手术治疗：对于单一转移灶，同时直径大于三厘米的患者，或者转移灶少于三个，并且未处于脑部功能区的患者，可以行手术切除脑转移瘤。 放疗：转移灶少于四个的患者，可以行立体定向放疗，而弥漫性转移灶需要行全脑放疗。 化疗：患者术后还可以辅以化疗，能够进一步

脑转移瘤还有治疗价值吗

梁鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

脑转移瘤是由于其他身体部位的恶性肿瘤转移到大脑，最常见是肺癌或是乳腺癌等。如果原发部位肿瘤转移到大脑，很多病人并不代表已经全身扩散或转移，往往只是单发转移到大脑。如果压迫大脑，病人可能短期之内会死亡。但治疗之后，病人可以得到很好的治愈效果。

脑转移瘤怎么治疗

梁鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

脑转移瘤如果是单发转移或多发转移，但集中在某一部位，如果手术能切除彻底的情况下，可以将进行全切。所以首选的治疗还是手术方式。但是，脑转移瘤手术之后一定是要结合放疗、化疗或是靶向治疗。但靶向治疗需要根据脑内肿瘤的特异病理情况来进行选择。另外，小于3cm单个肿瘤，在病理已经明确的情况下，也可以采取单纯放疗或是全身化疗。但是，化疗有时由于药物难

脑转移瘤的辅助检查

张锐 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

脑转移瘤的辅助检查主要有CT，CT比较常规，价钱便宜，病人做CT可以发现脑内的转移病灶，CT影像上表现为低信号、等信号。如黑色素瘤的颅内转移可以表现高信号，同时也可了解周围的脑组织水肿情况。但是，由于CT对脑内结构的分辨率要差，不如核磁共振看得清楚。所以，脑转移瘤的首选影像检查是增强核磁共振检查，增强核磁共振检查可以发现小病灶以及转移瘤对

颅内的哪些部位易发生脑转移瘤

张锐 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

脑组织是容易发生的转移瘤的部位，特别在大脑半球，在皮质和髓质交界的地方，由于脑血管管径突然变细，所以肿瘤细胞团容易该部位存留，形成转移灶。其次脑干也是转移瘤易发生的部分，还有一部分在小脑部位，但是脑干转移瘤占整个转移瘤发生部位的比例在15%。小脑也是转移瘤的好发部位，转移瘤发生在小脑的比例也占15%左右，在大脑半球发生比例要80%左右。除

脑转移瘤常见吗

张锐 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

脑转移瘤称为继发性颅内肿瘤，和原发性颅内肿瘤相比，继发性颅内肿瘤发病率要比原发性颅内肿瘤高出10倍左右，所以比较多见。在恶性肿瘤当中有8%-10%的患者最终会出现脑转移。肺癌是发病率比较高的疾病，肺癌出现脑转移的比例也比较高。肺癌出现脑转移的比例要占到50%～60%左右。特别是一些特殊类型的肺癌，比如小细胞肺癌，小细胞肺癌很容易出现脑转移

脑转移瘤的综合治疗

张锐 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

脑转移瘤治疗手段主要有手术、放疗、化疗、靶向治疗以及免疫治疗。每一种治疗手段都有优点，但也有不足之处。手术治疗对于单发或者寡转移灶肿瘤，通过手术能够迅速改善病人症状，改善病人的生存状态。但是，单纯手术以后，瘤灶、原位肿瘤可以出现复发，这时需要手术以后配合放射治疗，提高病人的生存状态，延缓肿瘤复发。放疗又有局部立体定向放疗和全脑放疗，两者相

脑转移瘤如何治疗

张锐 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

脑转移瘤是临床上比较多见的一种肿瘤，是继发性脑肿瘤当中最常见的类型之一，要比原发性脑肿瘤发生的比例高出10倍左右。脑肿瘤的转移瘤患者可以通过手术治疗，手术在治疗中起到很关键的作用。首先手术可以迅速改善病人的颅高压症状，切除肿瘤对周围脑组织的刺激，改善病人的生存状态。其次手术可以获得病理，明确转移瘤的病理类型，甚至获得病人的转移瘤的基因类型

脑转移瘤的手术治疗

张锐 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

脑转移瘤有些病例可以通过手术治疗，比如单发肿瘤，如果肿瘤长得比较巨大，周围水肿严重，对脑组织构成严重的压迫，这样的患者通过手术治疗，可以迅速改善症状，提高生存质量，延长生存期。如果肿瘤小于3个，称为寡转移瘤，这种情况也可以通过一次手术全部把肿瘤切除的。手术治疗除了看患者的转移灶数量，也要看肿瘤部位以及患者的生存状态。有些转移瘤，比如肺癌、

肺癌脑转移瘤的治疗原则

张锐 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

脑转移瘤治疗是切除肿瘤，改善患者生存状态，积极配合综合治疗，延长病人生存时间。虽然患者出现脑转移是疾病晚期，但通过积极治疗，也会延长生命。如果是非小细胞肺癌，患者做过肺癌基因检测，如果有基因突变，如EGFR基因突变、ALK基因突变或者ROS1基因突变，可以选用靶向药物治疗。对于没有基因突变的患者，可以通过常规放疗、化疗进行控制治疗。如果是

什么是脑转移瘤

张锐 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

脑转移瘤是指其他部位的恶性肿瘤，通过一定的转移方式，比如通过血运转移，转移到颅内形成的肿瘤。所以脑转移瘤也可以称为继发性肿瘤。继发性肿瘤和原发性肿瘤相比，继发性肿瘤比原发性肿瘤发病率要高出10倍左右。脑转移瘤常见的原发灶的部位，以黑色素瘤、肺癌、乳腺癌以及骨与软组织的肿瘤、肾癌比较多见。

脑转移瘤有哪些症状

张锐 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

脑转移瘤的症状主要分为两类，一是肿瘤引起的颅高压症状，病人会出现头疼、恶心、呕吐、视物模糊、头晕眩晕等症状。另一个症状是局灶性的症状。根据脑转移瘤发生部位，可以引起相应症状，如果肿瘤发生在额叶，会引起精神症状，如果肿瘤发生在运动区，患者早期会出现抽搐，后期会出现肢体瘫痪等症状。如果肿瘤发生在感觉区，会引起肢体麻木症状，如果肿瘤生长在语言区

脑转移瘤是不治之症吗

张锐 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

脑转移瘤不是不治之症。出现脑转移并不意味着病人到终末期应该放弃治疗。脑转移根据不同的类型，治疗效果是不一样的。比如肺癌脑转移，如果病人有EGFR基因突变，配合靶向治疗药，病人生存状态比较好的情况下，生存期可以延长至五年左右，甚至可以生存六年以上。部分转移瘤灶比较少的病人，通过积极手术，术后配合放疗、化疗、靶向以及免疫等综合治疗，病人生存期