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哪些病人适合行体外冲击波碎石术

科普内容

从广义上讲,除了结石远端有器质性梗阻外,均可采用体外冲击波碎石术治疗。但在临床实际工作中,选择病人时,应作如下考虑。

第一、全身出血性疾患,不宜碎石,以避免有碎石造成严重血尿,肾脏或者肾周围出血严重后果。

第二、脑血管疾患,如严重高血压、脑溢血、心力衰竭、心律紊乱、肺功能障碍等,不宜碎石。

第三、传染病活动期,比如活动性肝炎、细菌性痢疾以及非典型肺炎等,不宜碎石。

第四、未控制糖尿病,特别对有复杂肾结石病人不宜碎石,预防术后发生难以控制严重尿路感染。

第五、妊娠妇女,特别是结石在输尿管下端者,不宜碎石,以避免X线或者冲击波对胎儿产生不良影响。

第六、结石以下尿路有器质性梗阻,在梗阻未解除之前不宜碎石。

第七、?肾功能不全,以免加重孤立肾的负担。应根据结石大小,严格制定治疗方案。

第八、尿路感染,在尿路急性炎症期间,不宜碎石,否则以致炎症严重扩散甚至败血症,需选用有效抗生素控制感染后再进行碎石。

第九、对于无症状肾盏憩室结石,一般不主张碎石治疗。

发布于 2025-09-24   浏览4.70万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

男性尿道刺痛原因?
张林超 副主任医师
河南省中医院 三甲
男性尿道刺痛的原因要根据患者的病情来进行具体的分析。可能是因为膀胱炎造成的尿道刺痛,还有可能是因为尿道炎造成尿道刺痛,还有可能因为有尿道结石,造成患者表现出尿道刺痛,如果发生了尿道肿瘤,也会造成尿道刺痛的发生,因此建议及时就医,完善检查,及时找出病因,对症治疗。
尿路感染很严重吗?
张林超 副主任医师
河南省中医院 三甲
尿路感染是临床上一种比较常见的疾病,尿路感染严重与否与实际的临床症状实际的病情有关的。如果是单一的下尿路的感染,这相对来说是比较轻微的,仅表现为尿频、尿急、尿痛的症状,严重者有可能会出现肉眼血尿,经过及时的抗菌消炎的治疗,很快就可以治愈的。如果引发了上尿路的感染,可以导致肾盂肾炎,出现寒颤、发烧的症
尿不尽怎么回事?
张林超 副主任医师
河南省中医院 三甲
造成尿不尽的原因有很多种,首先需要考虑为泌尿系统感染造成的,其次需要考虑前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等。此外也考虑为尿路结石、异物等造成的,也不排除膀胱占位性病变如膀胱癌,女性妊娠期子宫增大压迫造成的。目前可以行尿常规检查,根据病因采取相应的治疗。
同房后小便刺痛是什么原因?
张林超 副主任医师
河南省中医院 三甲
同房过后小便刺痛,原因如下:一、在性生活时,如果男性的动作过于粗暴,可能会造成女性尿道局部表现出损伤,在排尿时,尿液会对伤口部位造成刺激,造成尿道刺痛;二、如果患有尿路感染疾病,本身就存在尿急、尿频、尿痛的情况,在同房时感染可能会加重造成尿道刺痛。应该去医院做详细的尿常规、尿液培养等检查,确定致病菌
为什么小便总有异味?
张林超 副主任医师
河南省中医院 三甲
小便表现出总有异味的情况,有可能是存在尿路感染造成的典型表现,由于尿液当中存在致病微生物,分解了尿液的一些有机成分,就会表现出这样的味道。经过尿常规、尿培养能够明确诊断,然后可以针对性的选择一些清热利湿,通淋利尿的抗炎药物,比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊对症治疗两到三周,症状能够得到有效缓解。病人
尿的尿有泡沫怎么办?
张林超 副主任医师
河南省中医院 三甲
尿液中有少量泡沫属于正常的现象,不需要过度担心,若尿液中的泡沫量过多则有可能是表现出了蛋白尿,蛋白尿正常是由于肾盂或者肾小球表现出炎症或者病变造成的,应及时的到医院进行具体检查,查明病因后对症治疗。如果尿常规的结果正常,则可能是日常饮食中摄入了过量的亚硝酸盐,造成尿液中有机物的含量增多,表现出尿液中
夜尿次数多怎么回事?
张林超 副主任医师
河南省中医院 三甲
一般夜间正常的排尿次数是0到2次,如果超过两次以上,就属于夜尿次数增多的情况,这种情况可以见于多种现象,可以是排尿习惯的问题,这种情况多见于睡前喝水过多而造成,可以是精神性的尿频,多数是由于白天的生活工作压力过大,或者是由于心理过于紧张而造成的,还可以见于男性的前列腺增生,由于前列腺的刺激,造成残余
尿道炎会不会传染?
张林超 副主任医师
河南省中医院 三甲
尿道炎分两种类型,一种传染性,一种非传染性。对一般性普通的尿路感染,比如就是尿频,尿急,尿痛,这些尿路感染一般没有传染性,它就是一个普通细菌感染导致的。这里有传染性的主要是有两种类型:一种是淋球菌导致的淋菌性的感染,另外一种就是非淋导致的非淋尿道感染。顾名思义淋球菌性尿道感染就是淋球菌引起,它有流脓
男人尿道结石的症状?
张林超 副主任医师
河南省中医院 三甲
男性尿道长且弯曲,并有尿道内口,尿道膜部以及舟状窝等部位的尿道狭窄处,因此,尿道结石容易出现在尿道的这三个狭窄部位,并出现尿流缓慢,尿线分散甚至出现急性尿潴留无法排尿等临床症状,用力排尿时可出现尿道出血或尿道口滴血,血尿等症状。尿道球部或阴茎部尿道结石,可在会阴部或阴茎体部触及坚硬的尿道结石。以上健
为什么总犯尿道炎?
张林超 副主任医师
河南省中医院 三甲
尿道炎在我们临床上是比较常见的一种泌尿系炎症的疾病,那么有些病人为什么总是会犯尿道炎呢?那么我们针对这些犯尿道炎的病人,我们应该针对他的病因进行一个明确的检查与诊断。比如像有些病人可能有尿道梗阻,他可能反复引起尿道炎。像有尿道结石或者尿道狭窄的病人,他就容易反复出现尿道炎。还有一些像免疫力低下的病人
孕早期尿频的厉害怎么办?
张林超 副主任医师
河南省中医院 三甲
怀孕40多天表现出尿频,这是正常的生理现象,是由于增大的子宫压迫膀胱造成的。随着孕周的增加,子宫突出盆腔之后,症状会逐渐缓解或者是消失的,暂时没有必要做特殊处理。如果尿频合并尿急尿痛,需要看一下是否表现出了尿道炎,可以先去医院就诊,查看一下。平时要注意多喝水,增加小便量,注意个人的卫生。
女性尿路感染多久可以自愈?
张林超 副主任医师
河南省中医院 三甲
女性尿路感染可以自愈的时间,一般和尿路感染的严重程度有关。例如轻度的尿路感染,一般一周左右就可以自愈,自愈期间建议清淡饮食,增加饮水量,保持尿路通畅,禁止同房,这样可以有效的促进尿路感染更好的自愈。如果尿路感染比较严重,一般情况下是不会自愈的。需要在医师指导下,应用对应的药物抗感染消肿治疗,才可以使
什么是尿路感染?
张林超 副主任医师
河南省中医院 三甲
尿路感染是指外界的一些病原微生物侵入到我们泌尿系统,造成泌尿系统器官炎症和一系列的临床症状而造成的一种外科性的疾病,主要分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染是指肾脏、输尿管的感染,下尿路感染是指膀胱及以下尿道的感染。上尿路感染的发病率相对低一些,但症状较重;而下尿路感染的发病率高,症状比较复杂。尿
慢性膀胱炎的治疗?
张林超 副主任医师
河南省中医院 三甲
膀胱炎是临床上比较常见的疾病,慢性膀胱炎一般是由于急性膀胱炎没有得到及时的治疗,而逐渐演变成的。慢性膀胱炎会给患者带来比较大的临床症状,所以针对这种情况需要进行积极的调理治疗。如果想要治疗慢性膀胱炎,建议首先要到医院进行相关的检查治疗,可以去做一个尿常规,尿培养,泌尿系彩超检查。然后根据尿培养的结果
引起尿道炎的原因是什么?
张林超 副主任医师
河南省中医院 三甲
引起尿道炎常见的原因如下:一、性接触传播,临床上大多数尿道炎是通过性传播引起,一般与患有尿道炎的患者同房有可能感染尿道炎,所以患有尿道炎之后需要彻底治疗,只有在病情完全恢复之后才可以同房,这样就能够避免交叉感染。二、尿道炎还有可能是由于接触患有尿道炎患者使用过的衣物或者床单引起,但是这种情况相对较少
发烧尿频什么原因?
张林超 副主任医师
河南省中医院 三甲
如果表现出发烧和尿频的症状,考虑和泌尿系统的感染有一定的关系,建议完善尿常规的相关检查,有条件的话查一下尿培养的检查和药敏试验。如果尿常规结果提示有白细胞或者脓球。建议应用抗生素来进行治疗,比如喹诺酮类左氧氟沙星,同时一定要注意多饮水,多排尿。饮食上同时也要注意,不要吃辛辣刺激和太甜的食物,避免加重
小便时尿道口痛怎么办?
张林超 副主任医师
河南省中医院 三甲
小便时尿道口痛正常是因为尿路感染造成的,而多数情况下都是因为单一的细菌感染造成,所以主要就是使用抗生素药物治疗。最好是能够到医院做尿常规检查,并且做尿培养检查,选择敏感抗生素药物治疗。此外,在治疗期间一定要饮食清淡,防止吃辛辣刺激性的食物,并且要多喝水,多排尿,能够促进细菌的排出。
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